Açık apeksli nektrotik pulpalı dişlere uygulanan güncel rejeneratif yaklaşımlar
Current regenerative approaches for teeth with open apices and necrotic pulp
- Tez No: 984204
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ ESRA BALKANLIOĞLU, DOÇ. DR. ALİYE KAMALAK
- Tez Türü: Diş Hekimliği Uzmanlık
- Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
- Anahtar Kelimeler: Etilendiamintetraasetik asit, Konsantre büyüme faktörü, Rejeneratif endodontik tedavi, Trombositten zengin fibrin, Concentrated growth factor, Ethylenediaminetetraacetic acid, Platelet-rich fibrin, Regenerative endodontic treatment Number of pages: 94
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi
- Enstitü: Diş Hekimliği Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Endodonti Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Araştırmanın amacı, açık apeksli nekrotik pulpalı dişlere uygulanan rejeneratif endodontik tedavilerde (RET) yapı iskelesi olarak Trombositten Zengin Fibrin (PRF) ve Konsantre Büyüme Faktörü (CGF) etkinliğini değerlendirerek; bu materyallerin kök ge¬lişimi, apikal kapanma, pulpa canlılığı ve apikal radyolüsensinin azalması üzerindeki et¬kilerini incelemek, ayrıca farklı irrigasyon protokolleri ile uygulamayı planladığımız Eti¬lendiamin Tetraasetik Asit (EDTA) solüsyonunun kök hücreler üzerindeki etkisini araş¬tırmaktır. Gereç ve Yöntem: RET işlemi 30 dişe uygulandı. RET ile tedavi edilen açık apeksli nekrotik pulpalı daimi dişler kullanılan yapı iskelesi ve EDTA konsantrasyonlarına göre altı gruba ayrıldı. Her grup rastgele seçilmiş beş dişten oluşuyordu. Bu süreçte CGF ya da PRF kullanılan gruplarda hastalardan kan örneği alınarak santrifüj işlemi uygulandı. Hastalar, klinik ve radyolojik olarak tedavi edilen kök kanallarında dentin oluşumu, kök ucu kapanması, vitalitenin geri kazanılması, kök boyunun uzaması ve mevcut periapikal lezyonların boyutları açısından değerlendirildi. Bulgular: Tüm gruplarda, 12 aylık takip sonunda periapikal lezyon hacmi, sert doku hacmi ve vitalite oranlarında istatistiksel olarak anlamlı düzeyde iyileşme gözlenmiştir (p < 0.05). Apikal kapanma açısından istatistiksel olarak anlamlı fark yalnızca %17 EDTA + Kan Pıhtısı, %5 EDTA + CGF ve %17 EDTA + CGF gruplarında saptanmıştır. Kök uzunluğu parametresinde anlamlı artışın yalnızca CGF gruplarında gözlendiği belirlen¬miştir. Gruplar arası karşılaştırmalarda ise istatistiksel olarak anlamlı bir fark tespit edil¬memiştir (p > 0.05). Sonuç: RET, açık apeksli ve nekrotik pulpalı dişlerde kök gelişiminin devamını destek¬lemiş ve periapikal iyileşmenin sağlanmasına katkı sağlamıştır. Çalışma sonuçları, uygu¬lanan iskele materyali ya da EDTA konsantrasyonundan bağımsız olarak rejeneratif pro¬tokolün genel klinik başarısının yüksek seyrettiğini ortaya koymaktadır. CGF uygulama¬ları, kök gelişimi ve vitalite açısından daha belirgin bir başarı eğilimi göstermiş; buna karşın %5 EDTA kullanımı, biyolojik denge ve hücresel uyum açısından daha uygun bir profil sunmuştur.
Özet (Çeviri)
Aim: The aim of the study was to evaluate the effectiveness of Platelet-Rich Fibrin (PRF) and Concentrated Growth Factor (CGF) as scaffolds in regenerative endodontic treatment (RET) applied to teeth with open apex and necrotic pulp; to investigate their effects on root development, apical closure, pulp vitality, and the reduction of apical radiolucency; and to examine the effect of Ethylenediaminetetraacetic Acid (EDTA) solution applied through different irrigation protocols on stem cells. Material and Method: RET was performed on 30 teeth. Permanent teeth with open apex and necrotic pulp treated with RET were divided into six groups based on the type of scaffold used and the concentration of EDTA. Each group included five randomly selec¬ted teeth. For the groups in which CGF or PRF was used, blood was drawn from the patients and centrifuged. The patients were evaluated clinically and radiographically in terms of dentin formation, apical closure, recovery of pulp vitality, increase in root length, and the size of existing periapical lesions in the treated root canals. Results: After 12 months of follow-up, statistically significant improvements were ob¬served in periapical lesion volume, hard tissue volume, and vitality rates across all groups (p < 0.05). However, significant differences in apical closure were detected only in the 17% EDTA + Blood Clot, 5% EDTA + CGF, and 17% EDTA + CGF groups. A notable increase in root length was identified exclusively in the CGF groups, while no statistically significant differences were observed among the groups (p > 0.05). Conclusion: Regenerative endodontic treatment was found to promote continued root development and to contribute to periapical healing in teeth with open apices and necrotic pulps. The findings indicate that the overall clinical success of the regenerative protocol remained high, irrespective of the scaffold material or EDTA concentration applied. CGF applications demonstrated greater success in terms of root development and vitality, whe¬reas the use of 5% EDTA appeared to offer a more balanced biological profile with imp¬roved cellular compatibility.
Benzer Tezler
- Açık apeksli nekrotik pulpalı dişlere uygulanan rejeneratif endodontik tedavilerin retrospektif olarak değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of regenerative endodontictreatments applied to the teeth with open apices andnecrotic pulps
ESRA BALKANLIOĞLU
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2020
Diş HekimliğiGaziantep ÜniversitesiEndodonti Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. UĞUR AYDIN
- Açık apeksli nekrotik dişlere uygulanmış tedavilerin klinik ve radyografik olarak retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of clinical and radiographic outcomes of treatments applied to teeth with open apices and necrosis
ŞEYMA İŞEN
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2024
Diş HekimliğiGazi ÜniversitesiÇocuk Diş Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALEV ALAÇAM
- İmmatür nekrotik dişlerde rejeneratif endodontik tedavilerin retrospektif olarak değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of regenerative endodontic treatments in immature necrotic TEETH
ENES MUSTAFA AŞAR
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2021
Diş HekimliğiSelçuk ÜniversitesiPedodonti Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MURAT SELİM BOTSALI
- Açık apeksli dişlerin apeksifikasyon tedavisinde apikal matriks ve mineral trioksit agregat kullanımının değerlendirilmesi
Evaluation of apical matriks and mineral trioxide aggregate usage in apexification treatment of open apex teeth
GÜN BURAK TEK
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2020
Diş HekimliğiGaziantep ÜniversitesiPedodonti Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ GÜL KESKİN
- Rejeneratif endodontik tedavide farklı irrigasyon aktivasyon tekniklerinin dentin ve kan pıhtısı yüzey özelliklerine etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effects of different irrigation activation techniques on the surface properties of dentin and blood clot in regenerative endodontic treatment
SEVGİ BULAK YELİZ
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2025
Diş HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiEndodonti Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ZELİHA UĞUR AYDIN