Geri Dön

SGLT-2 inhibitörü kullanan diyabetik hastalarda nutrisyonel durumun değerlendirilmesi

Assessment of nutrional status in diabetic patients using SGLT-2 inhibitors

PDF İndir

  1. Tez No: 1017921
  2. Yazar: NİDA BEYOĞLU ESER
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. KADEM ARSLAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: CONUT, Diabetes Mellitus, Naples, Nutrisyon, PNI, SGLT-2 İnhibitörleri, CONUT, Diabetes Mellitus, Naples, Nutrisyon, PNI, SGLT-2 İnhibitörleri
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Sancaktepe Şehit Prof. Dr. İlhan Varank Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: İç Hastalıkları Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Diyabet tedavisinin güncel tedavi yaklaşımlarından Sodyum-Glukoz Ko-Transporter-2 (SGLT-2) inhibitörleri klavuzlarda metformin ile birlikte başlangıç tedavisi olarak önerilmektedir. SGLT-2 inhibitörlerinin kardiyovasküler ve renal koruyucu etkileri ile kilo kaybı üzerindeki yararlı etkileri birçok çalışmada gösterilmiştir. Diyabet tedavisinde komplikasyonların önlenmesinin yanı sıra, tedavilerin nütrisyonel durum üzerine etkilerinin değerlendirilmesi de önem taşımaktadır. Bahsedilen etkilerinin yanı sıra SGLT-2 inhibitörlerinin kilo verdirici etkisi zaten bilinmektedir. SGLT-2 inhibitörlerinin bu faydalı etkileri sağlarken hastaların nütrisyonel durumları üzerine etkisi tam olarak bilinmemektedir. Çalışmamızda Naples prognostik skoru (NPS), PNI ve CONUT skorlarını kullanarak tip 2 diyabet hastalarında SGLT-2 inhibitörü kullanımıyla nütrisyonel durumlarındaki değişimin araştırılmasını amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Bu çalışma, Sancaktepe Şehit Prof. Dr. İlhan Varank Eğitim ve Araştırma Hastanesi İç Hastalıkları polikliniğinde 20.09.2023-20.09.2024 tarihleri arasında Tip 2 diyabet tanısı ile ilk kez SGLT-2 inhibitörü ilaç tedavisi başlanan 18 yaş üstü hastalar dahil edilerek yapıldı. Hastaların SGLT-2 inhibitörü tedavisi öncesi ve sonrası 6.aydaki demografik özellikleri, ek hastalıkları, kullandıkları ilaçlar ve laboratuvar parametreleri incelenerek kaydedildi. SGLT-2 inhibitörü tedavisi başlangıcındaki biyokimyasal testler, tam kan sayımı, HbA1c, lipid profili değerlendirildi. SGLT-2 inhibitörü tedavisi başlangıcındaki ve tedavi sonrası 6.aydaki PNI, Naples ve CONUT skorları hesaplandı. Tedavi başlangıcı ve 6.aydaki sonuçlar arasında karşılaştırmalar yapıldı. Elde edilen verilerle istatistiksel analizler yapıldı. Bulgular: Çalışmamız 32'si (%39) erkek ve 50'si (%61) kadın olmak üzere toplam 82 hastadan oluşmaktadır. Hastaların yaş ortalaması 52,8±11,8 yıldı. Hastaların %51,2'sinde diyabetten başka en az bir komorbid hastalık vardı. PNI skoru ortalaması tedavi başlangıcında 55,9 ± 5,2 iken, tedavi sonrası 57,5 ± 5,8 olarak görülmüş olup anlamlı artış izlenmiştir (p<0,001). Tüm hasta grubunda SGLT-2 inhibitörü tedavisi öncesi ve sonrası Naples ile CONUT skorları ve grupları açısından anlamlı fark yoktu. SGLT-2 inhibitörü tedavi öncesi ve sonrası karşılaştırmamızda CONUT skoru, CONUT grubu, PNI skoru, PNI grubu, Naples skoru ve NPS grubu açısından erkek ve kadın hastalar arasında anlamlı fark saptanmadı. PNI skoru ortalaması kadın hastalarda tedavi başlangıcında 55,7±5,7 iken, tedavi sonrası 57,6±6,3 olarak görülmüş olup anlamlı artış izlenmiştir (p=0,02). PNI skoru ortalaması empagliflozin kullanan hasta grubunda tedavi başlangıcında 55,7±4,8 iken, tedavi sonrası 57,4±5,1, dapagliflozin kullanan hasta grubunda tedavi başlangıcında 56,2±5,8 iken, tedavi sonrası 57,6±6,6 olarak görülmüş olup her iki ilaç grubunda da anlamlı artış izlenmiştir (p=0.009, p=0.02). Sonuç: Çalışmamızda PNI, Naples ve CONUT nütrisyonel indekslerini kullanarak ilk kez SGLT-2 inhibitörü ilaç kullanan hastalarda tedavi öncesi ve sonrası 6.ay ölçümlerini kıyaslayarak, SGLT-2 inhibitörlerinin nütrisyonel duruma olası etkilerini araştırdık. Tedavi öncesi ve sonrası 6.ayda PNI, Naples ve CONUT gruplarının dağılımında ve Naples ve CONUT skorlarında anlamlı değişim yoktu, PNI skorunda ise anlamlı artış izlendi. Bulgularımız SGLT-2 inhibitörlerinin nütrisyonel durum üzerine olumsuz bir etkisi olmadığını göstermektedir. Gelecekte yapılacak daha kapsamlı ve çok merkezli çalışmalarla daha net veriler elde edilebilir.

Özet (Çeviri)

Objective: Sodium-Glucose Co-Transporter 2 (SGLT-2) inhibitors, one of the current treatment approaches in diabetes treatment, are recommended in guidelines as initial treatment together with metformin. The beneficial effects of SGLT-2 inhibitors on cardiovascular and renal protective effects and weight loss have been shown in many studies. In addition to the prevention of complications in diabetes treatment, evaluating the effects of treatments on nutritional status is also important. Besides the mentioned effects, the weight-reducing effect of SGLT-2 inhibitors is already known. While SGLT-2 inhibitors provide these beneficial effects, their effect on the nutritional status of patients is not fully known. In our study, we aimed to investigate the change in nutritional status with the use of SGLT-2 inhibitors in type 2 diabetes patients by using the Naples prognostic score (NPS), PNI, and CONUT scores. Materials and Methods: This study was conducted by including patients over the age of 18 who were diagnosed with Type 2 diabetes and initiated on SGLT-2 inhibitor drug therapy for the first time between 20.09.2023 and 20.09.2024 at the Internal Medicine outpatient clinic of Sancaktepe Şehit Prof. Dr. İlhan Varank Training and Research Hospital. The patients' demographic characteristics, comorbidities, medications used, and laboratory parameters before the SGLT-2 inhibitor treatment and at the post-treatment 6th month were examined and recorded. Biochemical tests, complete blood count, HbA1c, and lipid profile at the baseline of SGLT-2 inhibitor treatment were evaluated. PNI, Naples, and CONUT scores at the baseline of SGLT-2 inhibitor treatment and at the post-treatment 6th month were calculated. Comparisons were made between the results at the baseline of treatment and at the 6th month. Statistical analyses were performed with the obtained data. Results: Our study consists of a total of 82 patients, of whom 32 (39%) were male and 50 (61%) were female. The mean age of the patients was 52.8±11.8 years. In 51.2% of the patients, there was at least one comorbid disease other than diabetes. While the mean PNI score was 55.9 ± 5.2 at the baseline of the treatment, it was observed as 57.5 ± 5.8 after the treatment, and a significant increase was observed (p<0.001). There was no significant difference in terms of Naples and CONUT scores and groups before and after SGLT-2 inhibitor treatment in the entire patient group. In our comparison before and after SGLT-2 inhibitor treatment, no significant difference was found between male and female patients in terms of CONUT score, CONUT group, PNI score, PNI group, Naples score, and NPS group. While the mean PNI score in female patients was 55.7±5.7 at the baseline of the treatment, it was observed as 57.6±6.3 after the treatment, and a significant increase was observed (p=0.02). While the mean PNI score was 55.7±4.8 at the baseline of the treatment and 57.4±5.1 after the treatment in the patient group using empagliflozin, and it was 56.2±5.8 at the baseline of the treatment and 57.6±6.6 after the treatment in the patient group using dapagliflozin, a significant increase was observed in both drug groups (p=0.009, p=0.02). Conclusion: Our findings demonstrated that while NPS and CONUT parameters remained stable, SGLT-2 inhibitor therapy led to a significant increase in PNI scores at the 6th month. These results suggest that SGLT-2 inhibitors do not exert a negative effect on nutritional status and may contribute favorably to specific nutritional indices. Further large-scale, multicenter prospective studies are warranted to confirm these outcomes.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    888753

    SGLT-2 inhibitörü kullanan ve kullanmayan diyabetik nefropatili hastalarda idrar ctgf düzeyinin karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    MUAMMER SARIKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    NefrolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET TANRISEV

  2. Tez No

    897458

    SGLT-2 (sodyum-glikoz kotransporter-2) inhibitörü kullanan hastalarda alt üriner sistem semptomlarının sorgulanması ve yaşam kalitesi üzerine etkilerinin araştırılması

    Investigation of lower urinary tract symptoms and their effects on quality of life in patients using SGLT-2 (sodium-glucose cotransporter-2) inhibitors

    BURAK ÇEVİRİCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıBaşkent Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖZLEM TURHAN İYİDİR

  3. Tez No

    1008451

    Sodyum-glukoz kotransporter-2(SGLT-2) inhibitörü kullanan hastalarda postoperatif komplikasyon sıklığının araştırılması

    Investigation of the frequency of postoperative complications in patients using SGLT-2 inhibitors

    TUFAN KAYIM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Anestezi ve ReanimasyonEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜLAY ERDOĞAN KAYHAN

  4. Tez No

    939533

    Sodyum glukoz ko-transporter 2 (SGLT-2) inhibitörü kullanan hastalarda üriner sistem enfeksiyonu sıklığı ve SGLT-2 inhibitörlerinin renal fonksiyonlar üzerine etkisi

    Frequency of urinary tract infection in patients using sodium glucose co-transporter 2 (SGLT-2) inhibitors and the effect of SGLT-2 inhibitors on renal functions

    GİZEM TUNÇ ERDEM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    İç HastalıklarıÇukurova Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MURAT SERT

  5. Tez No

    1014578

    SGLT-2 inhibitörü kullanan diyabet hastalarında idrar yolu enfeksiyon sıklığının belirlenmesi ve SGLT-2 inhibitörü ile biyokimyasal parametreler arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    Determination of the frequency of urinary tract infection in diabetes patients using SGLT-2 inhibitor and evaluation of the relationship between SGLT-2 inhibitor and biochemical parameters

    HİLAL NUR AYDIN SEVGİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    İç HastalıklarıOrdu Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HARUN DÜĞEROĞLU

Geri Dön