Neoadjuvan kemoterapi alan meme kanseri tanılı hastalarda komorbiditelerin, demografik özelliklerin ve patoloji sonuçlarının patolojik tam yanıt üzerine etkisinin değerlendirmesi
Retrospective evaluation of the effects of comorbidities, demographic characteristics and pathology results on pathological complete response in patients with breast cancer receiving neoadjuvant chemotherapy
- Tez No: 994233
- Danışmanlar: PROF. DR. NADİRE KÜÇÜKÖZTAŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Onkoloji, Internal diseases, Oncology
- Anahtar Kelimeler: Meme kanseri, Meme neoplazmları, Neoadjuvan tedavi, Breast neoplasms, Neoadjuvant therapy
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Bolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışma, neoadjuvan kemoterapi (NAKT) uygulanan meme kanseri hastalarında komorbiditelerin, demografik özelliklerin ve patolojik bulguların patolojik tam yanıt (pCR) üzerine etkilerini değerlendirmek amacıyla retrospektif olarak gerçekleştirilmiştir. Gereç ve Yöntem: Bolu Abant İzzet Baysal Eğitim Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Kliniğine 2015-2025 tarihleri arasında başvuran 18 yaş üstü, NAKT almış 87 kadın meme kanseri hastasının verileri retrospektif olarak analiz edilerek patolojik tam yanıt alınan ve alınmayan olarak iki gruba ayrılmıştır. Verilerde bu iki ana grup arasında anlamlı fark aranmıştır. Bulgular: 2015–2025 yılları arasında Bolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi Hastanesi Tıbbi Onkoloji Kliniğinde NAKT almış 87 kadın hasta çalışmaya dâhil edilmiştir. Hastaların %29,9'unda (n=26) pCR elde edilirken, %70,1'inde (n=69) pCR sağlanamamıştır. pCR durumuna göre komorbiditeler, demografik veriler ve patoloji sonuçları karşılaştırılmıştır. Yaş, çocuk sayısı, Ki-67 yüzdesi, tümör boyutu, sigara-alkol kullanımı ek hastalıklar ve menopoz durumu açısından gruplar arasında anlamlı fark bulunmamıştır. Buna karşın hormon reseptör durumları pCR ile ilişkili bulunmuştur. pCR elde eden hastalarda ER pozitifliği %46,2 iken pCR elde edilemeyenlerde bu oran %75,4 olup fark istatistiksel olarak anlamlıdır. Benzer şekilde PR pozitifliği pCR grubunda %34,6 iken pCR olmayanlarda %60,7 olarak belirlenmiş ve bu fark da anlamlı bulunmuştur. HER2/CERB-B2 pozitifliği pCR ile anlamlı ilişki göstermiş, pCR elde eden hastaların %50'sinde HER2 pozitifliği saptanmıştır. Sonuç: Bulgular; komorbiditeler ve demografik verilerin pCR üzerine anlamlı etkisinin olmadığını, ER ve PR pozitifliğinin pCR olasılığını azaltabileceğini buna karşılık HER2 pozitifliğinin daha yüksek pCR oranları ile ilişkili olabileceğini göstermektedir. Sonuç olarak, neoadjuvan tedavi yanıtını öngörmede moleküler alt tiplerin belirleyici rolü ön plandadır.
Özet (Çeviri)
Objective: This retrospective study aimed to evaluate the effects of comorbidities, demographic characteristics, and pathological findings on pathological complete response (pCR) in breast cancer patients receiving neoadjuvant chemotherapy (NACT). Materials and Methods: The study included 87 female breast cancer patients over the age of 18 who received NACT and were admitted to the Medical Oncology Clinic of Bolu Abant Izzet Baysal Training and Research Hospital between 2015 and 2025. Patient data were retrospectively analyzed and categorized into two groups based on whether pCR was achieved. Differences between these groups were examined to identify factors associated with treatment response. Results: pCR was achieved in 29.9% (n=26) of the patients, while 70.1% (n=69) did not achieve pCR. No statistically significant differences were observed between the groups in terms of age, number of children, Ki-67 index, tumor size, smoking status, alcohol use, comorbidities or menopausal status. Hormone receptor status, however, demonstrated significant associations with pCR. Estrogen receptor (ER) positivity was 46.2% among patients with pCR and 75.4% among those without pCR. Similarly, progesterone receptor (PR) positivity was lower in the pCR group (34.6%) compared to the non-pCR group (60.7%). HER2/ERBB2 positivity showed a significant relationship with pCR, with 50% of patients achieving pCR being HER2 positive. Conclusion: The findings indicate that comorbidities and demographic data had no significant effect on pCR, ER and PR positivity may reduce the likelihood of achieving pCR, while HER2 positivity appears to be associated with higher pCR rates. These results highlight the importance of molecular subtype in predicting neoadjuvant treatment response.
Benzer Tezler
- Metastatik olmayan meme kanserli tip 2 diabetes mellituslu hastalarda sodyum glukoz ko-transportör-2 inhibitörü kullanımının tedaviye yanıta ve prognoza olan etkisi
The effect of sodium-glucose co-transporter-2 inhibitor use on treatment response and prognosis in patients with non-metastatic breast cancer and type 2 diabetes mellitus
NUR SEMA KILIÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MURAT BÜLENT KÜÇÜKAY
DR. BURAK ÖZBAŞ
- Geriatrik meme kanseri tanılı hastalarda klinikopatolojik özellikler, genel sağkalım ve sağkalımı etkileyen faktörler
Clinicopathological characteristics and survival in geriatric patients diagnosed with breast cancer
DOĞANCAN AKPALAMUT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
OnkolojiDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ELİF ATAĞ AKYÜREK
- Neoadjuvan kemoterapi hedefe yönelik tedavi alan meme kanserli hastalarda tedaviye yanıtın tedavinin hastalıksız ve total ve sağkalıma etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effect of treatment response to disease and overall survival and disease free survival in patients with breast cancer treated with neoadjuvan chemotherapy target-directed treatment
ÜMİTCAN ATEŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
OnkolojiDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HATİCE MİRAÇ BİNNAZ DEMİRKAN
- Meme kanseri tanılı neoadjuvan kemoterapiye; fizik muayenede ve radyolojik olarak tam yanıt vermiş hastalarda preoperatif alınan biyopsi ile postoperatif nihai patolojinin karşılaştırılması
Comparison of preoperative biopsy and postoperative final pathology in patients with a complete response to neoadjuvant chemotherapy with breast cancer diagnosis in physical examination and radiological analysis
NURHAN ALİ SARAÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Genel CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FAZİLET ERÖZGEN
- Neoadjuvan kemoterapi alan meme kanseri hastalarında progesteron reseptör düzeyinin tedavi yanıtına etkisi
The i̇mpact of progesterone receptor levels on treatment response i̇n breast cancer patients receiving neoadjuvant chemotherapy
ADALET NUR YILMAZ AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
İç HastalıklarıKütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MUSTAFA ERSOY