Geri Dön

Çocuklarda gastrointestinal sistem polipleri

Gastrointestinal polyps in children

PDF İndir

  1. Tez No: 987754
  2. Yazar: ZELAL YALINKAYA
  3. Danışmanlar: PROF. DR. İNCİ NUR SALTIK TEMİZEL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Gastroenteroloji, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Gastroenterology, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Yalınkaya Z, Çocuklarda Gastrointestinal Sistem Polipleri, Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Uzmanlık Tezi, Ankara, 2022. Polipler çocuklarda erişkinlere oranla daha az sıklıkta görülür. Çocukluk çağında görülen gastrointestinal polipler rektal kanama, karın ağrısı, bağırsak alışkanlığında değişiklik, invajinasyon, protein kaybettiren enteropati, polipin veya rektumun prolapsusu ile bulgu verebilirler. Polipler okul öncesi çocukların %1'inde görülür ve oyun çağındaki çocuklarda rektal kanamanın en yaygın nedenidir. Gastrointestinal poliplerin kesin tanısı klinik bulgular, endoskopi veya cerrahi ile alınan polipin patolojik özelliklerinin belirlenmesi ile konur. Bu çalışma, Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Gastroenteroloji Bilim Dalı'nda 1 Ocak 2001–31 Aralık 2020 tarihleri arasında endoskopik ve histopatolojik incelemeler sonucu gastrointestinal polip tanısı konulan 64 hastanın dahil edildiği geriye dönük bir araştırmadır. 1 Ocak 2001–31 Aralık 2020 tarihleri arasında Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Gastroenteroloji Bilim Dalı'nda 3643'ü Özefagogastroduedonoskopi (ÖGD) ve 1543'ü kolonoskopi olmak üzere toplam 5186 endoskopik işlem yapılmıştır. Özefagogastroduedonoskopilerin 79'unda (%2,16) ve kolonoskopilerin 131'inde (%8,48) ve tüm endoskopik işlemlerin 210'unda (%4,04) polip saptanmıştır. Çalışmada yer alan hastaların 35'i (%54,7) kız, 29'u (%45,3) erkek olup, polip saptandığında ortalama yaşları8,5±4,6 yıl (9 ay-17,2 yıl) idi. Hastaların tanı sırasındaki ortalama vücut ağırlığı z skorları -0,45±-0,87; boy z skorları -0,32±-0,13 idi. Çalışmadaki 7 (%10,9) hastanın hiç semptomu yokken, 33(%51,6) hastada rektal kanama, 6 (%9,4) hastada invajinasyon, 6 (%9,4) hastada karın ağrısı en sık başvuru yakınmaları idi. Endoskopik incelemede hastaların 33'ünde (%51,6) yalnızca 1 adet polip, 7'sinde (%10,9) 2-4 adet polip, 24'ünde (%37,5) beş ve beşten fazla polip saptandı. Poliplerin gastrointestinal yerleşimlerine bakıldığında; 43 (%67,2) hastada alt gastrointestinal sistemde, 8 (%12,5) hastada üst gastrointestinal sistemde, 13 (%20,3) hastada üst ve alt gastrointestinal sistemde polipler mevcuttu. Toplam 41 (%64,1) hastada poliplerin yüzeyi ülsere, 23 (%35,9) hastada polipler normal mukoza ile kaplıydı. Hastaların klinik, endoskopik ve patolojik incelemeleri sonucunda; 24'üne (%37,5) juvenil polip, 8'ine (%12,5) familyal adenomatöz polipozis, 6'sına (%9,4) Peutz-Jeghers sendromu, 5'ine (%7,8) juvenil polipozis koli sendromu, 4'üne (%6,3) hiperplastik polip, 2 (%3,1) hastaya Gardner sendromu, 1'er (%1,6) hastaya Lynch sendromu, Cowden sendromu, Bannayan Riley Rubancava sendromu, reflü özefajit, skuamöz papillom ve tübülovillöz adenom tanısı konuldu. Ailevi polipozis sendromu tanısı 24 (%37,5) hastaya konuldu. Hastaların 13 (%20,3)'ünde ailede polip öyküsü mevcuttu. Hastaların 4'üne (%6,3) genetik mutasyon incelemesi yapıldı; 2'sinde APC mutasyonu, 1'er hastada PTEN ve STK 11 mutasyonu saptandı. Polip saptanan hastaların 51'ine (%79,7) endoskopik polipektomi, 10'una (%15,6) total kolektomi, 2'sine (%3,1) parsiyel ince bağırsak rezeksiyonu, 1'ine (%1,6) parsiyel kolektomi yapıldı.

Özet (Çeviri)

Yalinkaya Z, Gastrointestinal System Polyps in Children, Hacettepe University Faculty of Medicine, Department of Pediatrics, Thesis of Pediatrics, 2021. Polyps are less common in children than adults. In childhood, gastrointestinal polyps may present with rectal bleeding, abdominal pain, change in bowel habits, intussusception, protein-losing enteropathy, prolapse of the rectum or polyp. Polyps which are the most common cause of rectal bleeding in toddlers are seen in 1% of preschool children. The definitive diagnosis of gastrointestinal polyps is made by clinical findings, determination of the pathological features of the polyp that is removed by endoscopy or surgery. This study is a retrospective study that included 64 patients who were diagnosed with gastrointestinal polyps as a result of endoscopic and histopathological examinations between January 1ˢᵗ, 2001 and December 31ˢᵗ, 2020, at Hacettepe University Faculty of Medicine, Department of Pediatric Gastroenterology. Between between January 1ˢᵗ, 2001 and December 31ˢᵗ, 2020, a total of 5186 endoscopic procedures, 3643 of which were esophagogastroduedonoscopy and 1543 of which were colonoscopy, were performed in Hacettepe University Faculty of Medicine, Department of Pediatric Gastroenterology. Polyps were detected in 79 (2.16%) of esophagogastroduedonoscopies, 131 (8.48%) of colonoscopies, and 210 (4.04%) of all endoscopic procedures. Thirty-five (54.7%) of the patients included in the study were girls and 29 (45.3%) were boys, and their mean age at diagnosis of polyp was 8.5±4.6 years (9 months-17.2 years). The mean body weight z scores of the patients at the time of diagnosis were -0.45±-0.87; mean height z score was -0.32±-0.13. While 7 (10.9%) patients in the study had no symptoms, the most common complaints were rectal bleeding in 33 (51.6%) patients and abdominal pain in 6 (9.4%) patients. Endoscopic examination revealed only 1 polyp in 33 (51.6%) of the patients, 2-4 polyps in 7 (10.9%) and five or more than five polyps in 24 (37.5%) patients. Considering the gastrointestinal locations of the polyps; there were polyps in the lower gastrointestinal tract in 43 (67.2%) patients, in the upper gastrointestinal tract in 8 (12.5%) patients, and in the upper and lower gastrointestinal tract in 13 (20.3%) patients. The surface of the polyps was ulcerated in 41 (64.1%) patients, and the polyps were covered with normal mucosa in 23 (35.9%) patients. As a result of clinical, endoscopic and pathological examinations of the patients; juvenile polyps in 24 patients (37.5%), familial adenomatous polyposis in 8 patients (12.5%), Peutz-Jeghers syndrome in 6 (9.4%) patients, juvenile polyposis coli syndrome in 5 (7.8%) patients, hyperplastic polyps in 4 (6.3%) patients, Gardner syndrome in 2 (3.1%) patients, and Lynch syndrome, Cowden syndrome, Bannayan Riley Rubancava syndrome, reflux esophagitis, squamous papilloma and tubulovillous adenoma were diagnosed in 1 (1.6%) patient. Familial polyposis syndrome was diagnosed in 24 (37.5%) patients. There was a family history of polyps in 13 (20.3%) of the patients. Genetic mutation analysis was performed in 4 (6.3%) patients; APC mutation was detected in 2 patients, PTEN and STK 11 mutations were found in one patient each. Endoscopic polypectomy in 51 (79.7%) patients, total colectomy in 10 (15.6%) patients, partial small bowel resection in 2 (3.1%) patients, partial colectomy in 1 (1.6%) was done.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    360198

    Üst veya alt gastrointestinal kanama ile başvuran çocuk hastaların değerlendirilmesi

    Evaluation of pediatric patients with upper or lower gastrointestinal bleeding

    DERYA ALTAY

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    GastroenterolojiUludağ Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TANJU BAŞARIR ÖZKAN

  2. Tez No

    931553

    Sindirim sistemi poliplerinin bulunduğu yerlere göre sıklığı ve patolojisi

    Frequency and pathology of digestive system polyps according to their location

    YASİN BERK YILDIZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    GastroenterolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞULE POTUROĞLU

    DR. SÜLEYMAN YILDIRIM

  3. Tez No

    164245

    Konjenital gastrointestinal sistem anomalili çocuklarda ameliyat öncesi ve sonrası hemşirelik bakım standartlarının oluşturulması

    Constitution of the preoperative and postoperative nursing care standarts in children with congenital gastrointestinal system anomaly

    YASEMİN AYGÜN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    HemşirelikEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HÜSEYİN İLHAN

  4. Tez No

    670761

    obez çocuklarda fonksiyonel gastrointestinal sistem hastalıklarının sıklığı

    Frequency of functional gastrointestinal tract diseases in obese children

    ÜMİT KIYAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Eğitimi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NAFİYE URGANCI

  5. Tez No

    447491

    Üst ve alt gastrointestinal sistem endoskopisi yapılan çocuklarda gastrointestinal sistem kanamalarının retrospektif değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of children with gastrointestinal bleeding WHO revealed upper and lower gastrointestinal endoscopy

    ENGİN GERÇEKER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıCelal Bayar Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HASAN ERHUN KASIRGA

Geri Dön