Geri Dön

Karaciğer ve böbrek donörü olarak seçilen sağlıklı yetişkinlerde abdominal aort ve ana iliak arter çaplarının multidedektör bilgisayarlı tomografi (MDBT) ile ölçülen normal değerleri

Normal values of abdominal aortic and common iliac artery diameters measured by multidedector computerized tomography (MDCT) in healthy adults selected as liver and renal donors

PDF İndir

  1. Tez No: 1000583
  2. Yazar: AYKUT SANCAR
  3. Danışmanlar: PROF. DR. GONCA ERBAŞ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Abdominal Aort Anevrizması (AAA) aortun aterosklerozdan sonra en sık 2. hastalığı olup epidemiyolojik çalışmalar AAA' nın görülme sıklığının arttığını ortaya koymuştur. AAA'nın radyolojik tanısı konusunda çeşitli tıbbi meslek dernekleri tarafından önerilen tanımlamalar olmakla birlikte tüm merkezlerce kabul edilen ortak bir kriter mevcut değildir. Bunun en önemli nedenlerinden biri abdominal aort ve ana iliak arter referans değerlerinin yaş, cinsiyet, kullanılan görüntüleme modalitesi gibi farklılıklardan etkilenmesidir. Bunun yanı sıra sağlıklı kişilerde normal aorta ve ana iliak arterler için referans değerler kesin değildir. Bu çalışmanın amacı sağlıklı kişilerde abdominal aort ve ana iliak arterlerin çeşitli düzeylerdeki referans değerlerini anjiografik inceleme için en ideal görüntüleme metodu olan Bilgisayarlı Tomografi Anjiografi (BTA) ile cinsiyet ve yaş özelliklerine spesifik olarak belirlemek ve aynı zamanda incelenen arterlerin yaş, cinsiyet, total/yağsız abdomen kesit alanı, L3 vertebra korpusu boyu ve süperior yüzey alanı gibi kişisel özelliklerle olan ilişkisini ortaya koymaktır. Bu çalışmada karaciğer ve böbrek donörü olarak seçilen 149 sağlıklı kişinin operasyon öncesi rutin olarak elde olunan BTA görüntülerinde retrospektif olarak çalışılmıştır. Abdominal aorta ölçümleri; diyafragmatik düzey, suprarenal düzey, infrarenal düzey ve terminal aort düzey olmak üzere dört seviyeden yapılmıştır. Ana iliak arter ölçümleri ise proksimal düzeyden yapılmıştır. Her bir seviye için kan akışına dik merkezi bir hat belirlendikten sonra anteroposterior ve transvers olmak üzere iki yönlü lineer ölçümler yapılıp aritmetik ortalamaları alınmıştır. Ayrıca her bir seviyede arter kesit alanları freehand ROI aracı kullanılarak hesaplanmıştır. Referans olarak belirlenen L3 vertebra kraniokaudal boyutu sagital planda lineer olarak ölçülmüştür. L3 vertebra korpusu süperior yüzey alanı ise aksiyel planda freehand ROI aracı kullanılarak hesaplanmıştır. Abdominal ölçümler ise L3 vertebra seviyesinde aksiyel planda freehand ROI aracı kullanılarak yapılmış olup total abdomen kesit alanı ve karın duvarı- paraspinal kaslarla çevrelenen yağsız abdomen kesit alanı olmak üzere iki farklı veri elde edilmiş, bu ikisinin matematiksel farkı subkutan yağ alanı olarak belirlenmiştir. Çalışmada erkeklerin abdominal aorta ve ana iliak arter çap ve yüzey alanlarının tüm seviyelerde kadınlardan daha yüksek olduğu görülmüştür. Abdominal aorta çap ve kesit alanları yaşla korele olarak tüm seviyelerde artış göstermiştir. Terminal aorta düzeyindeki artış istatistiki olarak en belirgin 30 yaşından sonra olmakla birlikte diğer düzeylerdeki en belirgin artış 45 yaşından sonra olmaktadır. Bu veriden yola çıkarak abdominal aort anevrizmasının ilk ortaya çıkan kesiminin terminal aorta olduğu düşünülebilir. Ana iliak arter çapları yaşla korelasyon göstermezken kesit alanları yaşla korelasyon göstermiştir. Bunun muhtemel nedeni iki yönlü ölçümün dilatasyonu belirlemede yetersiz kalmış olmasıdır. Bu nedenle dilatasyonları belirlemede kesit alanı ölçümünün iki yönlü çap ölçümü metoduna kıyasla daha doğru sonuç verdiği düşünülmüştür. Abdominal aort ve ana iliak arterler tüm düzeylerde L3 vertebra yüzey alanı ile korelasyon göstermektedir. Ancak vertebra korpusu kraniokaudal boyu ile yalnızca birkaç seviyede düşük düzeyde korelasyon izlenmiştir. Bununla birlikte abdominal aort ve ana iliak arter çap ve kesit alanları ile tüm düzeylerde total abdomen kesit alanı ile korelasyon gösterirken subkutan yağ alanı ile korelasyon göstermemiştir. Sonuç olarak çalışmada sağlıklı kişilerde aorta ve iliak arter çap ve kesit alanları için BTA yöntemi kullanılarak yaş ve cinsiyete dayalı standart değerler belirlenmiş, çeşitli bireysel özelliklerin arter boyutlarına etkisi ve aralarındaki korelasyon araştırılmıştır. Bu sayede anevrizmal hastalıkların daha doğru ve kesin tanısı için kişiselleştirilmiş referans değerler elde edilmiştir.

Özet (Çeviri)

Abdominal Aortic Aneurysm (AAA) is the second most common disease of the aorta after atherosclerosis, and epidemiological studies have revealed that the incidence of AAA is increasing. Although there are definitions recommended by various health societies for the radiological diagnosis of AAA, there is no common criterion accepted by all centers. One of the most important reasons for this is that the reference values of the abdominal aorta and common iliac artery are affected by differences such as age, gender and imaging modality used. In addition, reference values for normal aorta and common iliac arteries in healthy individuals are not certain. The aim of this study is to determine the normal values of the abdominal aorta and common iliac arteries with CTA, which is the most ideal angiographic imaging modality, according to gender and age characteristics, and also to reveal the relationship of the examined arteries with variables such as age, gender, abdominal cross-sectional area, L3 vertebral corpus length and surface area. In this study, CTA images of 149 healthy people selected as liver and kidney donors were studied retrospectively. Abdominal aorta measurements were made at four different levels: diaphragmatic level, suprarenal level, infrarenal level and terminal aortic level. Common iliac artery measurements were made at the proximal level. After determining a central line perpendicular to the blood flow for each level, two-way linear measurements, namely anteroposterior and transverse, were made and their arithmetic averages were taken. In addition, arterial cross-sectional areas at each level were calculated using the freehand ROI tool. The craniocaudal dimension of the L3 vertebra, which was determined as a reference, was measured linearly in the sagittal plane. L3 vertebral corpus superior surface area was calculated using the freehand ROI tool in the axial plane. Abdominal measurements were made at L3 vertebra level using the freehand ROI tool in the axial plane, and two different data were obtained: total abdomen cross-sectional area and lean abdomen cross-sectional area which is surrounded by abdominal wall and paraspinal muscles. The mathematical difference between these two was determined as subcutaneous fat area. In the study, it was observed that the diameter and surface areas of the abdominal aorta and common iliac artery were higher in men than in women at all levels. Abdominal aorta diameter and cross-sectional areas increased at all levels in correlation with age. While the increase in the terminal aorta level is statistically most significant after the age of 30, the most significant increase in other levels occurs after the age of 45. Based on these data, it can be thought that the first part of the abdominal aortic aneurysm to appear is the terminal aorta. While common iliac artery diameters did not correlate with age, cross- sectional areas showed a correlation with age. The probable reason for this is that the two-way measurement was insufficient to detect dilatation. For this reason, it was thought that the cross-sectional area measurement gave more accurate results compared to the two-way diameter measurement method in determining the dilatations. Abdominal aorta and common iliac arteries correlate with L3 vertebral surface area at all levels. However, only a few levels of low correlation were observed with the craniocaudal length of the vertebral body. In addition to this, the diameter and cross-sectional areas of the abdominal aorta and common iliac artery were correlated with the total abdominal cross-sectional area at all levels, but not with the subcutaneous fat area. As a result, in the study, standard values based on age and gender were determined for the diameter and cross-sectional areas of the aorta and common iliac arteries in healthy individuals, and the effects of various individual characteristics on arterial dimensions and the correlation between them were investigated. In this way, personalized reference values have been obtained for a more accurate and precise diagnosis of aneurysmal diseases.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    919272

    Bağırsak hasar modellerinde kemik iliği mezenkimal kök hücre ve bağırsak mezenkimal kök hücrelerin rejeneratif ve immün modülatuvar etkilerinin karşılaştırılması

    Comparison of regenerative and immune modulatory effecets of bone marrow and intestinal mesenchymal stem cells i intestinal damage models

    BURCU PERVİN

    Doktora

    İngilizce

    İngilizce

    2025

    BiyolojiHacettepe Üniversitesi

    Kök Hücre Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FATİMA AERTS KAYA

  2. Tez No

    902594

    Piridazinon-üre türevi yeni bileşiklerin sentezi ve biyolojik aktiviteleri üzerine çalışmalar

    Studies on synthesis and biological activity of novel pyridazinon-urea derivatives

    AROOJ BAKHT

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2024

    Eczacılık ve FarmakolojiGazi Üniversitesi

    Farmasötik Kimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERDEN BANOĞLU

  3. Tez No

    424626

    Uzun dönem terapötik dozda parasetamol (asetaminofen) uygulanan hamile ratların yeni doğan yavrularının böbrek ve karaciğeri üzerinde betain'in olası koruyucu etkileri

    Possible protective effects of betaine on liver and kidney tissues of long term therapeutic doses paracetamol (acetaminophen) administered pregnant rat's newborn puppies

    METE ÖZKOÇ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    BiyokimyaEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜNGÖR KANBAK

  4. Tez No

    171941

    İskelet kası iskemi reperfüzyon hasarına sodyum-nitroprussidin etkisi

    The effect of sodium nitroprusside in the ischemic sceletal muscle reperfusion injury

    CELAL YAVUZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    KardiyolojiDicle Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. NESİMİ EREN

  5. Tez No

    736805

    Ratlarda deneysel akut pankreatitte hidrojen sülfürün etkinliği

    Effectiveness of hydrogen sulfide in experimental acute pancreatitis in rats

    KUTAY SAĞLAM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Genel CerrahiKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ETEM ALHAN

Geri Dön