Boyun ve bel ağrılı hastalarda servikal hipolordozun lomber sagital hizalanma ve ayak postürü ile ilişkisi
Relationship of cervical hypolordosis with lumbar sagittal alignment and foot posture in patients with neck and low back pain
- Tez No: 1007136
- Danışmanlar: PROF. DR. AYŞE BANU SARIFAKIOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Tekirdağ Namık Kemal Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Çalışmamızda, boyun ve bel ağrısı bulunan bireylerde servikal hipolordoz varlığının lomber sagital hizalanma ve ayak postürü ile ilişkisini inceleyerek postürel hizalanmanın farklı segmentler arasındaki etkileşimine dair literatüre katkı sağlamayı amaçladık. Çalışmaya belirlenen kriterleri karşılayan toplam 110 birey dahil edilmiştir. Katılımcılar servikal cobb açılarına göre servikal normal lordoz (n=45) ve servikal hipolordoz (n=65) olmak üzere iki gruba ayrılmıştır. Katılımcıların sosyodemografik özellikleri kaydedilmiştir. Servikal ve lomber sagital hizalanma parametreleri (cobb yöntemiyle), pelvik parametreler (pelvik insidans (Pİ), pelvik tit (PT), sakral eğim (SS)) radyografik ölçümler ile değerlendirilmiştir. Ayak postürü, Ayak Postür İndeksi (FPI-6) ve Naviküler Düşme Testi (NDT) testi kullanılarak analiz edilmiştir. Boyun ve bel ağrısına bağlı fonksiyonel etkilenmeleri Vizüel Analog Skala (VAS), Boyun Engellilik Sorgulama Formu (NDI) ve Oswestry Bel Ağrısı Engellilik Anketi (ODİ) ile değerlendirilmiştir. Elde edilen bulgulara göre servikal normal lordoz grubunda servikal cobb açısı ile lomber cobb açısı arasında istatistiksel olarak anlamlı ve pozitif yönlü bir ilişki bulunurken (r=0,585; p<0,001), servikal hipolordoz grubunda bu iki parametre arasında anlamlı bir ilişki saptanmamıştır (p=0,800). Gruplar arasında yapılan karşılaştırmalarda servikal hipolordoz grubunda lomber cobb açısının daha düşük olduğu görülmüştür. Tüm örneklem birlikte değerlendirildiğinde yapılan hiyerarşik regresyon analizinde servikal cobb açısının lomber cobb açısı ile anlamlı ilişkisi olduğu ve pelvik parametrelerin etkisi sabit tutulduğunda da bu ilişkinin anlamlılığını koruduğu görülmüştür. (p<0,001). Pİ ve PT değişkenleri ile lomber lordoz arasında anlamlı bir ilişkiler saptanmıştır. Pİ'deki her bir birim artışın lomber cobb açısında 0,38 birimlik artış ile, PT'deki her bir birim artışın ise lomber cobb açısında 0,287 birim azalma ile ilişkili olduğu görülmüştür (p<0,001). NDI üzerindeki etkilerin değerlendirildiği robust regresyon analizinde, VKİ artışı ve servikal hipolordoz varlığının NDI skorunda artış ile ilişkili olduğu saptanmıştır (VKİ: p=0,029; servikal hipolordoz: p<0,001). Ayak postürünü değerlendiren FPI-6 ve NDT değerlerinin servikal hipolordoz grubunda daha yüksek olduğu belirlenmiştir. (her ikisi için p<0,001) Bununla birlikte servikal hipolordoz grubunda servikal cobb açısı ile ayak postürü parametreleri arasında anlamlı bir korelasyon bulunmamıştır (FPI-6: p=0,526; NDT: p=0,480). Bu bulgular servikal sagital hizalanma ile lomber hizalanma arasında olası bir segmental etkileşime işaret etmekle birlikte ayak postürü ile olan ilişki bu çalışmada net olarak ortaya konulamamıştır. Bu nedenle servikal ve lomber sagital hizalanma ile ayak postürü arasındaki ilişkilerin daha geniş örneklemli ve kapsamlı çalışmalarla araştırılması gerekmektedir.
Özet (Çeviri)
In this study, we aimed to contribute to the literature on the interaction between different segments of postural alignment by investigating the relationship of cervical hypolordosis with lumbar sagittal alignment and foot posture in individuals with neck and low back pain. A total of 110 individuals who met the inclusion criteria were included in the study. Participants were divided into two groups according to cervical cobb angles as cervical normal lordosis (n=45) and cervical hypolordosis (n=65). Sociodemographic characteristics of the participants were recorded. Cervical and lumbar sagittal alignment parameters (using the cobb method) and pelvic parameters (pelvic incidence (PI), pelvic tilt (PT), sacral slope (SS)) were evaluated using radiographic measurements. Foot posture was analyzed using the Foot Posture Index-6 (FPI-6) and the Navicular Drop Test (NDT). Functional impairment related to neck and low back pain was evaluated using the Visual Analog Scale (VAS), Neck Disability Index (NDI), and Oswestry Disability Index (ODI). According to the findings, a statistically significant positive correlation was found between cervical cobb angle and lumbar cobb angle in the cervical normal lordosis group (r=0.585; p<0.001), whereas no significant relationship was detected between these two parameters in the cervical hypolordosis group (p=0.800). Comparisons between the groups showed that the lumbar cobb angle was lower in the cervical hypolordosis group. When the entire sample was evaluated together, hierarchical regression analysis demonstrated that cervical cobb angle was significantly associated with lumbar cobb angle, and this relationship remained significant after controlling for the effects of pelvic parameters (p<0.001). Significant relationships were found between lumbar lordosis and the PI and PT variables. Each unit increase in PI was associated with a 0.38-unit increase in lumbar cobb angle, whereas each unit increase in PT was associated with a 0.287-unit decrease in lumbar cobb angle (p<0.001). In the robust regression analysis evaluating the effects on NDI, an increase in BMI and the presence of cervical hypolordosis were associated with an increase in NDI scores (BMI: p=0.029; cervical hypolordosis: p<0.001). FPI-6 and NDT values evaluating foot posture were found to be higher in the cervical hypolordosis group (p<0.001 for both). However, no significant correlation was found between cervical cobb angle and foot posture parameters in the cervical hypolordosis group (FPI-6: p=0.526; NDT: p=0.480). These findings suggest a possible segmental interaction between cervical sagittal alignment and lumbar alignment; however, the relationship with foot posture could not be clearly demonstrated in this study. Therefore, the relationships between cervical and lumbar sagittal alignment and foot posture should be investigated in studies with larger sample sizes and more comprehensive designs.
Benzer Tezler
- Kronik nonspesifik boyun ağrılı hastalarda pulse elektromanyetik alan tedavisinin ağrı, fonksiyonel durum ve yaşam kalitesi üzerine etkinliği: Randomize çift kör plasebo kontrollü çalışma
Effectiveness of pulsed electromagnetic field treatment on pain, functional status and quality of life in patients with chronic nonspecific neck pain: A randomized, double blind, placebo controlled study
MERVE KARAKAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonAnkara ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAYDAR GÖK
- Kronik boyun ve bel ağrısı olan hastalarda fentanilin ağrı ve yaşam kalitesi üzerine etkinliği
Efficacy of transdermal fentanyl on quality of life and pain in patients with neck and low back pain
ZELİHA BİRSEV KÜÇÜKOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonGaziantep ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ÖZLEM ALTINDAĞ
- Boyun ağrısı olan hastalarda, ağrı, özürlülük, yaşam kalitesi ve psikolojik durumun değerlendirilmesi ve radyolojik bulgularla korelasyonu
Assessment of pain, disability, quality of life and psychological status and their relationship between radiological findings in patients with cervical pain
MURAT ADIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonMersin ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALİ BİÇER
- Comparison of the effect of core stabilization training in addition to deep cervical training in patients with chronic neck pain
Kronik boyun ağrısı olan hastalarda derin servikal fleksör eğitimine ek kor stabilizasyon eğitiminin etkisinin karşılaştırılması
BESTE HAZAL GÜMÜŞCÜ
Yüksek Lisans
İngilizce
2021
Fizyoterapi ve RehabilitasyonYeditepe ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RASMİ MUAMMER
- Effectiveness of self-mobilization versus kinesio-taping on the cervical region in electronic device users
Elektronik cihaz kullananlarda servikal bölge self-mobilizasyona karşı kinezio-bantlamanın etkinliği
SETH KWAME AGYENKWA
Yüksek Lisans
İngilizce
2023
Fizyoterapi ve Rehabilitasyonİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. RÜSTEM MUSTAFAOĞLU