Yüksek dolduruculu enjekte edilebilir bir kompozit rezin tek başına mı yoksa nanohibrit bir kompozit rezinle birlikte kullanıldığında mı daha iyi performans gösterir? Randomize kontrollü klinik bir çalışma
Does a highly filled injectable resin composite work better alone or in combination with a nanohybride resin composite ? A randomized clinical trial
- Tez No: 995176
- Danışmanlar: PROF. DR. UZAY KOÇ VURAL
- Tez Türü: Diş Hekimliği Uzmanlık
- Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
- Anahtar Kelimeler: Direkt kompozit veneer, nanohibrit kompozit, yüksek dolduruculu akışkan kompozit, polidiastema, randomize klinik çalışma, 3-D teknolojisi, Dental restorasyon, Dijital tasarım, Diş kaplamaları, Direct composite veneer, nanohybrid composite, highly filled flowable composite, injection technique, FDI criteria, randomized clinical trial, 3-D technology, Dental restoration, Dental veneers
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Diş Hekimliği Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Restoratif Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu randomize kontrollü klinik çalışmanın amacı, yüksek dolduruculu akışkan enjekte edilebilir bir kompozit rezinin direkt veneer uygulamalarında tek başına ve konvansiyonel bir kompozit rezinle birlikte kullanıldığında klinik performansının karşılaştırılmasıdır. Çalışmaya ortalama yaşı 22,8 ± 8,0 olan 45 hastada (36 kadın, 9 erkek) 168 anterior dâhil edilmiştir. Dahil etme kriterlerini sağlayan hastalar rastgele 3 gruba ayrılmıştır: Grup I-Geleneksel (G-ænial A'Chord, GC Corp.,Tokyo Japonya), Grup II-Enjeksiyon (G-ænial Universal Injectable, GC Corp.,Tokyo, Japonya) ve Grup III-Kombine (G-ænial A'Chord + G-ænial Universal Injectable). Hastalardan elde edilen ağız içi ölçünün laboratuvar ortamında taranması ve gülüş tasarımını takiben elde edilen 3-boyutlu wax-up üzerinden şeffaf polivinil siloksan (PVS) indeks (Exaclear, GC Corp.Tokyo, Japonya) kullanılarak bir ölçü alınmıştır. Komşu dişler Teflon bant ile izole edildikten sonra, restore edilecek dişlere %37 fosforik asit ve üniversal bir adeziv (G2 Bond,GC Corp.,Tokyo,Japonya) uygulanmıştır. Grup I'de tüm restorasyonlar geleneksel bir kompozit kullanlarak serbest el tekniği ile uygulanmıştır. Grup II'de, PVS indeks ağız içerisine yerleştirilmiş ve insizal kenarda hazırlanan enjeksiyon deliklerinden yüksek dolduruculu bir akışkan kompozit enjekte edilerek restore edilmiştir. Grup III'te restore edilecek dişlerin palatal yüzeyine 1mm kalınlığında geleneksel kompozit rezin uygulandıktan sonra, Grup II'de anlatıldığı gibi enjeksiyon yapılmıştır. Dişlerin insizogingival yüksekliği ve mezyodistal genişlikleri restorasyon öncesi ve sonası ölçülmüştür. Restorasyonlar başlangıç, 1- hafta ve 6- ayda FDI kriterlerine göre kontrol edilmiştir. Elde edilen veriler Monte Carlo düzeltmeli Fisher's Exact, Cochran Q ve Lojistik Regresyon testleriyle analiz edilmiştir (p < 0,05). Fonksiyonel kriterler açısından (kırık-retansiyon) 6- ayda restorasyonların Grup I'de %86,8'i, Grup II'de %89,2'si, Grup III'te %95,1'i başarılı bulunmuştur. Gruplar arasında anlamlı fark saptanmamıştır (p = 0,229). Grup I ve II'de zaman içerisindeki bu değişim anlamlı değişim varken (p < 0,001, p <0,001), Grup III'te anlamlı bir değişim yoktur (p=0,135). Tüm gruplarda, renk uyumu, yüzey parlaklığı, aşınma, sekonder çürük, biyolojik parametreler ve hasta memnuniyeti %100 başarılı bulunmuştur. İnsizo-gingival yükseklikteki ve mezyodistal genişlik değişimlerinin klinik başarıya etkisi anlamlı bulunmamıştır (p > 0,05). 6- ayda, yüksek dolduruculu akışkan kompozit rezin, geleneksel kompozit rezinle benzer başarı oranı göstermiş ancak kombine teknik en yüksek klinik başarı oranına ulaşmıştır. Klinik açıdan her iki vizkozitedeki materyalin avantajlarından faydalanılması anterior veneer restorasyonlarda sinerjik bir avantaj sağlayabileceği görülmüştür.
Özet (Çeviri)
This randomized, prospective, and controlled clinical study aimed to evaluate the clinical performance of a highly filled flowable injectable composite resin (G-ænial Universal Injectable, GC Corp., Tokyo, Japan) used as a sole restorative material or in combination with a nanohybrid composite resin (G-ænial A'Chord, GC Corp., Tokyo, Japan) in direct veneer applications.Forty-five patients (36 females, 9 males; mean age: 22.8 ± 8.0 years) with 168 anterior teeth were included. Patients were randomly assigned to three groups: Group I—conventional nanohybrid composite (G-ænial A'Chord), Group II—highly filled flowable injectable composite (G-ænial Universal Injectable), and Group III—combined technique (G-ænial A'Chord + G-ænial Universal Injectable). After digital smile design and wax-up, a transparent PVS index (Exaclear, GC Corp.) was fabricated. Teeth were etched with 37% phosphoric acid and bonded with a universal adhesive (G2 Bond, GC Corp.). In Group I, a free-hand layering technique was used; in Group II, the PVS index guided flowable composite injection; in Group III, a 1 mm palatal layer of conventional composite preceded the injection. Restorations were evaluated at baseline, one week, and six months using the FDI criteria.Statistical analyses were performed using Fisher's Exact test with Monte Carlo correction, Cochran's Q test, and logistic regression analysis (p < 0.05).At 6 months, success rates for fracture and retention were 86.8% (Group I), 89.2% (Group II), and 95.1% (Group III) with no significant intergroup difference (p = 0.229). Significant time-related changes were observed in Groups I and II (p < 0.001), but not in Group III (p = 0.135). All groups achieved 100% success for color match, surface gloss, wear, secondary caries, biological parameters, and patient satisfaction. Dimensional changes in incisogingival height and mesiodistal width had no significant effect (p > 0.05).The highly filled flowable composite resin showed comparable performance to the conventional nanohybrid composite resin, while the combined technique achieved the highest clinical success. Combining materials of different viscosities may provide a synergistic advantage, enhancing the esthetic and functional outcomes of anterior direct veneer restorations.
Benzer Tezler
- Diş fırçalamanın yeni nesil akıcı kompozitlerin yüzey pürüzlülüğü ve mikrosertliğine etkisinin incelenmesi
Investigation of the effect of tooth brushing on the surface rougness and microhardness of the new generation flowable composites
MELİS BAYSAL CANYURT
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2022
Diş HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiRestoratif Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ELİF AYBALA OKTAY
- Yüksek dolduruculu akışkan kompozitlerin çürüksüz servikal lezyonlardaki başarısı: Sistematik derleme ve meta analizi
Success of highly filled flowable composites in noncarious-cervical lesions: A systematic review and metaanalysis
NURDZHAN YUMER BASA
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2023
Diş Hekimliğiİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiRestoratif Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ESRA UZER ÇELİK
- Yüksek dolduruculu akışkan kompozit rezinlerin posterior restorasyonlardaki klinik performansı: Sistematik derleme ve meta analiz
Clinical performance of highly filled flowable composite resins in posterior restoration: Systematic review and meta analysis
ÜMMÜHAN BEGÜM ŞEKER
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2022
Diş Hekimliğiİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiRestoratif Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ESRA UZER ÇELİK
- Yüksek dolduruculu akışkan kompozit rezinlerin diş dokuları ile renk uyumlarının stabilitesi
Evaluation of color matching and color stability of highly filled flowable composite resins
ÖZGE YILMAZ
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2024
Diş HekimliğiSelçuk ÜniversitesiRestoratif Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NEVİN ÇOBANOĞLU
- Yüksek dolduruculu akışkan kompozitlerin sağlam ve çürükten etkilenmiş dentin yüzeylerine mikrogerilim bağlanma dayanımlarının değerlendirilmesi
Evaluation of the microtensile bond strength of highly filled flowable composites to sound and caries-affected dentin surfaces
ATİYE TUĞBA KUZGUN TÜRKMEN
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2025
Diş HekimliğiSelçuk ÜniversitesiRestoratif Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MERVE GÜRSES