Yaşlılarda polifarmasi ve akılcı ilaç kullanımına aile hekimleri ve aile hekimliği uzmanlık öğrencilerinin yaklaşımı: Ordu ili örneği
Approach of family physicians and family medicine residents to polypharmacy and rational drug use in the elderly: The case of Ordu province
- Tez No: 1005367
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ BESTEGÜL ÇORUH AKYOL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
- Anahtar Kelimeler: Aile hekimliği, Polifarmasi, Akılcı ilaç kullanımı, Meslek eğitimi, İlaç reçetesi, Koruyucu hekimlik, Family medicine, Polypharmacy, Rational use of medicines, In-service training, Medication prescribing, Preventive healthcare
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Ordu Sağlık Bakanlığı Ordu Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
HEKİMLERİ VE AİLE HEKİMLİĞİ UZMANLIK ÖĞRENCİLERİNİN YAKLAŞIMI: ORDU İLİ ÖRNEĞİ Amaç: Ordu ilinde görev yapan aile hekimleri ve aile hekimliği uzmanlık öğrencilerinin yaşlılarda polifarmasi yönetimi ve akılcı ilaç kullanımı konusundaki bilgi düzeyi, tutumları ve uygulama alışkanlıklarını değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda, araştırmacılar tarafından geliştirilen 32 soruluk yapılandırılmış anket formu kullanılmıştır. Anket, katılımcıların demografik özellikleri, polifarmasi farkındalığı, klinik uygulamaları ve ilaç azaltımı konusundaki bilgi ve tutumlarını değerlendiren dört bölümden oluşmaktadır. Katılımcılar meslek içi polifarmasi eğitimi alanlar ve almayanlar şeklinde iki gruba ayrılmış ve analiz edilmiştir. İstatistiksel analizlerde Mann Whitney U testi ve ki-kare testi uygulanmıştır. p<0,05 anlamlı kabul edilmiştir. Bulgular: Ordu ilinde çalışan aile hekimleri ve aile hekimi uzmanlık öğrencileri günlük ortalama 65 hasta bakmaktadır. Hastaların yaklaşık %30'u yaşlı (>65 yaş) hastalardan oluşmaktadır. Eğitim almayanlar ile karşılaştırıldığında meslek içi eğitim alanların polifarmasi bilgisinin daha fazla olduğu (p<0,001), diğer sağlık profesyonelleriyle daha fazla işbirliği yaptıkları (p=0,010), ilaç azaltımı konusunda daha fazla bilgi sahibi oldukları (p=0,006), hastaları ilgili kriterlere göre uygunsuz ilaç kullanımı açısından daha fazla değerlendirdikleri (p=0,030) saptandı. Ayrıca, hekimlerin %74,3'ünün reçete kaskadı kavramını hiç duymadıkları tespit edildi. Sonuç: Bu çalışma, Türkiye'deki aile hekimlerinin yüksek hasta yükü altında polifarmasi yönetiminde önemli zorluklar yaşadığını ortaya koymuştur. Hekimlerde polifarmasi farkındalığı yüksek olmasına rağmen, reçete kaskadı bilgisi ve kanıta dayalı kılavuz kullanımı yetersiz bulunmuştur. Bu nedenle, hasta yükünün azaltılması, pratik kılavuzların yaygınlaştırılması ve sürekli eğitim programlarının geliştirilmesi önerilmektedir.
Özet (Çeviri)
APPROACH OF FAMILY PHYSICIANS AND FAMILY MEDICINE RESIDENTS TO POLYPHARMACY AND RATIONAL DRUG USE IN THE ELDERLY: THE CASE OF ORDU PROVINCE Aim: To evaluate the knowledge level, attitudes, and practice patterns of family physicians and family medicine residents working in the province of Ordu regarding polypharmacy management and rational use of medicines in older adults. Materials and Methods: A structured questionnaire consisting of 32 items, developed by the researchers, was used in this study. The questionnaire comprised four sections assessing participants' demographic characteristics, polypharmacy awareness, clinical practices, and knowledge and attitudes toward deprescribing. Participants were categorized into two groups based on whether they had received in-service training on polypharmacy, and analyses were conducted accordingly. The Mann–Whitney U test and chi-square test were used for statistical analyses. A p-value <0.05 was considered statistically significant. Results: Family physicians and family medicine residents in Ordu reported seeing an average of 65 patients per day, approximately 30% of whom were older adults (>65 years). Compared with those without training, participants who had received in-service training demonstrated higher levels of polypharmacy knowledge (p<0.001), greater collaboration with other healthcare professionals (p=0.010), better knowledge of deprescribing (p=0.006), and more frequent evaluation of patients for potentially inappropriate medication use based on relevant criteria (p=0.030). In addition, 74.3% of physicians reported that they had never heard of the concept of prescribing cascade. Conclusion: This study reveals that family physicians in Türkiye face significant challenges in managing polypharmacy under high patient workload. Although polypharmacy awareness was generally high, knowledge of prescribing cascade and the use of evidence-based guidelines were found to be insufficient. Therefore, reducing patient workload, disseminating practical guidelines, and developing continuous training programs are recommended.
Benzer Tezler
- Birinci basamağa başvuran geriatrik popülasyonda time to start ve time to stop kriterlerine göre akılcı ilaç kullanımının değerlendirilmesi
Evaluation of rational drug use according to time to start and time to stop criteria in geriatric population referred to primary care
YASİN ALAYBEYOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUHTEŞEM EROL YAYLA
UZMAN ALİ İHSAN ÇABUK
- Aile sağlığı merkezlerine kayıtlı geriatrik hastalarda polifarmasi sıklığı ve uygunsuz ilaç kullanımının değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
BÜŞRA SULTAN ATEŞ DOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BERRİN TELATAR
- Ankara Şehir Hastanesi evde sağlık birimine kayıtlı hastaların uygunsuz ilaç kullanımı açısından değerlendirilmesi
Evalution of patients registered to Ankara City Hospital home care unit for inapropriate medication use
ŞUAYİP ENES ARSLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Aile HekimliğiAnkara Yıldırım Beyazıt ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ BASRİ FURKAN DAĞCIOĞLU
- Geriatrik yaş grubunda kardiyovasküler ilaçların uygunsuz kullanımının Türkiye ölçeğinde değerlendirilmesi
Potential inappropriate medicine use of cardiovascular system drugs in the geriatric population in Turkey: A nationwide study
MEHMET TEVFİK KİTAPÇI
Doktora
Türkçe
2020
Eczacılık ve FarmakolojiGazi ÜniversitesiFarmakoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CANAN ULUOĞLU
- 65 yaş ve üzeri hastalarda akılcı analjezik kullanımının değerlendirilmesi
Evaluation of the rational analgesic use in patients aged 65 years and older
MELİKE MERCAN BAŞPINAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
GeriatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. OKCAN BASAT