İnme sonrası gelişen santral nöropatik ağrı sıklığı ve yaşam kalitesi üzerine etkisi
Incidence of central post-stroke pain and impact on quality of life
- Tez No: 985976
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ERCAN MADENCİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: inme etki ölçeği, inme sonrası santral ağrı, yaşam kalitesi, central post stroke pain, quality of life, stroke impact scale
- Yıl: 2016
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Medeniyet Üniversitesi
- Enstitü: Göztepe Prof. Dr. Süleyman Yalçın Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
İNME SONRASI GELİŞEN SANTRAL NÖROPATİK AĞRI SIKLIĞI VE YAŞAM KALİTESİ ÜZERİNE ETKİSİ Amaç: Bu çalışmanın amacı inmeli hasta populasyonunda DN4 skalası kullanılarak inme sonrası santral ağrı (İSSA) sıklığını belirlemek ve bunun hastaların klinik ve demografik özellikleri, ağrı şiddeti, fonksiyonel durum ve yaşam kalitesi ile ilişkisini incelemektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 18 yaş üstü inme geçirmiş olan 150 hasta alındı. Hastaların demografik verileri, inme süre ve etyolojisi, serebral lezyon lokalizasyonu, etkilenen taraf, ambulasyon durumları ve Brunnstrom evreleri kaydedildi. Hastalara DN4 nöropatik ağrı skalası dolduruldu. Bu skaladan aldıkları puana göre hastalar iki gruba ayrıldı. Tüm hastaların ağrıları visuel analog skala (VAS), ambulasyon durumları fonksiyonel ambulasyon skalası (FAS), fonksiyonel durumları Barthel İndeksi ve yaşam kaliteleri İnme etki ölçeği (İEÖ) anketi kullanılarak değerlendirildi ve gruplara göre karşılaştırıldı. Bulgular: 150 hastanın 23‟ünde (%15.3) İSSA tespit edildi. Olguların yaş ortalaması 67.04±11.55 yıldı. %45,3 kadın, %54,7‟si erkekti. İnme süreleri ortalaması 8,85±12,3 ay idi. Barthel indeksi ortalama 32.73±22.69‟dur. Hastaların ambulasyon durumları ile yaş ve inme süreleri karşılaştırıldığında; nonambulatuar olan hastaların yaş ortalaması, sosyal ambulatuar olan hastalardan, ev içi ambulatuar olan hastaların inme süreleri, nonambulatuar ve sosyal ambulatuar olan hastalardan istatistiki olarak anlamlı düzeyde yüksekti (p<0.05). Hastaların İEÖ alt parametrelerinden hafıza ve duygu puanları ile Barthel indeksleri arasında istatistiki olarak fark yoktu (p>0.05). Diğer alt parametre puanları (kuvvet, iletişim, günlük yaşam aktiviteleri, mobilite, el fonksiyonu, sosyal katılım, inmeden iyileşme, kompozit fiziksel alan) ile anlamlı fark vardı (p<0,01). İSSA görülme durumlarına göre hastaların yaş, cinsiyet, inme süreleri, Barthel indeksleri, ambulasyon durumu ve lezyon lokalizasyonu arasında anlamlı bir fark yoktu (p>0,05). İSSA varlığı ile İEÖ alt parametreleri puanları arasında istatistiki bir fark yoktu (p>0,05). Sonuç: İnmeli olgularda İSSA sıklığı %15,3 saptandı. Kötü fonksiyonel durum, inme sonrası ağrı şiddeti, ileri yaş, sağ hemipleji varlığı yaşam kalitesini olumsuz etkilemektedir.
Özet (Çeviri)
INCIDENCE OF CENTRAL POST-STROKE PAIN AND IMPACT ON QUALITY OF LIFE Objective: The aim of this study was to determine the incidence of central post stroke pain (CPSP) using the DN4 scale and to investigate the relationship between clinical and demographic characteristics of patients, severity of pain, functional status and quality of life in selected stroke patient's population. Material&Method: 150 patients over age 18 who have had a stroke enrolled to the study. The demographic data of patients, duration and etiology of stroke, cerebral lesion localization, affected side, ambulation status and Brunnstrom stage were recorded. DN4 neuropathic pain diagnostic questionnaire was filled to the patients. According to this scale the patient's were divided into two groups. Pain in all patients was assessed using the Visual Analogue Scale (VAS), ambulation status was assessed using functional ambulation scale (FAS), functional status was assessed using Barthel Index and the quality of life was assessed with stroke impact scale (SIS) questionnaire and were compared between the groups. Results: 23 of 150 patients (15.3%) were determined CPSP. The mean age of patients was 67.04 ± 11:55 years. 45.3% were female, 54.7% were male. Mean stroke duration was 8.85 ± 12.3 months. Mean Barthel Index is 32.73 ± 22.69. When ambulation status of patients compared with age and stroke duration; the mean age of patients that were nonambulatory were significantly higher than social ambulatory patients and also stroke times of domestic ambulatory patients were significantly higher than nonambulatory and social ambulatory patients (p <0.05). There was no difference between sub-parameters of the SIS and Barthel Index scores (p>0.05). Significant difference was observed between the other sub-parameters (strength, communication, activities of daily living, mobility, hand function, participation, stroke recovery , composite physical domain) and Barthel Index scores (p <0.01). According to the CPSP presence, there was no significant difference between the terms of age, gender, stroke time, Barthel index, ambulation status and lesion localization (p>0,05). There was no statistical difference between the scores of the SIS sub-parameters and CPSP presence (p> 0.05). Conclusion: CPSP prevalence of 15.3% was observed in stroke patients. Poor functional status, severity of post-stroke pain, older age, the presence of right hemiplegia negatively affect quality of life.
Benzer Tezler
- İnmeli hastalarda santral nöropatik ağrı değerlendirilmesi ve yaşam kalitesi ile ilişkisi
Central neuropathic pain evaluation and relationship with quality of life in stroke patients
UĞUR ERTEM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonUludağ ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATMA JALE İRDESEL
- İnme sonrası dirsek fleksör spastisitesi gelişen hastalarda botulinum toksin enjeksiyonu ile birlikte uygulanan kuru iğne tedavisinin spastisite üzerine olan etkinliğinin araştırılması
The effectiveness of dry needling applied with botulinum toxin injection for focal spasticity treatment in patients with elbow flexor spasticity after stroke
MURAT KÖSEM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FİGEN YİLMAZ
- İnme sonrası spastisitede spinal refleksler ve botulinum a toksin uygulamasının etkileri
The effects of spinal reflexes and application of botulinum a toxin in post-stroke spasticity
EDİP GÜLTEKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
NörolojiBolu Abant İzzet Baysal ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ŞULE AYDIN TÜRKOĞLU
- Orta serebral arter tıkanmasına bağlı gelişen akut inme vakalarında transkranyal manyetik stimülasyonun prognostik değeri
Prognostic value of transcranial magnetic stimulation in acute stroke due to middle cerebral artery infarction
KEMAL BALCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
NörolojiTrakya ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. NİLDA TURGUT
- İskemik inme hastalarında İnsulin growth faktör-1 (IGF-1) ve İnsulin growth faktör bağlacı protein-3 (IGFBP-3) düzeylerinin klinik ve prognozla olan ilişkisi
The relationship of clinical and prognosis between Insulin growth factor-1 (IGF-1) and Insulin growth factor binding protein-3 (IGFBP-3) levels in ischemic stroke patients
HASAN YAŞAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
NörolojiYüzüncü Yıl ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TEMEL TOMBUL