Kronik miyeloid lösemi tanılı hastalarda yaşam kalitesinin değerlendirilmesi
Assessment of quality of life in patients diagnosed with chronic myelioid leukemia
- Tez No: 999571
- Danışmanlar: DOÇ. DR. NİHAL KARADAŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Kronik myeloid lösemi (KML), Tirozin kinaz inhibitörleri (TKİ), SF-36, yaşam kalitesi, imatinib, Chronic myeloid leukemia (CML), Tyrosine kinase inhibitors (TKIs), SF-36, quality of life, imatinib
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Kronik myeloid lösemi (KML), myeloid öncül hücrelerin anormal klonal çoğalması ile oluşan hematopoetik kök hücre hastalığıdır. KML'de t(9;22) translokasyonu sonucu BCR::ABL1 füzyon geni oluşur. BCR::ABL1 proteininin tirozin kinaz aktivitesi kontrol edilemez ve Philadelphia (Ph) kromozomu pozitif anormal klonal proliferasyona ve lökositoza neden olur. Tirozin kinaz inhibitörleri (TKİ) tedavide önemli rol oynamaktadır. Bu çalışmanın amacı, pediatrik KML tanılı hastalarda TKİ'lerin neden olabileceği yan etkileri ve yaşam kalitesi üzerine etkilerini değerlendirmekti. Gereç ve Yöntem: Araştırmaya, KML tanılı 36 pediatrik hasta (21 erkek, 15 kız; yaş ortalaması 12.2 ± 4.2 yıl) dâhil edildi. Tirozin kinaz inhibitörü tedavisi uygulanan hastalar klinik, demografik ve yanıt özellikleri açısından geriye dönük olarak değerlendirildi. Hastaların yaşam kaliteleri SF-36 ile değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 36 pediatrik KML hastasının tedavi durumları incelendiğinde;%50'sinin (n=18) aktif ilaç kullanan hastalar,%25'inin (n=9) aktif ilaç kullanmayan hastalar,%25'inin (n=9) ise kök hücre nakli (KHN) yapılan hastalar olduğu görüldü. Hastaların SF-36 yaşam kalitesi değerlendirmesinde genel olarak fiziksel ve ruhsal sağlık bileşenlerinde yüksek puan ortalamaları saptanmıştır. Enerji-yorgunluk puanı ile tanı yaşı (r = –0.37, p = 0.03), arasındaki korelasyon değerlendirildiğinde zayıf düzeyde anlamlı negatif yönde anlamlı ilişki var idi. Tanı yaşı ile duygusal işlev arasında zayıf düzeyde negatif yönde anlamlı ilişki saptandı (r = –0.34, p = 0.04). TKİ'ye bağlı yan etki varlığı, aktif ilaç kullananlarda %38.9 (n=7), aktif ilaç kullanmayanlarda %33.3 (n=3), kök hücre nakli yapılanlarda %22.2 (n=2) idi ve böylelikle tedavi durumu ile TKİ yan etki görülme durumu arasında anlamlı ilişki/bağlılık yok idi (p=0.90) Sonuç: Bildiğimiz kadarıyla, bu çalışma Türkiye'de pediatrik kronik miyelioid lösemi tanılı hastalarda yaşam kalitesinin değerlendirildiği ilk çalışmadır. Bulgularımız pediatrik KML hastalarında genel olarak yaşam kalitesinin stabil seyrettiğini, ancak hastalık süresi uzadıkça ve yaş ilerledikçe enerji azalması ve emosyonel iyilik hâlinde sınırlı düzeyde düşüş gözlendiğini gösterdi.
Özet (Çeviri)
Background and Aim: Chronic myeloid leukemia (CML) is a hematopoietic stem cell disease caused by the abnormal clonal proliferation of myeloid progenitor cells. In CML, the t(9;22) translocation results in the formation of the BCR::ABL1 fusion gene. The tyrosine kinase activity of the BCR::ABL1 protein becomes uncontrolled, leading to anomalous clonal proliferation and leukocytosis in the Philadelphia (Ph) chromosome. Tyrosine kinase inhibitors (TKIs) play an important role in treatment. The aim of this study was to evaluate the potential side effects of TKIs and their impact on quality of life in patients diagnosed with pediatric CML. Materials and Methods: The study included 36 pediatric patients diagnosed with CML (21 boys, 15 girls; mean age 12.2 ± 4.2 years). Patients treated with tyrosine kinase inhibitor therapy were retrospectively evaluated in terms of clinical, demographic, and response characteristics. Patients' quality of life was assessed using the SF-36 scale. Results: The treatment status of the 36 pediatric CML patients included in the study was examined, it was observed that 50% (n=18) were patients actively using medication, 25% (n=9) were patients not using active medication, and 25% (n=9) were patients who had undergone stem cell transplantation (SCT). Patients generally scored high on the physical and mental health components of the SF-36 quality of life assessment. The correlation between energy-fatigue score and age at diagnosis was evaluated (r = -0.37, p = 0.03), a weak but significant negative association was found. A weak, negative, and statistically significant correlation was found between age at diagnosis and emotional functioning (r = -0.34, p = 0.04). The presence of side effects related to TKI was 38.9% (n=7) in those actively using medication, 33.3% (n=3) in those not actively using medication, and 22.2% (n=2) in those who underwent stem cell transplantation; thus, there was no significant relationship/dependence between treatment status and the occurrence of TKI side effects (p=0.90). Conclusion: To our knowledge, this is the first study in Turkey to evaluate the quality of life in patients diagnosed with pediatric chronic myeloid leukemia. Our findings showed that overall quality of life remained stable in pediatric CML patients, but that energy levels decreased and emotional well-being declined to a limited extent as disease duration lengthened and age increased.
Benzer Tezler
- Kronik miyeloid lösemi hastalarının tedavisiz remisyon konusundaki yaklaşımlarının değerlendirilmesi
Evaluation of the approaches of patients with chronic myeloid leukemia on treatment free remission
CEMRE GÖNENÇ ARSLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
İç HastalıklarıEskişehir Osmangazi Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EREN GÜNDÜZ
- Kronik miyeloid lösemi tanılı hastalarda huzursuz bacak sendromunun sıklığı, klinik önemi, yaşam kalitesi ve hastalık seyrine olan etkileri
Prevalence and clinical significance of restless legs syndrome in patients with chronic myeloid leukemia and its impact on quality of life and disease course
TURGUT GÜRER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşaİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET EMRE EŞKAZAN
- Akraba dışı hematopoetik kök hücre nakli yapılan hastaların uzun dönem takibi ve klinik seyir
Long term follow-up and clinical outcomes of unrelated hematopoetic stem cell transplantation
ELİF AKSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Hematolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. İPEK YÖNAL HİNDİLERDEN
- Kronik myeloid lösemi hastalarının ikinci ve üçüncü basamak tedavisinde kullanılan tirozin kinaz inhibitörü moleküllerin etkinlik, yan etki, sağkalım açısından geriye dönük analizi
Retrospective analysis of tyrosine kinase inhibitor molecules used in the second and third line treatment of chronic myeloid leukemia patients in terms of efficacy, side effects and survival
YASEMİN EVLENDİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
HematolojiHacettepe Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM CELALETTİN HAZNEDAROĞLU
DOÇ. DR. ÜMİT YAVUZ MALKAN
- Kronik miyeloid lösemi tanılı Tirozin kinaz inhibitörü kullanan hastalarda sekonder malinite taraması
Secondary malignancy screening in patients using a Tyrosine kinase inhibitor with Chronic myeloid leukemia
TUĞBA MEMİŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
HematolojiMarmara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TAYFUR TOPTAŞ