Geri Dön

Tek taraflı veya hepatika bağlanmasında karaciğer iskemisine portakaval şantın etkisi

Effect of the portacaval shunt on the liver ischemia in the unlilateral vena hepatica ligation

  1. Tez No: 99064
  2. Yazar: ŞERİFE ŞİMSEK
  3. Danışmanlar: PROF.DR. NUSRET ARAS
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2000
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ankara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

7. ÖZET Karaciğerde tek taraflı vena hepatike bağlanmasının sonucunda oluşabilecek histopatolojik ve fonksiyonel sonuçlarının portakaval şantla giderilip giderileneyeceğini araştırdığımız bu çalışmada deney hayvanı olarak köpekleri kullandık. Bu çalışma iki grup üzerinde yürütüldü. Grup l'de karaciğerde sağ hepatik veni bağlanmadan önce karaciğer parankim yapısını kontrol etmek amacıyla karaciğer sağ ve sol loblarından biyopsi ve fonksiyonel değerlendirmeler için kan örnekleri alınmıştır. Aynı işlemler sağ hepatik ve bağlandıktan sonra 72. saatte de tekrarlanmıştır. Bu örneklerin değerlendirilmesi sonucunda ameliyat öncesi normal değerlerin ameliyat sonrasında parankimal patoloji kesit değerlendirmelerinde sağ lobunda sinüzoidlerde ve santral ven çevresinde konjesyon, santral venden başlayan fokal nekroz odakları ve sol lobda santral venlerde ileri derecede dilatasyon ve konjesyon parankim alanlarında serbest kanama alanları ve asiner bölge 2 ve 3'te hepatositlerde nekroz izlenmiştir. Karaciğer fonksiyon değerlerinde artış gözlenmiştir. Sonuçlar istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur. (p<0,001) Grup ll'de sağ hepatik ven bağlanmasını takiben yan-yana portakaval H- greft ile portakaval anastomoz yapılmıştır. Ameliyat sonrası 72. saatte alınan kan örneklerinde karaciğer fonksiyonları ameliyat öncesi değerlere göre yüksek olarak seyretmiş ancak bu artış kontrol grubunun ameliyat sonrası değerlerinden istatistiksel anlamlı fark göstermemiştir. Hematoksilen eozin boyaması ile değerlendirilen kesitlerde ameliyat öncesine göre karaciğer parankim değişiklikleri önemli değişiklikler göstermemiştir. 42Sonuç olarak; karaciğerin tek taraflı hepatik venasının bağlanması sonucunda oluşan biyokimyasal ve histopatolojik değişikliklerde portakaval anastomoz ile bir değişiklik saptanmamıştır. Tek taraflı hepatik venin bağlanması ve daha sonra oluşacağı düşünülen değişikliklerin portakaval şant yapmak yolu ile önlenebilmesine ait deneysel çalışmaların izlemlerin daha uzun süreli olarak yapılmasının yöntemin değeri konusunda doğru bir belirlemeye yardımcı olabileceği düşünülmektedir. 43

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Oküler yüzey bozukluklarında limbal transplantasyon

    Limbal transplantation for the management of ocular surface disorders

    AYŞE ARSLANPENÇE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Göz HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖZDEN ÖZDEMİR

  2. Lenfomalı olgularda kemik iliği tutulumunun değerlendirilmesinde biyopsi ve manyetik rezonans görüntüleme yönteminin karşılaştırılması

    Magnetic resonance imaging of bone marrow versus bone morrow biopsy in malignant lymphoma

    MUSTAFA ÖZGÜROĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Onkolojiİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BÜLENT BERKARDA