Hastanemizde izole koroner arter bypass greftleme uygulanan hastalarda Sistemik İmmün-İnflamatuar İndeks ve C-reaktif protein/albümin oranının postoperatif prognozla ilişkisi
The relationship between Systemic İmmuneinflammatory Index and C-reactive protein/albumin ratio and postoperative prognosis in patients undergoing isolated coronary artery bypass graftingat our hospital
- Tez No: 1003755
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MEHMET TORT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
- Anahtar Kelimeler: CRP/Alb oranı, Koroner Arter Bypass Greftleme, Koroner Arter Hastalığı, Sistemik immün inflamatuar indeks, CRP/Alb ratio, Coronary artery bypass grafting, Coronary artery disease, Systemic immune-inflammation index
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Afyonkarahisar Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Enflamasyonun aterosklerotik kardiyovasküler hastalıkların gelişiminde merkezi bir rol oynadığı bilinmektedir. Kronik inflamatuar süreçler, aterosklerozun başlangıcından itibaren plak oluşumu, ilerlemesi ve komplikasyonları üzerinde doğrudan etkilidir. Bu çalışmada, sistemik immün-inflamatuar indeks (SII) ve C-reaktif protein/Albümin (CRP/Alb) oranının, koroner arter bypass greftleme operasyonu (CABG) uygulanan hastalarda postoperatif komplikasyonlar ve mortaliteyi öngörmedeki potansiyel değerinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışma, Afyonkarahisar Sağlık Bilimleri Üniversitesi Kalp ve Damar Cerrahisi Kliniğinde Ocak 2019 – Aralık 2023 tarihleri arasında izole CABG operasyonu yapılan 200 hasta üzerinden yürütülmüştür. Çalışma dışlama kriterleri sonrası 179 hasta değerlendirmeye alınmıştır. Hastalara ait demografik veriler, laboratuvar parametreleri ve postoperatif sonuçlar retrospektif olarak hastane bilgi yönetim sistemi ve hasta dosyalarından elde edilmiştir. SII ve CRP/Alb oranı preoperatif dönemde hesaplanmış, postoperatif komplikasyonlar ve mortalite ile ilişkileri istatistiksel olarak analiz edilmiştir. Bulgular: Çalışmada elde edilen bulgulara göre, atriyal fibrilasyon (AF) gelişimi ile CRP/Alb oranı arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmuştur (p = 0,043). Bu farklılık, AF gelişmeyen hastaların CRP/Alb oranlarının, AF gelişen hastalara göre anlamlı biçimde daha yüksek olmasıyla açıklanmıştır. Ayrıca, CRP/Alb oranı ile Yoğun Bakım Ünitesi (YBÜ) yatış süresi arasında düşük düzeyde pozitif ve anlamlı bir korelasyon bulunmuştur (Spearman R = 0,186; p = 0,013). Bu durum, CRP/Alb oranı yükseldikçe YBÜ'de kalış süresinin de artabileceğini göstermektedir. SII değişkenine ait ortalama değer 803,09, medyan değeri 585,39 olarak hesaplanmış; minimum değer 53,76, maksimum değer ise 9827,95 olarak tespit edilmiştir. CRP/Alb oranının ortalaması 1,46, medyan değeri 0,58 olup; bu oranın minimum değeri 0,01, maksimum değeri ise 19,29'dur. Sonuç: Bu çalışma, izole koroner arter bypass greftleme operasyonu geçiren hastalarda SII ve CRP/Alb oranının postoperatif prognoz ile ilişkisini ortaya koymuştur. Bulgular, özellikle CRP/Alb oranının atriyal fibrilasyon gelişimi ve yoğun bakım ünitesinde kalış süresiyle anlamlı düzeyde ilişkili olduğunu göstermiştir. Bu sonuçlar, söz konusu biyobelirteçlerin ameliyat sonrası komplikasyonların öngörülmesinde ve hasta yönetiminde potansiyel prognostik göstergeler olarak kullanılabileceğini düşündürmektedir.
Özet (Çeviri)
Objective: Inflammation is known to play a central role in the development of atherosclerotic cardiovascular diseases. Chronic inflammatory processes have a direct impact on plaque formation, progression, and complications from the very onset of atherosclerosis. This study aimed to investigate the potential prognostic value of the systemic immune- inflammation index (SII) and the C-reactive protein/Albumin (CRP/Alb) ratio in predicting postoperative complications and mortality in patients undergoing coronary artery bypass grafting (CABG). Materials and Methods: The study was conducted on 200 patients who underwent isolated CABG at the Department of Cardiovascular Surgery, Afyonkarahisar University of Health Sciences, between January 2019 and December 2023. After applying exclusion criteria, 179 patients were included in the analysis. Demographic data, laboratory parameters, and postoperative outcomes were retrospectively obtained from the hospital information management system and patient records. SII and CRP/Alb ratios were calculated in the preoperative period, and their associations with postoperative complications and mortality were statistically analyzed. Results: According to the findings, a statistically significant difference was observed between the development of atrial fibrillation (AF) and the CRP/Alb ratio (p = 0.043). This difference was explained by the fact that patients who did not develop AF had significantly higher CRP/Alb ratios compared to those who did. Moreover, a low-level positive and significant correlation was found between the CRP/Alb ratio and the length of stay in the Intensive Care Unit (ICU) (Spearman R = 0.186; p = 0.013). This suggests that as the CRP/Alb ratio increases, the duration of ICU stay may also be prolonged. The mean value of SII was calculated as 803.09, with a median of 585.39; the minimum value was 53.76, and the maximum value was 9827.95. The mean CRP/Alb ratio was 1.46, with a median of 0.58; the minimum value was 0.01, and the maximum value was 19.29. Conclusion: This study demonstrated that the SII and the CRP/Alb ratio are associated with postoperative prognosis in patients undergoing isolated coronary artery bypass grafting (CABG). The findings revealed a significant relationship between the CRP/Alb ratio and the development of atrial fibrillation, as well as a positive correlation with the length of stay in the intensive care unit. These results suggest that SII and, in particular, the CRP/Alb ratio may serve as potential prognostic markers for predicting postoperative complications and guiding patient management after CABG surgery.
Benzer Tezler
- Hastanemizde koroner arter bypass greftleme cerrahisi yapılan hastalarda cerrahi alan enfeksiyonlarının değerlendirilmesi
Evaluation of surgical site infections in patients undergoing coronary artery bypass grafting surgery at our hospital
MERVE TÜRKMEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DERYA ÖZTÜRK ENGİN
DR. ŞENAY ELBASAN OMAR
- Koroner arter baypas greftleme ameliyatına ek olarak koroner endarterektomi yapılan hastaların ameliyat sonrası erken dönem sonuçları; 183 hasta analizi
Başlık çevirisi yok
ALIZAMIN YUSIFLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET ERDEM TOKER
- 1999 ve 2006 yılları arasında ADÜ Kalp ve Damar Kliniğince yapılan açık kalp ameliyatlarının uzun dönem takip sonuçları
The results of long-term follow-up of the patients who had open heart surgery in Adnan Menderes University Cardiovascular Surgery Clinic between 1999 and 2006 years
HALİT GÖKHAN BAYRAKTAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiAdnan Menderes ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BERENT DİŞCİGİL
YRD. DOÇ. DR. Tünay KURTOĞLU
- Koroner arter baypas greft ameliyatlarında sentrifugal pompa kullanılan konvansiyonel kardiyopulmoner baypas ile minimal invaziv ekstrakorporeal dolaşımın perioperatif hasta iyileşme süreçlerine etkilerinin karşılaştırılması
Comparative analysis of centrifugal pump-based conventional cardiopulmonary bypass and minimal invasive extracorporeal circulation on perioperative recovery in coronary artery bypass grafting
HATİCE DİLEK ÖZKAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2025
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiÜsküdar ÜniversitesiPerfüzyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ KOCAİLİK
- İzole koroner arter bypass greftleme (CABG) yapılan hastalarda perioperatif kan transfüzyonunun postoperatif mortalite ve morbidite üzerine etkisi
Effect of perioperative blood transfusion on postoperative mortality and morbidity in patients undergoing isolated coronary artery bypass grafting (CABG)
FURKAN KAYRAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FUAT BÜYÜKBAYRAK
DR. FATİH YİĞİT