Geri Dön

Genç ve yaşlı akut miyokard enfarktüsü hastalarının klinik ve anjiyografik özelliklerin karşılaştırılması

Comparison of clinical and angiographic characteristics of young and elderly patients with acute myocardial infarction

PDF İndir

  1. Tez No: 1008525
  2. Yazar: AHMET YASİN TUNCER
  3. Danışmanlar: PROF. DR. HAKAN DUMAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Akut miyokard enfarktüsü, genç hasta, 45 yaş üzeri hasta, COVID-19 aşısı, SYNTAX skoru, Acute myocardial infarction, young patient, patient over 45 years of age, COVID-19 vaccine, SYNTAX score
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş ve Amaç: Akut miyokard enfarktüsü (AMI) dünya genelinde yüksek mortalite ve morbiditeye neden olan ve genellikle yaşlı hastaları etkilemesine rağmen, genç hastalarda (≤45 yaş) daha fazla istenmeyen sonlanımla ilişkili olabilir. Genç hastalarda AMI'yi hızla teşhis etmek, risk sınıflandırması yapmak ve yönetmek için etkili stratejiler konusunda literatürde önemli bir boşluk bulunmaktadır. Bunun yanında COVID-19 enfeksiyonu ve aşılama süreciyle birlikte kardiyovasküler risk profillerinde yeni değişkenler gündeme gelmiştir. Çalışmamızda genç (≤45 yaş) ve (>45 yaş) erişkinlerde AMI'nin çeşitli etyolojileri ve geleceğe yönelik olarak farklı hasta fenotipleri için olası risk faktörleri araştırılacaktır. Gerekçe ve Yöntem: Çalışmamız 01.09.2024 ile 01.01.2026 tarihleri arasında Kardiyoloji Kliniğine yatırılan 18-90 yaş aralığında ST segment elevasyonsuz miyokard enfarktüsü (NSTEMI) ve ST segment elevasyonlu miyokard enfarktüsü (STEMI) hastaları dahil edilerek tek merkezli prospektif ve gözlemsel olarak planlandı. Çalışmamıza 299 hasta dahil edildi. Tüm hastaların öz geçmişi ve aile öyküsü ile ekokardiyografi, elektrokardiyografi, anjiyografi verileri ve rutin kan tetkikleri değerlendirildi. Çalışılan parametreler açısından ≤45 yaş grubu ile >45 yaş grubu karşılaştırıldı. Bulgular: 299 hastanın %21,07'si 45 yaş ve altı (genç grup), %78,93'ü ise 45 yaş üzeri hastalardı. Genç hastalarda alkol kullanımı, MI öncesi stres, depresyon, reperfüzyon anjinası, sigara kullanımı ve COVID-19 öyküsü gibi tanımlayıcı özelliklerin anlamlı olarak daha yüksek olduğu saptandı (p<0.05). Buna karşılık 45 yaş üzeri hastalarda; diabetes mellitus, hipertansiyon, karbonhidrat ağırlıklı beslenme alışkanlığı, BioNTech aşısı uygulanmış olma, çoklu damar tutulumu ve Grade 1 trombüs yükü gibi özelliklerin yanı sıra ağrı–tel zamanı ve SYNTAX skoru değerlerinin anlamlı düzeyde daha yüksek olduğu belirlendi (p<0.05). Sonuç: Çalışmamız, miyokard enfarktüsünün genç ve 45 yaş üzeri hastalarda farklı risk faktörleri ve klinik özellikler gösterdiğini ortaya koymuştur. Gençlerde sigara, alkol, stres, depresyon ve metabolik bozukluklar ön planda iken, 45 yaş üzeri hasta grubunda diabetes mellitus, hipertansiyon, böbrek yetmezliği ve çoklu damar tutulumu öne çıkmaktadır.

Özet (Çeviri)

Introduction and Aim: Acute myocardial infarction (AMI) is a leading cause of high mortality and morbidity worldwide, and although it generally affects elderly patients, it may be associated with more adverse outcomes in younger patients (≤45 years). There is a significant gap in the literature regarding effective strategies for rapidly diagnosing, risk stratifying, and managing AMI in young patients. Furthermore, COVID-19 infection and the vaccination process have brought new variables to the forefront of cardiovascular risk profiles. This study will investigate various etiologies of AMI in young (≤45 years) and (>45 years) adults and potential risk factors for different patient phenotypes in the future. Materials and Methods: Our study was planned as a single-center, prospective, and observational study including patients aged 18-90 years with non-ST segment elevation myocardial infarction (NSTEMI) and ST segment elevation myocardial infarction (STEMI) admitted to the Cardiology Clinic between September 1, 2024, and January 1, 2026. 299 patients were included in our study. The medical and family history of all patients, as well as echocardiography, electrocardiography, angiography data, and routine blood tests were evaluated. The ≤45 age group was compared with the >45 age group in terms of the parameters studied. Results: Of the 299 patients, 21.07% were 45 years and younger (young group), and 78.93% were over 45 years old. In younger patients, defining characteristics such as alcohol use, pre-MI stress, depression, reperfusion angina, smoking, and a history of COVID-19 were found to be significantly higher (p<0.05). In contrast, in patients over 45 years old, characteristics such as diabetes mellitus, hypertension, carbohydrate-rich diet, having received the BioNTech vaccine, multivessel involvement, and Grade 1 thrombus burden, as well as pain-wire time and SYNTAX score values, were found to be significantly higher (p<0.05). Conclusion: Our study revealed that myocardial infarction exhibits different risk factors and clinical characteristics in young patients and those over 45 years of age. In younger patients, smoking, alcohol, stress, depression, and metabolic disorders are prominent, while in the over-45 age group, diabetes mellitus, hypertension, renal failure, and multivessel involvement are more common.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    894966

    Akut koroner sendrom tanısı almış kadın hastalarda yaş gruplarına göre etiyolojik faktörler ve hastane içi mortalite sıklığı

    Başlık çevirisi yok

    HALİL GÜLYİĞİT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    KardiyolojiAnkara Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÇAĞDAŞ ÖZDÖL

  2. Tez No

    70159

    Çıkan aort anevrizması cerrahisinde mortalite ve morbidite (Klinik çalışma)

    Mortalite and morbidite in ascendan aorta anevyrsm

    TAYYAR MENGÜBAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiAnkara Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BÜLENT KAYA

  3. Tez No

    248777

    Akut koroner sendrom kliniği ile başvuran hastalarda koroner arter hastalığı risk faktörleri

    Risk factors of coronary artery disease in patients admitted with acute coronary syndrome

    YEMLİHAN CEYLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    KardiyolojiYüzüncü Yıl Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUSTAFA TUNCER

  4. Tez No

    464081

    Göğüs ağrısı nedeni ile acil servise 112 tarafından getirilen hastaların akut miyokard infarktüsü tanısı alma oranlarının retrospektif olarak değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    NUR KAPLAN DEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Aile Hekimliğiİnönü Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ENGİN BURAK SELÇUK

  5. Tez No

    788383

    Primer perkütan koroner girişim uygulanan st-segment elevasyonlu miyokard infarktüsü tanılı 80 yaş üstü hastaların bir yıllık takip sonuçları

    One-year follow-up results of patients over 80 years of diagnosis with st-segment elevation myocardial infarction which was applied primary percutaneous coronary intervention

    MUSTAFA EBİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    KardiyolojiTrakya Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. MUHAMMET GÜRDOĞAN

Geri Dön