İnsan fetüslerinde Musculus latissimus dorsi'nin morfometrik özellikleri ve modifiye sıhler tekniği ile intramüsküler sinir dağılımının belirlenmesi
Morphometric characteristics of the Latissimus dorsi in human foetuses and the determination of intramuscular nerve distribution using the modified sihler technique
- Tez No: 1020801
- Danışmanlar: PROF. DR. PİRAYE KERVANCIOĞLU, DR. ÖĞR. ÜYESİ SALİHA SEDA ADANIR
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Anatomi, Anatomy
- Anahtar Kelimeler: Musculus latissimus dorsi, Nöroanatomi, Periferik sinirler, Musculus latissimus dorsi, Neuroanatomy, Peripheral nerves
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Anatomi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Anatomi Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
M. latissimus dorsi (MLD) yenidoğan ve intrauterin flep cerrahisinde sıklıkla kullanılmasının yanı sıra pediatrik spastisite tedavisinde botulinum nörotoksin (BoNT) uygulamasının da yaygın olarak yapıldığı bir kastır. Bu çalışmada MLD'nin prenatal dönemdeki morfometrik özelliklerinin ortaya konması ve modifiye Sihler tekniği (MST) ile intramüsküler sinir dağılımının belirlenmesi amaçlanmıştır. Çalışma öncesinde Gaziantep Üniversitesi Müdahalesiz Klinik Araştırmalar Etik Kurulu'ndan onay alındı (Karar No: 2025/204). Çalışmaya, gestasyonel yaşları 18 ile 35 hafta arasında değişen, 4'ü erkek 12'si kadın olmak üzere toplam 16 abort fetüs dahil edildi. On altı fetüsün her iki tarafı çalışmaya dahil edilerek toplamda 32 MLD'nin anatomik özellikleri ile intramüsküler sinir dağılımları belirlendi. Morfometrik ölçümler ImageJ yazılımı ile gerçekleştirilmiş, intramüsküler sinir dağılımlarının belirlenmesi amacıyla yedi aşamalı MST uygulanmıştır. İncelenen tüm morfometrik parametrelerin gestasyonel yaş ile çok güçlü ve pozitif yönde anlamlı korelasyon gösterdiği saptandı (p<0,001). Kasın anterior ve posterior kenar uzunlukları erkeklerde kadınlardan anlamlı düzeyde daha büyük bulunurken, sağ-sol taraf karşılaştırmasında hiçbir parametrede istatistiksel anlamlılık saptanmadı (p>0,05). Sinirin motor giriş noktasının tüm kaslarda kasın %0–20'lik diliminin anterior bölgesinde bulunmaktaydı. Kasın en yoğun sinir arborizasyonuna sahip bölgeleri ise %0–60'lık dilimleriydi. Sinirin kas içerisindeki dağıldığı bölgelere göre 7 farklı tip belirlendi. Sonuç olarak, mevcut çalışmada elde edilen morfometrik veriler ve intramüsküler sinir dağılımı bulguları, prenatal dönemden itibaren cerrahi planlamalarda objektif bir referans sunmakta ve özellikle pediatrik flep cerrahileri ile Botulinum toksin enjeksiyonu uygulamalarında cerrahi ve girişimsel başarıyı artırma potansiyeli taşımaktadır.
Özet (Çeviri)
Latissimus dorsi (LD) is a muscle that is frequently used in neonatal and intrauterine flap surgeries, and it is also commonly targeted for Botulinum neurotoxin injection (BoNT) in the treatment of pediatric spasticity. In this study, it was aimed to reveal the morphometric characteristics of the LD in the prenatal period and to determine its intramuscular nerve distribution using the modified Sihler technique (MST). Prior to the study, approval was obtained from the Non-Interventional Clinical Research Ethics Committee of Gaziantep University (Decision No: 2025/204). A total of 16 abort fetuses, 4 male and 12 female, with gestational ages ranging between 18 and 35 weeks, were included in the study. Both sides of the 16 fetuses were included, and thus the anatomical features and intramuscular nerve distributions of a total of 32 LD muscles were determined. Morphometric measurements were performed using ImageJ software, and a seven-step MST was applied to determine intramuscular nerve distributions. All examined morphometric parameters showed a very strong and positive significant correlation with gestational age (p<0.001). The anterior and posterior border lengths of the muscle were found to be significantly greater in males than in females, whereas no statistically significant difference was found between the right and left sides for any parameter (p>0.05). The motor entry point of the nerve was located in the anterior region within the 0–20% segment of the muscle in all cases. The regions with the highest nerve arborization were within the 0–60% segments. Seven different types were identified according to the distribution regions of the nerve within the muscle. In conclusion, the morphometric data and intramuscular nerve distribution data obtained in the present study provide an objective reference for surgical planning from the prenatal period and are thought to have the potential to increase surgical and interventional success, especially in pediatric flap surgeries and Botulinum toxin injection applications.
Benzer Tezler
- Fetal dönemde musculus masseter'in gelişimi
Development of masseter muscle in fetal period
GONCA AY KESELİK
Doktora
Türkçe
2024
Anatomiİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiAnatomi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET ALİ MALAS
- Musculus temporalis'in fetal dönemde gelişimi
Development of temporal muscle in fetal period
GİZEM ÇİZMECİ
Doktora
Türkçe
2022
Anatomiİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiAnatomi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET ALİ MALAS
- İnsan fetüslerinde nervus medıanus'un ön koldaki motor dallanması
The motor branching of the median nerve in forearm in human fetuses
BEGÜMHAN ALİOSMANOĞLU
- İnsan fetüslerinde nervus facıalıs'in ekstrakraniyal bölümünün morfometrisi, seyri ve anatomik yapılar ile ilişkisinin incelenmesi
Evaluation of course, morhometry and anatomical relationships of the extracranial part of n.facialis in human fetuses
ÖZLEM ELVAN
- İnsan fetüslerinde alt ekstremite kas gelişiminin mikroskobik yöntem ile araştırılması
Investigation of lower extremity muscle development with microscobic method in human fetuse
GONCA AY KESELİK
Yüksek Lisans
Türkçe
2018
Anatomiİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiAnatomi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. KÜBRA ERDOĞAN