Mortality trends on the road towards environmental sustainability: A case study with a focus on ambient air pollution effect in China
Çevresel Sürdürülebilirlik Yolunda Ölüm Oranı Eğilimleri: Çin'de Dış Ortam Hava Kirliliğinin Etkilerine Odaklanan Bir Vaka Çalışması
- Tez No: 1018240
- Danışmanlar: PROF. DR. JANE FALKINGHAM, PROF. DR. SABU PADMADAS
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Demografi, İstatistik, Sosyoloji, Demography, Statistics, Sociology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2019
- Dil: İngilizce
- Üniversite: Unıversıty Of Southampton
- Enstitü: Yurtdışı Enstitü
- Ana Bilim Dalı: Sosyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Ekonomik ve Sosyal Demografi Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Çin, 1978 yılında bir dizi açık piyasa reformunun uygulamaya konulmasının ardından hızlı bir ekonomik büyüme yaşamış ve bunun sonucunda ülkede önemli toplumsal ve sağlık dönüşümleri meydana gelmiştir. Özel ekonomik bölgelerin oluşturulması ve kentlerde ve kentsel alanlarda altyapının geliştirilmesiyle hız kazanan ekonomik büyüme, milyonlarca insanın yoksulluktan kurtulmasını sağlayarak ülkeye önemli ölçüde fayda sağlamış olmakla birlikte, gelir ve sağlık eşitsizliklerini de artırmış ve daha önce görülmemiş ölçekteki sanayileşme ve kentleşmenin yol açtığı çevresel bozulmayı şiddetlendirmiştir. Bu tez, Çin'de ölüm oranları ile çevresel hava kirliliğine maruz kalmadaki bölgesel eşitsizlikleri ve eğilimleri incelemekte ve bunlar arasındaki olası ilişkiyi, bölgesel ekonomik ve toplumsal kalkınmanın daha geniş bağlamı içerisinde nicel olarak değerlendirmektedir. Ölüm oranı, sosyoekonomik kalkınmanın güçlü bir göstergesi olarak yaygın biçimde kabul edilmektedir. Birleşmiş Milletler Sürdürülebilir Kalkınma Amacı 3.9 (SDG-3.9), çevresel hava, su ve toprak kirliliği de dâhil olmak üzere çevresel tehlikelere atfedilen ölüm ve hastalıkların sayısının azaltılması için acil çaba gösterilmesini özellikle talep etmektedir. Bu durum, son yirmi yılda mega kentlerin ve büyük şehirlerin benzeri görülmemiş bir hızla büyüdüğü, buna önemli nüfus hareketlerinin ve altyapı gelişmelerinin eşlik ettiği Çin açısından özellikle önemlidir. Öte yandan, kirliliğe yol açma potansiyeli yüksek sanayilerin sayısının artması ve motorlu araç kullanımının sürekli olarak yükselmesiyle birlikte, Çin'deki şehirler ve kentsel alanlar giderek daha fazla hava kirliliğine ve trafik sıkışıklığına maruz kalmıştır. Bu dışsal çevresel faktörlerin Çin'de insan sağlığı ve hayatta kalma üzerindeki etkisinin boyutu sistematik olarak analiz edilmemiş veya nicel olarak ortaya konmamıştır. Bu tez, farklı toplulaştırılmış veri kaynaklarından yararlanılarak gerçekleştirilen ve Çin'de ölüm oranlarının çevresel koşullardaki değişimlerden nasıl etkilendiğini araştıran, birbiriyle ilişkili üç analizden elde edilen bulguları sunmaktadır. İlk bölümde, Çin'de ölüm oranları ile ekonomik büyüme arasındaki ilişkide gözlenen bölgesel farklılıkların altında yatan eğilimler ve faktörler açıklanmıştır. İkinci bölümde, seçilmiş ekonomik ve endüstriyel faktörlerin şehirlerdeki hava kirliliği düzeyleri üzerindeki farklı etkilerini analiz ederek çevresel eşitsizliklerin boyutu araştırılmıştır. Üçüncü bölümde ise, PM2.5 cinsinden ölçülen uzun dönemli çevresel hava kirliliğine maruz kalmanın bölgesel ve il düzeylerinde ölüm oranları üzerindeki etkisi analiz edilmiştir. Ekonomik büyüme ile ölüm oranları arasındaki ilişkinin beklenmedik ve bazı durumlarda dolaylı olduğu bulunmuştur. Sonuçlar, ölüm oranlarındaki eğilimlerin azalma yönünde olduğunu ve ölüm oranlarındaki iyileşmeyi açıklamada en önemli makro düzey faktörlerin yetişkin okuryazarlık durumu, kır-kent ekonomik eşitsizliği ve sağlık hizmetlerinin sunumu olduğunu göstermektedir. Öte yandan, ekonomik büyümenin Çin'in farklı coğrafi bölgelerinde ölüm sonuçları üzerindeki etkisi giderek azalmaktadır; ancak ekonomik büyüme, çocuklar ve yetişkinler için sağlık hizmetlerinin iyileştirilmesi yoluyla ölüm oranlarındaki eşitsizliklerin azaltılmasına dolaylı olarak katkıda bulunmuştur. Çevresel eşitsizlikleri ve ekonomik ve endüstriyel faktörlerin şehirlerdeki çevresel hava kirliliği üzerindeki etkisini incelerken önemli bölgesel farklılıklar gözlemlenmiştir. Bölgesel çevresel eşitsizlikler belirgin olmakla birlikte, şehirler ve bölgeler arasındaki ekonomik koşulların ve ekonomik eşitsizliklerin çevresel hava kirliliği üzerinde fark edilebilir bir etkisi bulunmamıştır. Endüstriyel faaliyetlerin, hava kirliliğindeki bölgesel farklılıkları açıklamada daha önemli olduğu ortaya çıkmıştır. Çin Ulusal Çevresel Hava Kalitesi Standartlarına göre, 2015 yılında şehirlerin %78,6'sı yıllık PM2.5 standardını aşmıştır. Tahminlerimiz, aynı yıl uzun dönemli PM2.5 maruziyetiyle ilişkili ölüm sayısının 2,8 milyona kadar ulaşabileceğini göstermektedir. Sonuçlar, yüksek düzeyde kirlenmiş merkezi illerin, hava kirliliğine maruziyete atfedilen ölüm oranları açısından en ağır yükü taşıdığını göstermektedir. Tez, Çin'deki bölgesel ölüm farklılıklarının altında yatan çevresel eşitsizliklerin ele alınmasının aciliyetini vurgulayarak ve şehirlerde ve kentsel alanlarda çevresel hava kirliliğiyle mücadele amacıyla yakın dönemde uygulamaya konulan politika ve mevzuat tedbirlerini değerlendirerek sonlanmaktadır. Sıkı politika oluşturma ve uygulama çabalarına rağmen Çin, çevresel ve sağlık eşitsizliklerini azaltma konusunda mücadelesini sürdürmektedir. Bulgular, sağlık ve çevre politikalarının uygulanmasının izlenmesine yönelik mekanizmaların geliştirilmesi gerektiğine işaret etmektedir. Eşitsizlikler hem çevresel sorunların bir nedeni hem de bir sonucu niteliğindedir ve yerel yönetimler, GSYH büyümesini öncelemek yerine çevresel eşitliklerin sağlanmasını önceliklendirmeye teşvik edilmelidir.
Özet (Çeviri)
China experienced rapid economic growth following the introduction of a series of open market reforms in 1978, leading in turn to considerable societal and health transformation in the country. While the resultant economic growth, spurred by the establishment of special economic zones and infrastructure development in cities and urban areas, benefitted the country in terms of elevating millions out of poverty, it also widened income and health inequalities and augmented environmental degradation driven by unprecedented industrialisation and urbanisation. This thesis investigates the regional inequalities and trends in mortality and exposure to ambient air pollution in China and quantifies their potential association within a broader context of regional economic and social development. Mortality is widely acknowledged as a robust indicator of socioeconomic development. The UN Sustainable Development Goal SDG-3.9 specifically calls for urgent efforts to reduce the number of deaths and diseases attributed to environmental hazards including ambient air, water and soil pollution. This is particularly relevant in China where the growth of mega and large cities has been unprecedented over the last two decades with substantial population movements and infrastructural development. On the other hand, with a growing number of pollution prone industries and the steady increase in the use of motor vehicles, cities and urban areas in China have become increasingly exposed to air pollution and congestion. The extent of the impact of these external environmental factors on human health and survival in China has not been systematically analysed or quantified. This thesis presents findings from three interrelated analyses of different sources of aggregate data, investigating how mortality in China has been influenced by changes in environmental conditions. First, we explain the trends and factors underlying regional differences in the relationship between mortality and economic growth in China. Second, we investigate the extent of environmental inequalities by analysing the differential effect of selected economic and industrial factors on air pollution levels in cities. Third, we analyse the effect of long-term ambient air pollution exposure, measured in terms of PM2.5, on mortality at the regional and provincial levels. The level of relationship between economic growth and mortality is found to be to be unexpected and, in some cases, indirect. Results indicate that mortality trends have been on decline and the macro factors that are the most significant in explaining the improvement in mortality are adult illiteracy, rural-urban economic inequality and health care provision. On the other hand, economic growth has a diminishing effect on mortality outcomes across different geographical regions in China, but it has contributed indirectly to reducing inequalities in mortality through better health care for children and adults. While examining the environmental inequalities and the underlying effect of economic and industrial factors on ambient air pollution in cities, we observed substantial regional disparities. Although regional environmental inequalities were stark, economic conditions and economic inequalities between cities and regions had no perceptible effect on ambient air pollution. Industrial activities turned out to be more relevant in explaining regional differences in air pollution. According to China National Ambient Air Quality Standards (CNAAQS), 78.6 % of cities exceeded annual PM2.5 standards in 2015. Our estimations show as high as 2.8 million deaths associated with long-term exposure to PM2.5 in the same year. The results indicate that highly polluted central provinces suffer the most in terms of air pollution exposure attributed to mortality. The thesis concludes by highlighting the urgent need to address environmental inequalities underlying region-specific mortality differences in China, with a reflection on recent policy and legislation measures to tackle ambient air pollution in cities and urban areas. Despite the rigorous policy making, China seems to continue its struggle in reducing environmental and health inequalities. The findings call for improvement in mechanisms to monitoring implementation of health and environment policies. Inequalities are both a cause and outcome of environmental problems, and local governments should be encouraged to prioritise addressing environmental equalities over GDP growth.
Benzer Tezler
- Motosikletli kurye yaralanmalarında 24 saatlik klinik sonuçların belirleyicileri: Prognoz çalışması
Predictors of 24-hour clinical outcomes in motorcycle courier injuries: A prognosis study
YİĞİT HİÇYILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERKAN EMRE EROĞLU
- İstanbul'da 2007-2012 yılları arasında hava kirliliğinin ölümler üzerindeki etkilerinin modellenmesi
Modelli̇ng the effects of air pollution on mortality in Istanbul between 2007-2012
ÖZKAN ÇAPRAZ
Yüksek Lisans
Türkçe
2014
Meteorolojiİstanbul Teknik ÜniversitesiMeteoroloji Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALİ DENİZ
- İzmir ili ve çevresinde cruciferae familyasına bağlı bitkilerde zarar yapan pieridae (Lepidoptera) türleri, önemleri, bunlardan lahana kelebeği Spieris brassicae (L.)Ö'nin biyolojisi ve populasyon dalgalanmalarına ...
Investigations on the species and their importance of pieridae (Lepidoptera) which harmful on crucifers at İzmir with the biology and factors affecting the population trends of large white butterfly Spieris brassical ...
PERVİN HINCAL
- The impact of competing risks of death on gains and losses in life expectancy in Turkey
Ölüm riskleriyle mücadelenin Türkiye'de hayat beklentisindeki kazanım ve kayıplara etkisi
DİLEK TORUN
Yüksek Lisans
İngilizce
2014
DemografiHacettepe ÜniversitesiDemografi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İSMET KOÇ