Geri Dön

Helicobacter pylori varlığında kolon polipleri tesadüf mü? Eşzamanlı kolon polipi ve Helicobacter pylori enfeksiyonu olanhastalarda kolon poliplerinin retrospektif olarak histopatolojilerinin değerlendirilmesi

Are colon polyps incidental in the presence of Helicobacter pylori?A retrospective histopathological evaluation of colon polyps in patients with concomitant colon polyps and Helicobacter pylori infection

PDF İndir

  1. Tez No: 987787
  2. Yazar: FATİH GÜVEN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ORHAN ÇİMEN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Erzincan Binali Yıldırım Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Helicobacter pylori (H. pylori); mide mukozasında inflamasyona neden olan ve bu nedenle peptik ülser, gastrit ve mide kanseri gibi mide hastalıklarıyla ilişkili olup, Tip 1 kanserojen bir bakteri olarak kabul edilmiştir H. pylori'nin gastrointestinal sistemin diğer bölümlerinde de etkisinin olabileceğine dair görüşler ortaya atılmış, ancak tam bir görüş birliği sağlanamamıştır. Kimi çalışmalarda kolon polipleri ve kolon kanseriyle ilişkisi tespit edilmiş olsa da; benzer diğer çalışmalarda böyle bir ilişki tespit edilememiştir. Bu çalışmamızda, eşzamanlı gastroskopi ve kolonoskopi işlemleri yapılan, mide biyopsisi alınan, patoloji laboratuvar yöntemleriyle H. pylori aranan ve kolonoskopi işleminde kolon polipi bulunup polipektomi yapılan hastalarda, polip oluşumu üzerine H. pylori' nin etkisinin olup olmadığı irdelendi. Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif çalışmamızda 2022-2025 yılları arasında, Mengücek Gazi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi kliniğince, endoskopi ünitemizde gastroskopi ve kolonoskopi yapılan yaklaşık 3500 hastamız taranmış olup, hastalar arasından, gastroskopi işleminde mide biyopsisi alınarak, histopatolojik olarak H. pylori aranan ve eş zamanlı kolonoskopisinde kolon polipi bulunup polipektomi yapılan hastalar, çalışmaya dahil edildi. Gastroskopi veya kolonoskopisinde polip harici lezyon, malignite veya malign görünüm tespit edilen hastalar ile kolonda polip olmayan hastalar çalışmaya dahil edilmemiştir. Bu şartları sağlayan 102 hasta çalışmaya dahil edildi. Çalışmaya dahil edilen 102 hastanın 63' ü kadın, 39'u erkekti. En genç hastamızın yaşı 31, en yaşlı hastamızın yaşı 83 olup, çalışmaya dahil edilen hastaların yaş ortalaması 52 olarak hesaplandı. Polip yeri, çapı, türü, Mide Helicobacter pylori pozitif ve negatifliğine göre kategorize edildi. H. pylori pozitif olan hastalar, Sydney sınıflamasındaki H. pylori şiddet derecesine göre, negatif, hafif (+) 1+, orta (++) 2+ ve şiddetli (+++) 3+ olarak sınıflandırıldı. Verilerin istatistiksel değerlendirmesi SPSS 23.0 (Statistical Package for Social Sciences) (Chicago, IL, USA) programı kullanılarak yapıldı. Değişkenlerin normal dağılıma uygunluğu Kolmogorov- Smirnov testi kullanılarak incelendi. Gruplar arası karşılaştırmalar yapılırken nonparametrik testlerden Kruskall Wallis testi kullanıldı. Kategorik verilerin değerlendirilmesinde ise Ki-kare testi kullanıldı. Polip büyüklüğü oranları %95 güven aralıkları (confidence interval) ile maksimum olabilirlik tahmini yöntemi kullanılarak hesaplandı. P değerinin 0.05'den küçük olması durumunda istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi. Bulgular: H. pylori pozitif saptanan hastalarda, kolon polipi görülme ihtimali negatif olarak saptananlara göre yüksek derecede anlamlı bulunmuştur (p=0.000). H. pylori şiddetiyle 2 kolon poliplerinin kolonda yerleşim lokalizasyonu da yüksek derecede anlamlı bulunmuştur (p<0.0001). H. pylori +1 pozitif ve +2 olanlarda polip en çok rektumda, +3 pozitif olanlarda inen kolonda gözlendi. Çalışmamızda tüm polipler incelendiğinde görülme sıklığına göre rektum ve sigmoid kolonda saptanmıştır. H. pylori pozitif ve negatif hastalar ayrı ayrı incelendiğinde de aynı şekilde en sık rektum ve sonrasında sigmoid kolonda polip yerleşimi bulunmuştur. Bu durum literatürle uyumlu bulunmuştur Sonuç: İstatistiki veriler, mide H. pylori enfeksiyonunun kolon poliplerinin gelişiminde rol oynayabileceğini göstermiştir. H. pylori pozitifliği, kolon polip yerleşimiyle de anlamlı bulunmuştur. Bu verilere göre, mide H. pylori pozitif hastalarının, kolon polip tarama programına dahil edilebileceklerini ve sonraki kontrollerinde, H. pylori'nin sadece mideyle sınırlı olmadığı ve bu nedenle H. pylori pozitif gelen hastalarda, gastroskopi ve kolonoskopinin eş zamanlı yapılmasının faydalı olacağını düşünmekteyiz. Yine de, geniş kapsamlı yeni çalışmalara ihtiyaç olduğu düşüncesindeyiz.

Özet (Çeviri)

Aim: Helicobacter pylori (H. pylori) is a bacterium that induces inflammation in the gastric mucosa and is consequently associated with gastric diseases such as peptic ulcer, gastritis, and gastric cancer. It has been classified as a Type 1 carcinogen. Although it primarily affects the stomach, several studies have suggested that H. pylori may also exert effects on other parts of the gastrointestinal tract; however, consensus on this issue has not yet been established. Some studies have reported a correlation between H. pylori infection and the occurrence of colonic polyps or colorectal cancer, while others have found no such association. In this study, we investigated whether Helicobacter pylori has an influence on colonic polyp formation in patients who underwent concurrent gastroscopy and colonoscopy, had gastric biopsies taken, were evaluated for H. pylori using pathology laboratory methods, and were found to have colonic polyps during colonoscopy for which polypectomy was performed. Materials and methods: In this retrospective study, approximately 3,500 patients who underwent both gastroscopy and colonoscopy between 2022 and 2025 in the Endoscopy Unit of Mengücek Gazi Training and Research Hospital, Department of General Surgery, were reviewed. Among them, patients who had gastric biopsies taken during gastroscopy for histopathological evaluation of H. pylori, and who were simultaneously found to have colonic polyps removed by polypectomy during colonoscopy, were included in the study. Patients with lesions, malignancy, or malignant-appearing findings other than polyps during gastroscopy or colonoscopy, as well as those without colonic polyps, were excluded. A total of 102 patients met the inclusion criteria. Of these, 63 were female and 39 were male. The youngest patient was 31 years old, the oldest was 83, and the mean age was calculated as 52 years.Polyps were categorized according to their location, size, and type, as well as by gastric H. pylori positivity or negativity. H. pylori-positive patients were further classified according to the Sydney system as negative, mild (+) 1+, moderate (++) 2+, or severe (+++) 3+. Statistical analysis was performed using SPSS 23.0 (Statistical Package for the Social Sciences, Chicago, IL, USA). The Kolmogorov–Smirnov test was used to assess the normality of data distribution. Intergroup comparisons were performed using the nonparametric Kruskal– Wallis test. Categorical variables were evaluated using the Chi-square test. Polyp size ratios were calculated using the maximum likelihood estimation method with 95% confidence intervals. A p-value less than 0.05 was considered statistically significant. Results: The likelihood of detecting colonic polyps was found to be significantly higher in H. pylori-positive patients compared to H. pylori-negative patients (p = 0.000). A highly significant relationship was also found between the severity of H. pylori infection and the 4 localization of colonic polyps (p < 0.0001). In patients with H. pylori positivity graded as +1 or +2, polyps were most frequently observed in the rectum, whereas in those graded as +3, polyps were most commonly located in the descending colon. When all polyps were evaluated collectively, they were most frequently located in the rectum and sigmoid colon. Similarly, when H. pylori-positive and -negative patients were analyzed separately, rectal and sigmoid colon localizations remained the most common, consistent with findings reported in the literature. Conclusion: Statistical analysis indicated that gastric H. pylori infection may play a role in the development of colonic polyps. A significant correlation was also observed between H. pylori positivity and the localization of colonic polyps. Based on these findings, it may be beneficial to include H. pylori-positive patients in colon polyp screening programs. Furthermore, since H. pylori infection may not be confined to the stomach, performing simultaneous gastroscopy and colonoscopy in H. pylori-positive patients could provide clinical advantages. Nevertheless, further large-scale studies are required to substantiate these findings.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    929969

    Neoplastik ve nonneoplastik kolorektal poliplerin helikobakter pilori ile ilişkisi

    Association of neoplastic and nonneoplastic colorectal polyps with helicobacter pylori

    SABAHATTİN DESTEK

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    GastroenterolojiBezm-İ Alem Vakıf Üniversitesi

    Gastroenteroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HAKAN ŞENTÜRK

  2. Tez No

    491967

    Helikobakter pylori ile kolorektal neoplaziler arasındaki ilişki

    Relationship between helicobacter pylori and colorectal neoplasms

    ARİF ÖZGÜR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    GastroenterolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BANU BÖYÜK

  3. Tez No

    294223

    Mide kanserli hastaların tümör dokusunda OCT-4 ekspresyon durumunun değerlendirilmesi

    Oct-4 expression status in gastric cancer tumor tissue

    SELÇUK CEMİL ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    OnkolojiGazi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET ÖZET

  4. Tez No

    518083

    Examination of the correlation between Helicobacter pylori and T cell response with the determination of PD-1 expression level in gastric pathologies

    Mide patolojilerinde PD-1 ekspresyon seviyesinin tayini ile Helikobakter pylori ve T hücre cevabı arasındaki korelasyonun incelenmesi

    TEVRİZ DİLAN DEMİR

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2018

    Tıbbi Biyolojiİstanbul Teknik Üniversitesi

    Moleküler Biyoloji-Genetik ve Biyoteknoloji Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)

    DOÇ. DR. AYÇA SAYI YAZGAN

  5. Tez No

    658559

    Helicobacter pylori tedavisi için kombine tedavi alan (Lansoprozol 30 mg 2x1 tablet, Amoksisilin 1000 mg 2x1 tablet ve Klaritromisin 500 mg 2x1 tablet) naiv hastaların gaita örneklerinde vankomisin dirençli enterokok ve genişlemiş spektrumlu beta laktamaz ve/veya karbapenemaz üreten enterobactericeae üyesi bakterilerin aranması

    The search for vancomycin resistant Enterococcus and enlarged spectrum beta lactamase and/or carbapenemase-producing Enterobactericeae member bacteria in Gaita samples of Naiv patients receiving combined treatment for Helicobacter pylori (Lansoprozol 30 MG 2x1 Tablet, amoxicillin 1000 MG 2x1 Tablet and Claritromycin 500 MG 2x1 Tablet)

    HALİME ARAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSağlık Bakanlığı

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. ADALET AYPAK

Geri Dön