Adenotonsil hipertrofisi bulunan çocuk hastaların oral durumunun ve ağız diş sağlığına bağlı yaşam kalitesinin değerlendirilmesi
Assessment of oral health status and oral health-related quality of life in children with adenotonsillar hypertrophy
- Tez No: 985352
- Danışmanlar: PROF. DR. FATİH ÖZNURHAN
- Tez Türü: Diş Hekimliği Uzmanlık
- Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
- Anahtar Kelimeler: Ağızdan soluk alma, Diş çürükleri, Yaşam kalitesi, Mouth breathing, Dental caries, Quality of life
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sivas Cumhuriyet Üniversitesi
- Enstitü: Diş Hekimliği Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Diş Hekimliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışma, adenotonsiller hipertrofi (ATH) tanısı alan çocuklarda ağız ve diş sağlığı durumunun yanı sıra ağız sağlığına bağlı yaşam kalitesinin (OHRQoL) değerlendirilmesi ve bu bulguların sağlıklı çocuklarla karşılaştırılması amacıyla yapılmıştır. Çalışmaya, Sivas Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Anabilim Dalı'na başvuran ve adenotonsiller hipertrofi tanısı konulan 3–15 yaş aralığındaki 53 çocuk ile, Sivas Cumhuriyet Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Çocuk Diş Hekimliği Anabilim Dalı Polikliniği'ne başvuran, aynı yaş grubundaki adenotonsiller hipertrofi tanısı bulunmayan 53 sağlıklı çocuk dâhil edilmiştir. Tüm katılımcıların ağız ve diş sağlığı durumları klinik olarak değerlendirilmiş; daimi ve süt dişlerinde görülen çürük, eksik ve dolgulu diş sayıları DMFT/dmft indeksleri ile belirlenmiştir. Ayrıca, çocukların ağız hijyen durumlarını değerlendirmek amacıyla Plak İndeksi (PI) ve Gingival İndeks (GI) skorları kaydedilmiştir. Bununla birlikte, katılımcıların ağız solunumu, horlama, yutma ve konuşma güçlüğü, ağız kuruluğu ve uyku kalitesi gibi fonksiyonel ve semptomatik bulguları da anket ve klinik gözlemler yoluyla kayda alınmıştır. Ağız sağlığına bağlı yaşam kalitesi, çocuklar ve ebeveynleri tarafından yanıtlanan Pediatric Oral Health-Related Quality of Life (POQL) ölçeği kullanılarak değerlendirilmiştir. Ölçeğin alt boyutları olan Fiziksel Rahatsızlık, Sosyal Etki, Duygusal Etki ve Rol Fonksiyonu alanlarındaki puanlar analiz edilmiştir. Elde edilen veriler SPSS (ver.23.0) programında istatistiksel olarak değerlendirilmiştir. Bulgular, adenotonsiller hipertrofili çocuklarda ortalama DMFT ve dmft değerlerinin kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde daha yüksek olduğunu ortaya koymuştur. Ayrıca, PI ve GI skorları da hasta grubunda kontrol grubuna kıyasla anlamlı şekilde yüksek bulunmuştur (p<0.05). Bu bulgular, adenotonsiller hipertrofiye bağlı kronik ağız solunumunun oral hijyenin bozulmasına, plak birikiminin artmasına ve dişeti inflamasyonunun şiddetlenmesine yol açtığını düşündürmektedir. Fonksiyonel değerlendirmelerde, adenotonsiller hipertrofisi olan çocuklarda ağız solunumu, horlama, ağız kuruluğu, yutkunma güçlüğü ve konuşma problemleri gibi semptomların sıklıkla görüldüğü belirlenmiştir (p<0.001). Bununla paralel olarak, POQL ölçeğinde ölçülen yaşam kalitesi skorlarının bu grupta kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde daha yüksek olduğu (yani yaşam kalitesinin daha olumsuz etkilendiği) saptanmıştır. Sonuç olarak, adenotonsiller hipertrofi yalnızca üst solunum yolu tıkanıklığına sebebiyet veren bir durum değil, aynı zamanda ağız ve diş sağlığını, oral fonksiyonları ve yaşam kalitesini multifaktöriyel olarak olumsuz etkileyen önemli bir sağlık sorunudur. Erken tanı ve tedavi, özellikle büyüme-gelişme dönemindeki çocuklarda dentofasiyal gelişimin normal seyrini korumak ve ağız sağlığına bağlı yaşam kalitesini artırmak açısından büyük önem taşımaktadır. Bu nedenle, Kulak Burun Boğaz, Pedodonti ve Ortodonti uzmanlarının iş birliği içinde yürüttüğü multidisipliner yaklaşımlar, adenotonsiler hipertrofisi olan çocuklarda uzun dönemli ağız ve diş sağlığı sonuçlarını iyileştirmede kilit rol oynamaktadır.
Özet (Çeviri)
This study aimed to evaluate the oral health status and oral health-related quality of life (OHRQoL) of children diagnosed with adenotonsillar hypertrophy (ATH) and to compare these findings with those of healthy children. The study included fifty-three children aged 3–15 years who were diagnosed with ATH at the Department of Otorhinolaryngology, Faculty of Medicine, Sivas Cumhuriyet University, and fifty-three systemically healthy children of the same age group who attended the Department of Pediatric Dentistry, Faculty of Dentistry, at the same university. All participants underwent comprehensive oral examinations. Dental caries experience was assessed using the DMFT/dmft indices, while Plaque Index (PI) and Gingival Index (GI) scores were recorded to evaluate oral hygiene and gingival health. Functional and behavioral parameters such as mouth breathing, snoring, mouth dryness, swallowing difficulties, and speech problems were also assessed through clinical observation and caregiver questionnaires. To evaluate oral health-related quality of life, the Pediatric Oral Health-Related Quality of Life (POQL) scale was administered to children and their parents. The four domains of the scale Physical Discomfort, Emotional Impact, Role Functioning, and Social Impact were analyzed in both groups. Statistical analyses were performed using SPSS (ver.23.0) software. The findings revealed that the mean DMFT and dmft scores were significantly higher among children with adenotonsillar hypertrophy compared to the control group, indicating poorer dental health. Similarly, PI and GI scores were significantly elevated in the ATH group (p<0.05), suggesting greater plaque accumulation and gingival inflammation. Moreover, functional symptoms such as mouth breathing, snoring, mouth dryness, swallowing difficulty, and speech impairment were markedly more frequent among ATH children (p<0.001). The mean POQL scores were also significantly higher in this group, reflecting a more negative impact of oral conditions on their quality of life. In conclusion, adenotonsillar hypertrophy is not merely a cause of upper airway obstruction but also a condition that adversely affects oral health, dental hygiene, and overall quality of life in children. Early diagnosis and multidisciplinary management particularly the collaboration of otolaryngologists, pediatric dentists, and orthodontists are essential for preserving oral functions, supporting normal dentofacial growth, and improving quality of life outcomes in affected children.
Benzer Tezler
- Adenoid vegetasyonlu veya kronik tonsil hipertrofili çocuklarda operasyon öncesi ve sonrası ghrelin hormonu düzeyindeki değişiklikler ile büyüme etkisi
Başlık çevirisi yok
SEMA KOÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Kulak Burun ve BoğazSelçuk ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
PROF.DR. BEDRİ ÖZER
- Kronik Tonsillit ve Tonsil Hipertrofisinde Doku ve Kandan Doğal Lenfoid Hücrelerin Karşılaştırılması
Comparison of Innate Lymphoid Cells from Tissue and Blood in Chronic Tonsillitis and Tonsillar Hypertrophy
KERİMCAN ÇAKICI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kulak Burun ve BoğazMuğla Sıtkı Koçman ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HARUN ÜÇÜNCÜ
- İleri derecedeki adenotonsil hipertrofisinin yan etkileri ve adenotonsillektominin tedavideki etkinliği
Başlık çevirisi yok
MURAT CEM MİMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Kulak Burun ve BoğazEge ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖVÜNÇ GÜNHAN
- Adenotonsiller hipertrofili hastalarda kognitif fonksiyonlardan dikkat parametresinin değerlendirilmesi
Adenotonsiller hipertrofili hastalarda kognitif fonksiyonlardan dikkat parametresinin değerlendirilmesi
CEREN DURGUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Kulak Burun ve BoğazSağlık Bilimleri ÜniversitesiKulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ARZU TATLIPINAR
- Adenoidektomi /adenotonsillektomi öncesi ve sonrası dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğunun değerlendirilmesi
The evaluation of attention deficit and hyperactivity disorder before and after adenoidectomy/adenotonsillectomy
MUHAMMED AYRAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Kulak Burun ve BoğazDicle ÜniversitesiKulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MÜZEYYEN YILDIRIM BAYLAN