İntihar girişimi olan ve olmayan majör depresif bozukluk hastalarında peroksizom proliferatör aktive edici reseptör alfa ve gama düzeylerinin klinik değişkenlerle ilişkisinin araştırılması
Investigation of the relationship between peroxisome proliferator-activated receptor (PPAR)-α and PPAR-γ levels and clinical variables in major depressive disorder patients with and without suicide attempts
- Tez No: 1016093
- Danışmanlar: PROF. DR. VESİLE ALTINYAZAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Psikiyatri, Psychiatry
- Anahtar Kelimeler: Majör Depresif Bozukluk, İntihar Girişimi, PPAR-α, PPAR-γ, Nöroinflamasyon, Major Depressive Disorder, Suicide Attempt, PPAR-α, PPAR-γ, Neuroinflammation
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Aydın Adnan Menderes Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Majör Depresif Bozukluk (MDB), intihar davranışı ile yakından ilişkili olup bu davranışın biyolojik temellerinin anlaşılması klinik açıdan önem taşımaktadır. Bu çalışmada, sağlıklı kontroller ile intihar girişimi olan ve olmayan MDB hastalarında PPAR-α ve PPAR-γ düzeylerinin karşılaştırılması ve bu düzeylerin klinik değişkenler ile ilişkisinin incelenmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Araştırmaya 57 sağlıklı kontrol, intihar girişimi öyküsü bulunmayan 56 MDB hastası ve son bir hafta içinde intihar girişiminde bulunmuş 39 MDB hastası olmak üzere toplam 152 katılımcı dahil edilmiştir. Katılımcılar BDE, BAE, BİDÖ, BDÖ-11, BPSÖ ve DDGÖ-16 ölçekleri ile değerlendirilmiştir. Serum PPAR-α ve PPAR-γ düzeyleri ELISA yöntemiyle ölçülmüştür. Veriler Kruskal–Wallis ve ki-kare testleri ile analiz edilmiş, anlamlı değişkenler için post-hoc analizler yapılmış ve karıştırıcı değişkenler ANCOVA ile kontrol edilmiştir. Ayrıca değişkenler arası ilişkilerin incelenmesi amacıyla lojistik regresyon ve aracılık analizleri uygulanmıştır. Bulgular: Gruplar arasında yaş ve cinsiyet açısından anlamlı fark saptanmamıştır. Klinik ölçek puanları hasta gruplarında sağlıklı kontrollere göre anlamlı düzeyde yüksek bulunmuş ancak intihar girişimi olan ve olmayan MDB grupları arasında bu açıdan anlamlı fark saptanmamıştır. PPAR-γ düzeylerinin gruplar arasında anlamlı farklılık gösterdiği ve en düşük düzeylerin akut intihar girişimi olan grupta olduğu belirlenmiştir. PPAR-α düzeyleri her iki hasta grubunda sağlıklı kontrollere göre düşük bulunmuş ancak klinik gruplar arasında anlamlı fark saptanmamıştır. Kovaryantlar kontrol edildiğinde, PPAR-γ düzeylerindeki grup farkının anlamlılığını koruduğu görülmüştür. Ek olarak, yapılan aracılık analizlerinde depresyon, anksiyete ve intihar düşüncesi düzeyleri ile intihar girişimi arasındaki ilişkide PPAR-α ve PPAR-γ düzeyleri üzerinden anlamlı dolaylı etkiler saptanmıştır. Sonuç: Bulgularımız, PPAR sisteminin MDB ve intihar davranışının biyolojik temelleri ile bağlantılı olabileceğini göstermektedir. Özellikle PPAR-γ düzeylerindeki azalma, intihar davranışı açısından potansiyel bir biyobelirteç adayı olarak değerlendirilebilir ve nöroinflamatuar süreçler üzerinden translasyonel araştırmalar için bir hedef sunmaktadır
Özet (Çeviri)
Objective: Major Depressive Disorder (MDD) is closely associated with suicidal behavior, and understanding its biological underpinnings is of critical clinical importance. This study aimed to compare PPAR-α and PPAR-γ levels among healthy controls and MDD patients with and without suicide attempts, and to examine their relationships with clinical variables. Methods: A total of 152 participants were included: 57 healthy controls, 56 MDD patients without a history of suicide attempts, and 39 MDD patients who had attempted suicide within the past week. Participants were assessed using the BDI, BAI, BSSI, BIS-11, BPAQ, and DERS-16 scales. Serum PPAR-α and PPAR-γ levels were measured using ELISA. Data were analyzed using Kruskal–Wallis and chi-square tests, with post-hoc analyses conducted for significant variables. Covariate effects were controlled using ANCOVA. Additionally, logistic regression and mediation analyses were performed to examine relationships between variables. Results: No significant differences were observed between groups in terms of age and sex. Clinical scale scores were significantly higher in patient groups compared to healthy controls; however, no significant differences were found between MDD patients with and without suicide attempts in these measures. PPAR-γ levels differed significantly across groups, with the lowest levels observed in patients with recent suicide attempts. PPAR-α levels were lower in both patient groups compared to controls but did not differ between the clinical groups. These differences in PPAR-γ levels remained significant after controlling for covariates. Additionally, mediation analyses revealed significant indirect effects of PPAR-α and PPAR-γ levels in the relationship between depressive symptoms, anxiety levels, and suicidal ideation and suicide attempts. Conclusion: The findings suggest that the PPAR system may be associated with the biological basis of MDD and suicidal behavior. In particular, reduced PPAR-γ levels may serve as a potential biomarker for suicide risk and represent a promising target for translational research via neuroinflammatory pathways.
Benzer Tezler
- Adolesan intihar girişimlerinin psiko-sosyal nedenleriyle ilgili araştırma
Başlık çevirisi yok
NAZMİYE YÜKSEL
- Asetofenon türevlerinde elektroindirgenme ve elektroyükseltgenme gerilimleri ile lumo, homo enerjileri arasındaki bağıntılar
Electrochemical behaviour of acetophenaneand derivatives correlated to fmo energies
ÜLFET ŞANSAL
- Tanzimat romanında intihar olaylarının psikolojik ve sosyal-psikolojik sebepleri
Başlık çevirisi yok
MESUT TEKŞAN
Yüksek Lisans
Türkçe
1988
Türk Dili ve EdebiyatıGazi ÜniversitesiTürk Dili ve Edebiyatı Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. ALEMDAR YALÇIN
- 1977-1986 yılları arasında ülkemizdeki intihar olaylarına ilişkin bazı eğilimler
Başlık çevirisi yok
SEHER ÇALHAN
Yüksek Lisans
Türkçe
1988
PsikolojiHacettepe ÜniversitesiEğitimde Psikolojik Hizmetler Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YADİGAR KILIÇÇI