Geri Dön

Alt üriner sistem semptomları olan multipl skleroz tanılı kadınlarda pelvik tabana odaklanan spinal stabilizasyon egzersizlerinin kor stabilite, üriner semptomlar ve pelvik taban kas fonksiyonu üzerine etkilerinin incelenmesi

Investigation of the effects of pelvic floor focused spinal stabilization exercises on core stability, urinary symptoms, and pelvic floor muscle function in women with multiple sclerosis and lower urinary tract symptoms

  1. Tez No: 1014609
  2. Yazar: GÖZDE TEKİN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. NECMİYE ÜN YILDIRIM
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Alt Üriner Sistem Semptomları, Kor Stabilite, Multipl Skleroz Pelvik Taban Kas Eğitimi, Spinal Stabilizasyon Egzersizleri, Multipl skleroz, Pelvik taban, Lower Urinary Tract Symptoms, Core Stability, Multiple Sclerosis, Pelvic Floor Muscle Training, Spinal Stabilization Exercises, Pelvic floor
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Gülhane Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışma, alt üriner sistem semptomları (AÜSS) olan Multipl Skleroz (MS) tanılı kadınlarda pelvik tabana odaklanan spinal stabilizasyon egzersizlerinin (SSE) kor stabilite, üriner semptomlar ve pelvik taban kas fonksiyonu üzerindeki etkilerini incelemek amacıyla gerçekleştirildi. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya MS tanısı almış, AÜSS olan 18-65 yaş arası 41 kadın dahil edildi. Çalışmaya katılan bireyler randomize olarak izole pelvik taban kas eğitimi (PTKE) ve pelvik tabana odaklanan SSE ile birlikte uygulanan PTKE olmak üzere iki gruba ayrıldı. Katılımcıların fiziksel ve sosyodemografik özellikleri kaydedildikten sonra üriner semptomlar Uluslararası İnkontinans Sorgulama Kısa Formu (ICIQ-SF), Mesane Günlüğü ve Aşırı Aktif Mesane Anketi-Versiyon 8 (AAM-V8) ile; pelvik taban kas fonksiyonu 632 Myomed Biofeedback cihazı ve digital palpasyon yöntemi ile; kor stabilite endurans testleri (sağ ve sol lateral köprü testi, fleksör endurans testi, ekstansör endurans testi) ile; derin lumbal kas kuvveti Stabilizer Pressure Biofeedback cihazı ile; yaşam kalitesi King Sağlık Anketi (KSA) ile; subjektif iyileşme algısı Global Algılanan Etki (GAE) ölçeği ile; algılanan sağlık problemi Hastaya-özgü Şikayetler Enstrümanı ile; eğitime uyum ise Vizüel Analog Skala (VAS) ile değerlendirildi. Değerlendirmeler başlangıçta ve 8 haftalık tedavi sonrasında olmak üzere iki kere yapıldı. Bulgular: Her iki grupta da tedavi sonrası ICIQ-SF, AÜSS ve mesane günlüğü parametrelerinde iyileşme bulundu (p<0.05). Pelvik taban kas fonksiyonu her iki grupta da anlamlı düzeyde artarken (p<0.001), digital palpasyonla değerlendirilen pelvik taban kas enduransında SSE grubunda daha belirgin iyileşme saptandı (p<0.05). SSE grubunda kor stabilite, derin lumbal kas kuvveti ve yaşam kalitesinin anlamlı düzeyde arttığı belirlendi (p<0.05). Ayrıca SSE grubunda egzersize uyum ve subjektif iyileşme algısının izole PTKE grubuna kıyasla daha yüksek olduğu saptandı (p<0.001). Grupların zaman içerisindeki değişimleri incelendiğinde, kor stabilite, üriner semptomlar ve yaşam kalitesine ait birçok parametrede SSE grubundaki değişimin izole PTKE grubuna kıyasla daha üstün olduğu belirlendi (p<0.05). Sonuç: Bu çalışma, PTKE ile kombine pelvik tabana odaklanan SSE'nin, AÜSS olan MS tanılı kadınlarda etkili ve uygulanabilir bir yaklaşım olduğunu göstermiştir. Kombine egzersiz programının kor stabilite, derin lumbal kas kuvveti, üriner semptomlar ve yaşam kalitesi üzerinde daha belirgin iyileşmeler sağladığı; pelvik taban kas fonksiyonu açısından ise her iki yaklaşımın benzer düzeyde etkili olduğu bulunmuştur. Bulgular, pelvik tabana odaklanan SSE'nin klinik rehabilitasyon programlarına entegre edilebilecek bütüncül bir yöntem olduğunu göstermektedir.

Özet (Çeviri)

Aim: This study was conducted to investigate the effects of pelvic floor focused spinal stabilization exercises (SSE) on core stability, urinary symptoms, and pelvic floor muscle function in women with Multiple Sclerosis (MS) and lower urinary tract symptoms (LUTS). Materials and Methods: A total of 41 women aged 18–65 years who had been diagnosed with MS and had LUTS were included in the study. Participants were randomly assigned to two groups: isolated pelvic floor muscle training (PFMT) and PFMT combined with pelvic floor focused spinal stabilization exercises (SSE). After recording the participants' physical and sociodemographic characteristics, urinary symptoms were assessed using the International Consultation on Incontinence Questionnaire-Short Form (ICIQ-SF), Bladder Diary, and Overactive Bladder Questionnaire-Version 8 (OAB-V8); pelvic floor muscle function was assessed using the Myomed 632 Biofeedback device and digital palpation; core stability was assessed using endurance tests, including the right and left lateral bridge tests, flexor endurance test, and extensor endurance test; deep lumbar muscle strength was assessed using the Stabilizer Pressure Biofeedback device; quality of life was assessed using the King's Health Questionnaire (KHQ); subjective perception of improvement was assessed using the Global Perceived Effect (GPE) scale; perceived health problem was assessed using the Patient-Specific Complaints Instrument; and adherence to training was assessed using the Visual Analog Scale (VAS). Assessments were performed twice, at baseline and after the 8-week treatment period. Results: Improvements were found in the ICIQ-SF, LUTS, and bladder diary parameters after treatment in both groups (p<0.05). While pelvic floor muscle function increased significantly in both groups (p<0.001), a more pronounced improvement was detected in pelvic floor muscle endurance assessed by digital palpation in the SSE group (p<0.05). It was determined that core stability, deep lumbar muscle strength, and quality of life increased significantly in the SSE group (p<0.05). Additionally, exercise adherence and subjective perception of improvement were found to be higher in the SSE group compared to the isolated PFMT group (p<0.001). When the changes of the groups over time were examined, it was determined that changes in the SSE group were superior to those in the isolated PFMT group in core stability, urinary symptoms, and many parameters related to quality of life (p<0.05). Conclusion: This study demonstrated that pelvic floor focused SSE combined with PFMT, is an effective and feasible approach for women with MS and LUTS. It was found that the combined exercise program provided more pronounced improvements in core stability, deep lumbar muscle strength, urinary symptoms, and quality of life; however, in terms of pelvic floor muscle function, both approaches were found to be equally effective. The findings suggest that pelvic floor focused SSE is a comprehensive method that can be integrated into clinical rehabilitation programs.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    877902

    Multipl skleroz tanılı kadınlarda telerehabilitasyon takipli pelvik taban kuvvetlendirme ve gevşeme egzersizlerinin alt üriner sistem semptomları, depresyon ve yaşam kalitesi üzerine etkisinin karşılaştırılması

    The comparison of the effects of pelvic floor strengthening and relaxation exercises followed by telerehabilitation on lower urinary system symptoms, depression and quality of life in women diagnosed with multiple sclerosis

    HALİME CEREN TEZEREN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonGazi Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İLKE KESER

  2. Tez No

    560375

    Multipl skleroz tanılı kadınlarda alt üriner sistem semptomlarının denge, düşme riski ve yaşam kalitesine etkisi

    The effect of lower urinary system symptoms on balance, falling risk and quality of life in women with multiple sclerosis

    GÖZDE URSAVAŞ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonBolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NURİYE ÖZENGİN

  3. Tez No

    729468

    Multipl skleroz tanılı alt üriner sistem semptomları olan hastalarda sekiz haftalık telerehabilitasyon ile uygulanan pelvik taban kas eğitiminin etkileri

    Effects of an eight week pelvic floor muscle training applied with telerehabilitation in patients with lower urinary symptoms diagnosed with multiple sclerosis

    SALİHA BESTE BÜLBÜL

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonAnkara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ŞEYDA TOPRAK ÇELENAY

    PROF. DR. İLKE KESER

  4. Tez No

    675461

    Alt üriner sistem semptomları olan Multiple Skleroz hastalarında üriner sistem semptom skorlarının ve idrar-kan NGF düzeylerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of urinary system symptom scores and urine-blood ngf levels in multiple sclerosis patients with lower urinary tract symptoms

    AHMET ATICI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    ÜrolojiNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Üroloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. MEHMET GİRAY SÖNMEZ

  5. Tez No

    823744

    Aşırı Aktif Mesane semptomları ile gelen hastaların hayat kalitesi, işeme günlüğü ve ürodinamik parametrelerinin değerlendirilmesi

    Determination of demographic and urodynamic characteristics of the overactive bladder patients who were followed in our clinic

    GÖKHAN BAYANMELEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bakanlığı

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ATEŞ KARATEKE

Geri Dön