Geri Dön

Diyabetik hastalarda sistemik immün inflamasyon indeksi, plazma aterojenik indeks ve trigliserit/glukoz indeksinin değerlendirilmesi

Evaluation of systemic immune-inflammation index, atherogenic index of plasma, and triglyceride-glucose index in diabetic and non-diabetic patient groups

PDF İndir

  1. Tez No: 1006736
  2. Yazar: ARZU YILMAZ CEYHAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. AYSİMA BULCA ACAR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Diabetes mellitus, Plazma aterojenik indeksi, Risk değerlendirmesi, Diabetes mellitus, Plasma atherogenic index, Risk assesment
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş: Diabetes mellitus (DM), kronik hiperglisemi ile karakterize, dünya genelinde prevalansı hızla artan ve ciddi komplikasyonlara yol açan metabolik bir hastalıktır. Sistemik İmmün İnflamasyon İndeksi (Sİİ), Plazma Aterojenik İndeksi (PAİ) ve Trigliserit/Glukoz (TyG) İndeksi, rutin laboratuvar parametrelerinden hesaplanabilen, sırasıyla sistemik inflamasyonu, aterojenik dislipidemiyi ve insülin direncini yansıtan pratik biyobelirteçlerdir. Bu bağlamda çalışmamızda Aile Hekimliği polikliniklerine başvuran kişilerde Sİİ, PAİ ve TyG İndeksi düzeylerinin diyabetik ve diyabetik olmayan gruplar arasında karşılaştırılması, bu indekslerin birbirleriyle olan korelasyonunun incelenmesi ve diyabet varlığı ile ilişkilerinin ortaya konulması amaçlanmıştır. Yöntem: Bu retrospektif, kesitsel çalışmaya Sağlık Bilimleri Üniversitesi Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Aile Hekimliği polikliniklerine başvuran, 18 yaş ve üzeri, hemogram, lipid paneli, glikolize hemoglobin ( HbA1c) ve açlık kan şekeri (AKŞ) tetkik sonuçları mevcut olan 380 katılımcı (190 bilinen diyabetik hasta, 190 diyabet taraması için başvuran kişi) dahil edilmiştir. Katılımcıların demografik verileri, laboratuvar parametreleri retrospektif olarak kaydedilmiştir. Sİİ (trombosit×nötrofil/lenfosit), PAİ (log10(trigliserit/HDL-kolesterol)) ve TyG İndeksi (ln[açlık trigliserit×açlık glukoz/2]) formülleri ile hesaplanmıştır. Gruplar arası karşılaştırmalarda Mann-Whitney U testi, Kruskal-Wallis H testi ve Independent Samples T testi; kategorik değişkenler için Pearson Ki-Kare testi; korelasyon analizlerinde Spearman Rho korelasyon analizi kullanılmıştır. İstatistiksel anlamlılık düzeyi p<0,05 olarak kabul edilmiştir. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen katılımcıların ortalama yaşı 56,18±15,18 yıl olup, %59,2'si kadın, %40,8'i erkektir. Diyabetik hastaların yaş ortancası (65,5 yıl), tarama grubuna (47 yıl) göre anlamlı derecede yüksek bulunmuştur (p<0,001). Tarama grubunda HbA1c'ye göre %2,2, AKŞ'ye göre %3,2 oranında yeni diyabet vakası saptanmıştır. Diyabetik hastalarda AKŞ, HbA1c, nötrofil, trigliserit (TG) ve Sİİ değerleri tarama grubuna göre anlamlı derecede yüksek bulunmuştur (p<0,05).Yüksek yoğunluklu lipoproteinler (HDL-K) kolesterol düzeyleri ise diyabetik hastalarda daha düşük saptanmıştır (p=0,002). PAİ skoru diyabetik hastalarda tarama grubuna göre anlamlı şekilde yüksek bulunmuştur (p<0,001). Diyabetik hastaların %71,6'sı yüksek PAİ risk grubunda olarak değerlendirilmiştir. TyG indeksi de diyabetik hastalarda tarama grubuna göre anlamlı derecede yüksek bulunmuştur (p<0,001). Prediyabetik bireylerde PAİ skoru ve TyG indeksi, diyabetik olmayan bireylere göre anlamlı şekilde yüksek saptanmıştır (p<0,05). Diyabetik hastalarda AKŞ ile TyG indeksi (r=0,540; p<0,001) ve HbA1c ile TyG indeksi (r=0,434; p<0,001) arasında güçlü pozitif korelasyon saptanmıştır. Yaş ile AKŞ (r=0,509), HbA1c (r=0,558), PAİ (r=0,198) ve TyG indeksi (r=0,334) arasında anlamlı pozitif korelasyon bulunmuştur (p<0,001). Sonuç: Bu çalışmada, Sİİ, PAİ ve TyG indekslerinin diyabet varlığı ile güçlü ilişkisi olduğu gösterilmiştir. Araştırmamızın sonuçları kolayca hesaplanabilen bu parametrelerin diyabetik hastalarda risk yönetimi ve prognoz tayininde kullanılabilirliğini desteklemektedir.

Özet (Çeviri)

Introduction: Diabetes mellitus (DM) is a metabolic disease characterized by chronic hyperglycemia, with a rapidly increasing global prevalence and serious complications. The Systemic Immune-Inflammation Index (SII), Plasma Atherogenic Index (PAI), and Triglyceride/Glucose (TyG) Index are practical biomarkers calculated from routine laboratory parameters that reflect systemic inflammation, atherogenic dyslipidemia, and insulin resistance, respectively. In this context, the present study aimed to compare SII, PAI, and TyG Index levels between diabetic and non-diabetic inviduals attending Family Medicine outpatient clinics, to examine the correlations among these indices, and to determine their associations with the presence of diabetes. Methods: This retrospective, cross-sectional study included 380 participants aged ≥18 years who presented to the Family Medicine outpatient clinics of the University of Health Sciences Antalya Training and Research Hospital and had available complete blood count, lipid panel, HbA1c, and fasting plasma glucose results. The study population consisted of 190 patients with known diabetes and 190 individuals presenting for diabetes screening. Demographic data and laboratory parameters were recorded retrospectively. SII (platelet × neutrophil/lymphocyte), PAI (log10 [triglyceride/HDL-cholesterol]), and TyG Index (ln [fasting triglyceride × fasting glucose / 2]) were calculated using standard formulas. Group comparisons were performed using the Mann–Whitney U test, Kruskal–Wallis H test, and Independent Samples t-test; categorical variables were analyzed with the Pearson chi-square test; and correlations were assessed using Spearman's rho correlation analysis. Statistical significance was set at p < 0.05. Results: The mean age of the participants was 56.18 ± 15.18 years; 59.2% were female and 40.8% were male. The median age of diabetic patients (65.5 years) was significantly higher than that of the screening group (47 years) (p < 0.001). In the screening group, newly diagnosed diabetes was detected in 2.2% according to HbA1c and 3.2% according to fasting plasma glucose. Diabetic patients had significantly higher levels of fasting plasma glucose, HbA1c, neutrophils, triglycerides, and SII compared with the screening group (p < 0.05). HDL cholesterol levels were lower in diabetic patients (p = 0.002). The PAI score was significantly higher in diabetic patients than in the screening group (p < 0.001), and 71.6% of diabetic patients were in the high-risk PAI category. The TyG Index was also significantly higher in diabetic patients compared with the screening group (p < 0.001). In individuals with prediabetes, both the PAI score and TyG Index were significantly higher than in non-diabetic individuals (p < 0.05). In diabetic patients, strong positive correlations were observed between fasting plasma glucose and the TyG Index (r = 0.540; p < 0.001), and between HbA1c and the TyG Index (r = 0.434; p < 0.001). Age showed positive correlations with fasting plasma glucose (r = 0.509), HbA1c (r = 0.558), PAI (r = 0.198), and the TyG Index (r = 0.334) (p < 0.001). Conclusion: This study demonstrates strong associations between SII, PAI, and TyG indices and the presence of diabetes. These easily calculable parameters may be useful in risk management and prognostic assessment in patients with diabetes.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    916299

    Tip 2 diyabetes mellitus'u olan hastalarda yeni başlanan sodyum-glukoz ko-transporter 2 inhibitörlerinin ateroskleroz üzerine etkıleri

    In patients with type 2 diabetes mellitus effects of newly introduced sodium-glucose co-transporter 2 inhibitors on atherosclerosis

    AYLA KIYAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DENİZ AVCI

  2. Tez No

    988412

    Adrenal adenomu olan hastalarda inflamatuvar belirteçler ile non-fonksıyone/fonksıyone adenom arasındakı ilişki

    The relationship between inflammatory markers and non-functioning/functioning adenomas in patients with adrenal adenoma

    MERVE DOĞRUOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıAfyonkarahisar Sağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SELVİHAN BEYSEL

  3. Tez No

    435657

    OSAS'lı hastalarda PAPP-a düzeyleri ve OSAS şiddeti ile ilişkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the PAPP-A levels in OSAS patients and relationship between its severity

    ALİ CENGİZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Göğüs HastalıklarıAbant İzzet Baysal Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ZEHRA YAŞAR

  4. Tez No

    142353

    Pro-inflamatuar ve anti-inflamatuar sitokin gen polimorfizmlerinin böbrek nakli sonrası bozulmuş glukoz toleransı ve insülin direnci gelişimi üzerindeki rolü

    The role of pro-inflammatory and anti-inflammatory cytokines for development of impaired fasting glucose and insülin resistance after renal transplation

    GÜLTEKİN GENÇTOY

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    NefrolojiHacettepe Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÇETİN TURGAN

  5. Tez No

    750708

    Gestasyonel diyabetes mellitus'ta sistemik immun-inflamatuar yanıt

    Systemic immune-inflammatory response in gestationaldiabetes mellitus

    SELMA YILDIRIM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. CAN TEKİN İSKENDER

Geri Dön