Geri Dön

Akut mezenter iskemi erken tanısında profilin 1'in rolü: Deneysel rat çalışması

The role of profilin 1 in the early diagnosis of acute mesenteric ischemia: An experimental study in a rat model

PDF İndir

  1. Tez No: 1003602
  2. Yazar: SÜLEYMAN POLAT
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. AHMET BURAK ÇİFTCİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Mezenter iskemi, Profilin-1, Laktat, biyobelirteç, Mesenteric ischemia, Profilin-1, Lactat, biomarker
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Samsun Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Akut mezenter iskemi (AMİ), mortalite ve morbiditesi yüksek, önemli bir acil cerrahi sorundur. Erken tanı ve uygun müdahaleler mortaliteyi azaltabilse de, erken tanıya ulaşmak genellikle güçtür. Klinikte AMİ'ye özgü bir biyobelirteç mevcut değildir. Profilin-1 (PFN-1), iskemik durumlarda arttığı gözlemlenen yeni bir biyobelirteçtir. Bu çalışmamızın amacı, PFN-1'in AMİ'nin erken tanısında kullanılıp kullanılamayacağını test etmek ve klinik çalışmalarla yol göstermektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmada 24 adet ortalama ağırlığı 250-300 g arasında Wistar Albino dişi ratlar kullanıldı. Her biri 6 denekten oluşan 4 grup olmak üzere toplam 24 denek kullanıldı. Birinci grup (sham) için sadece laparotomi yapılırken, diğer 3 grupta laparotomi yapılıp, süperior mezenter arter bulunup bağlandı. Batın kapatılıp takip edildi. İkinci grupta 1. saat sonunda, üçüncü grupta ise 2. saat sonunda ve dördüncü grupta 4. saat sonunda tekrar laparotomi yapıldı. İskemik veya nekrotik bağırsak ansları görüldü. Her bir rat'tan kan örnekleri (laktat, bikarbonat, pH, elektrolit düzeyleri ve PFN-1) ve patoloji için doku örnekleri alınarak ratlar sakrifiye edildi. Bulgular: Çalışmamızda araştırma grupları arasında pH (P<0,001), bikarbonat (P=0,004), laktat (P=0,047), potasyum (P=0,001), kalsiyum (P=0,004), profilin-1 (P<0,001) ve iskemi skorları (P=0,001) açısından anlamlı farklılıklar gözlemlendi. Post-hoc analiz sonuçlarına göre, PFN-1 düzeyleri kontrol grubunda dördüncü saat iskemi grubuna kıyasla anlamlı olarak düşüktü (P<0,001). Diğer gruplar arasında PFN-1 değerleri açısından anlamlı bir farklılık bulunmadı. Kontrol grubunun pH ve bikarbonat değerleri, diğer iskemi gruplarına göre anlamlı yüksek iken, potasyum ve iskemi skorları, diğer iskemi gruplarına göre anlamlı derecede daha düşük bulundu (P<0,05). Laktat değerleri istatistiksel olarak anlamlı farklılık sınırındaydı (P=0,047). Sonuç: Bu deneysel çalışma bulguları mezenter iskemide PFN-1 düzeylerinin arttığını göstermiştir. PFN-1, AMİ erken tanısında yararlanılabilecek yeni bir parametre olup ileri klinik çalışmalarla desteklenmesi gerekmektedir.

Özet (Çeviri)

Aim: Acute mesenteric ischemia (AMI) is an important emergency surgical problem with high mortality and morbidity. Although early diagnosis and appropriate interventions can reduce mortality, early diagnosis is often difficult. There is noclinically avaliable biomarker specific for AMI. Profilin-1 (PFN-1) is a new biomarker for which ischemic increase has been observed. This productive study aims to test whether PFN-1 can be used in the early diagnosis of AMI and to provide guidance with clinical studies. Materials method: 24 Wistar Albino female rats with an average weight of 250-300 g were used in the study. A total of 24 subjects were used in 4 groups, each consisting of 6 rats. While only laparotomy was performed for the first group (sham control), laparotomy was performed in the other 3 groups and the superior mesenteric artery was found and ligated. The abdomen was closed and monitored. Laparotomy was performed again at the end of the 1st hour in the second group, at the end of the 2nd hour in the third group, and at the end of the 4th hour in the fourth group. Ischemic or necrotic bowel loops were observed. Blood samples (lactate, bicarbonate, pH, electrolyte levels, and PFN-1) were obtained from each rat. Tissue samples were taken for pathology and the rats were sacrificed. Results: In our study, pH (P<0.001), Bicarbonate (P=0.004), Lactate (P=0.047), Potassium (P=0.001), Calcium (P=0.004), Profilin-1 (P<0.001) and ischemia scores (P=0.001)) among the study groups significant differences were observed. According to the post-hoc analysis results, PFN-1 levels were significantly lower in the control group compared to the fourth hour ischemia group (P<0.001). There was no significant difference in PFN-1 values ​​between the other groups. While pH and bicarbonate of the control group were significantly higher than other ischemia groups, Potassium and ischemia scores were significantly lower than ischemia groups (P<0.05). Lactate values ​​were at the border of statistically significant difference (P=0.047). Conlussion: The findings of this experimental study showed that PFN-1 levels increased in mesenteric ischemia. PFN-1 is a new parameter that can be used in the early diagnosis of AMI and needs to be supported by further clinical studies.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    321884

    Akut mezenter iskeminin erken tanısında iskemi modifiye albumin düzeyinin yeri: Deneysel çalışma

    Investigate the value of ischemia-modified albumin in the early diagnosis of acute mesenteric ischemia

    HİMMET DURGUT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Genel CerrahiNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞÜKRÜ ÖZER

  2. Tez No

    743851

    Ratlarda akut mezenter iskeminin erken tanısında alkalen fosfataz bağırsak izomeraz, laktat dehidrogenaz ve d-dimer enzim düzeylerinin yeri

    The place of alkaline phosphatase intestinal isomerase, lactate dehydrogenase and d-dimer enzyme levels in early diagnosis of acute mesenteric ischemia in rats

    EMİN LAPSEKİLİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Genel CerrahiGata

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SALİH MÜJDAT BALKAN

    DOÇ. DR. MUSTAFA ÖNER MENTEŞ

  3. Tez No

    417506

    Deneysel hayvan modelinde oluşturulan akut mezenter iskeminin erken tanısında d-dimer, l-laktat, IFABP'ın yeri ve prognostik değeri

    The value of L-laktat, D-di̇mer, ifabp levels in the early diagnosis of acute mesenteric ischemia in an experimental animal study

    EMRE ÖNER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    İlk ve Acil YardımAnkara Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MÜGE GÜNALP

  4. Tez No

    733588

    Mezenter iskeminin erken tanısında thiol, iskemi modifiye albumin, CRP ve laktat'ın öneminin araştırılması: Hayvan deneyi modeli

    Researching importance of thiol, ischemia modified albumin, CRP, lactate in the early diagnosis of mesenteric ischemia: Animal model

    FIRAT CANLIKARAKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Genel CerrahiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BÜLENT CAVİT YÜKSEL

  5. Tez No

    267655

    Akut mezenter iskemi tanısında yeni belirteçler

    Novel biomarkers in diagnosis of acute mesenteric ischemia

    KEZİBAN UÇAR KARABULUT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    İlk ve Acil YardımSelçuk Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET GÜL

Geri Dön