Psikiyatri ve psikiyatri dışı kliniklerde çalışan hemşirelerin ruh sağlığı bozuk olan bireylere ilişkin görüşlerinin araştırılması
Investigating psychiatric and non-psychiatric nurses' opinions toward persons with mental disorders
- Tez No: 99178
- Danışmanlar: DOÇ.DR. NESRİN AŞTI
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Hemşirelik, Psikiyatri, Nursing, Psychiatry
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2000
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Psikiyatri Hemşireliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
7. QZET Bu çalışma, psikiyatri ve psikiyatri dışı kliniklerde çalışan hemşirelerin ruh sağlığı bozuk olan bireylere karşı tutum ve davranışlarım değerlendirmek üzere tanımlayıcı bir araştırma olarak planlanmıştır. Çalışma İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi ve İstanbul Tıp Fakültesi Hastaneleri, Sağlık Bakanlığı'na bağlı Bakırköy Ruh ve Sinir Hastalıkları Hastanesi ve Vakıf Gureba Eğitim Hastanesi'nde gündüz çalışan, araştırmayı kabul eden ve basit rastlantısal yöntemle seçilen; psikiyatri klirıiklerinde çalışan 222 hemşire ile, psikiyatri dışı klinikler olarak dahiliye kliniklerinde çalışan 97 ve cerrahi kliniklerinde çalışan 121 hemşire olmak üzere olmak üzere toplam 440 hemşire ile Eylül 1999-Ocak 2000 tarihleri arasında gerçekleştirilmiştir Çalışmada; veri toplama aracı olarak, literatür bilgisi doğrultusunda araştırmacı tararından geliştirilen Ön Görüşme Formu (1, 3, 4, 5, 6, 7, 14, 30), Ruh Hastalan ve Ruh Hastalıklarına İlişkin Görüşler (Opinions About Mental Illness Scale-OMI) Ölçeği (1, 28, 40, 54) ve ruhsal bozukluğa sahip olan bireylerde tercih edilen tedavi ve danışmanlığın türünü ve iyileşme olasılığım yanıtlayanın görüşüne göre saptamayı sağlayan bir form (3, 5, 30) kullanılmıştır. Çalışma verileri, bilgisayarda SPSS programı ile yüzdeleme, X ( Ki-Kare) testi, Tek Yönlü Varyans Analizi (ANOVA), Korelasyon Analizi, Mann- Whitney U testi ve“t”testlerinden yararlanılarak istatiksel olarak değerlendirilmiştir. Çalışma sonucunda; psikiyatri kliniklerinde çalışan hemşirelerin otorite ruh sağlığı ideolojisi ve birey lerarası etyoloji puan ortalamaları psikiyatri dışı kliniklerde çalışan hemşirelerden daha düşük, koruyuculuk-kollayıcılık ve kısıtlayıcılık alt grup puan ortalamaları ise daha yüksek bulunmuştur ( Otorite: nı=222, X=25.2 ± 6.7, n2=218, X=30.1 ± 6.7, 1=7.82, pO.001; Ruh Sağlığı İdeolojisi: m=222, X=30.6 ± 4.9, n2=218, X=32.2 ± 4.6, 1r=3.71, pO.001; Bir eyler arası Etyoloji : nı=222, X=17.4 ± 5.4, n2=218, X=20.8 ± 5.5, t=6.35, p<0.001; Koruyuculuk : nı = 222, X-44.5 ± 6.9, 128n2=218, X=43.0 ± 6.3, t=2.34, p<0.001; Kmtlayicihk: nı=222, X=30.3 ± 6.5, ii2=222, X=27.4 ± 5.9, t=4.91, p<0.001). Başka bir deyişle; psikiyatri dışında çalışan hemşirelerin psikiyatri kliniklerinde çalışan hemşirelere göre ruhsal bozukluğa sahip bireylerin normal insanlardan farklı, değersiz olduğu, hastalığının diğer hastalıklardan farklı olduğunu ve hastalığın özellikle olumsuz anne-baba ve çocuk ilişkisinden kaynaklandığı görüş ve tutum eğilimi gösterdikleri bunun yam sura bu hastalara karşı daha az koruyucu-kollayıcı ve kısıtlayıcı davranışa sahip oldukları saptanmıştır. Bu sonuç temel varsayımımız olan; psikiyatri dışı kliniklerde çalışan hemşirelerin psikiyatri hemşirelerine göre ruh sağlığı bozuk olan bireyleri çoğu kez kabullenemedikleri, yargıladıkları, reddettikleri ve onlara bütüncül olarak bakım veremedikleri görüşü ile uyuşmaktadır, Örneklemi oluşturan gruptan biri olarak psikiyatri kliniğinde çalışan hemşirelerin (n2=222) tedaviye ilişkin görüşlerinin ve OMI alt grupları arasındaki ilişkinin karşılaştırılmasına baktığımızda; Psikiyatri kliniğinde çalışan hemşirelerin, yalnızca farmakoterapi ile OMI alt grup otorite ( r=-0.26, pO.001) ve bireylerarası etyoloji (r=-0.26, pO.001) arasında istatistiksel olarak çok ileri derecede anlamlı bir negatif ilişki saptanmıştır. Başka bir deyişle, psikiyatri kliniklerinde çalışan hemşireler ruh hasta ya da hastalıklarının tedavisinde farmakoterapinin etkin olduğu görüşüne sahip olduğu kadar, bu insanların diğer insanlardan daha aşağı ve değersiz (otorite) ve de bu hastalıkların etyoloj isinde yalnızca ilişkilerin etkin olmadığı görüş ve tutumuna sahiptir. Örneklemi oluşturan gruptan biri olarak psikiyatri kliniği dışmda çalışan hemşirelerin (n2=218) tedaviye ilişkin görüşlerinin OMI alt grupları ile arasındaki ilişkiye baktığımızda; 129Psikiyatri kliniği dışında çalışan hemşirelerin yalnızca aile rehberliği tedavi görüşü ile ruh sağlığı ideolojisi alt grubu arasında istatistiksel olarak çok ileri derecede anlamlı pozitif bir ilişki saptanmıştır ( r=0.22, p< 0.001) ( Tablo 17). Başka bir deyişle, psikiyatri dışı kliniklerde çalışan hemşireler ruh hasta ya da hastahklannın tedavisinde aile rehberliğinin etkin olduğu görüşüne sahip olduğu kadar, bu hastalıkların diğer hastalıklardan farklı olmadığı görüş ve tutumuna da ( ruh sağlığı ideolojisi ) sahiptir. Sonuç olarak psikiyatri kliniğinde çalışan hemşireler ruh hasta ya da hastalıklarına karşı psikiyatri dışı kliniklerde çalışan hemşirelere göre daha olumlu görüş, davranış ve tutum eğilimi içindedir. Bu sonuca göre psikiyatri dışı kliniklerde çalışan hemşirelere bütüncü yaklaşım, konsultasyon-liyezon bağlanımda bilgi ve bilinçlendirmeye yönelik eğitimler yapılması önerilir. 130
Özet (Çeviri)
8. SUMMARY This is a descriptive study designed to evaluate the differences opinions between psychiatric and non-psychiatric nurses toward persons with mental disorders. The research project was carried out from September 1999 to January 2000 at the Istanbul University Cerrahpaşa and Istanbul Medical Faculty hospitals, at the Ministry of Health Bakırköy Mental and Nervous Diseases Hospital and at the Gureba Foundation Teaching Hospital. Nurses who worked the day shift and agreed to participate were chosen randomly for inclusion in the study. 222 of the 440 nurses in the study worked in psychiatric settings. 97 of the non-psychiatric nurses worked in an internal medicine unit; 121 worked in a surgical unit. For data collection, forms prepared by the researcher with assistance from the literature were used, including a Pre-Interview Form (1, 3, 4, 5, 6, 7, 14, 30), an Opinions about Mental Illness Scale (OMI) (1, 28, 40, 54) and a form that allowed the subjects to express their views on treatment and counseling options and probability of recovery (3, 5, 30). Research data was evaluated statistically on the computer using the percentage, chi-sqare, One Way Variance Analysis (ANOVA), Correlation Analysis, Mann- Whitney U test and t-tests. Research findings showed that the mean scores of psychiatric nurses in the categories of Authoritarianism and Mental Health Idealogy and Interpersonal Etiology were lower than the scores of the non-psychiatric nurses. Their scores in the sub-group categories of Benevolence and Social Restrictiveness subgroups were higher than those of their non-psychiatric nurse peers. (Authoritarianism: nı=222, X=25.2 ± 6.7, n2=218, X=30.1 ± 6.7, t=7.82, pO.001; Mental Health Ideology: m=222, X=30.6 ± 4.9, n2=218, X=32.2 ± 4.6, t=3.71, pO.001; Interpersonal Etiology: ^=222, X=17.4 ± 5.4, n2=218, X=20.8 ± 5.5, t=6.35, pO.001; Benevolence: nı=222, X=44.5 ± 6.9, 131n2=218, X=43.0 ± 6.3, t=2.34, pO.OOl; Social Restrictiveness: nı=222, X=30.3 ± 6.5, n2=222, X=27.4 ± 5.9, t=4.91, p<0.001). In other words, non-psychiatric nurses were more likely than psychiatric nurse to view patients with emotional disorders as different from other human beings and as having less value. They tended to view mental illness as different from the illnesses of other patients, and believed that mental illness was chiefly caused by negative parental or childhood relationships. They were also less likely to demonstrate benevolence or restrictive opinions in relationship to these patients. This findings is consistent with our basic assumption that nurses working outside of the psychiatric setting would be less accepting of patients with mental disorders, more judgemental of them, more likely to reject them, and less able to provide them with comprehensive care. When we compare the relationship between the psychiatric nurse group (ni=222) views on treatment with the OMI sub-group categories, we find the following: Among the psychiatric nurses, the only statistically significant negative relationship discovered was between pharmocological treatment and the OMI sub groups categories of Authoritarianism (r=0.26, pO.OOl) and Interpersonal Etiology (r=0.26, pO.OOl). In other words, nurses working in the psychiatric setting believed in the effectiveness of pharmocological agents in the treatment of mental illness, and did not view the patients as being of less value than other patients. They did not believe that relationships were the only cause of mental disorders. When we look at the relationship between the non-psychiatric nurse group (n2=218), views on treatment options and the OMI sub-group categories, we find the following: 132Among non-psychiatric nurses, the only statistically significant positive relationship was found between the family guidance treatment option preference and the mental health ideology sub-group (r=0.22, p<0.001) (Table 17). In other words, nurses working outside the psychiatric setting believed in the effectiveness of family guidance therapies, and also were of the opinion that these illnesses were no different than other illnesses (mental health ideology). In conclusion, psychiatric nurses were found to have more positive opinions, behaviors, and attitudes toward mental illness and mentally-ill patients than their non- psychiatric nurse peers. In line with this conclusion, it is recommended that non- psychiatric nurses be provided with education related to a more comprehensive approach to patient care, as well as information on consultation/liason and consciousness-raising. 133
Benzer Tezler
- Somatizasyonda psikiyatrik tanılar, aleksitimi ve yaşam olayları
Psychiatric disorders, alexithymia and life events in somatization
ŞAKİR ÖZEN
- Hastane anksiyete ve depresyon ölçeğinin (HDA) güvenilirlik ve geçerliliği
The Validity and reliability study of the hospital anxiety and depression scale in n-medical students and in cancer in-patients
HÜSAMEDDİN ÖZER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
PsikiyatriAtatürk ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İSMET KIRPINAR
- Ruh hastalığının kültürlerarası özellikleri
Crosscultural aspects of mental disorders
SELÇUK CANDANSAYAR
Yüksek Lisans
Türkçe
2000
AntropolojiHacettepe ÜniversitesiAntropoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SERPİL ALTUNTEK
- Bakırköy Ruh ve Sinir Hastalıkları Hastanesi ve Türk psikiyatri tarihindeki yeri
Başlık çevirisi yok
SELMA OTUK BOZALAN
Yüksek Lisans
Türkçe
1989
Deontoloji ve Tıp Tarihiİstanbul ÜniversitesiDeontoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ARSLAN TERZİOĞLU