Geri Dön

Demir eksikliği anemisi tanısı ile malignite araştırılması için dahiliye servisine yatırılan hastaların gastroskopi ve kolonoskopi sonuçlarının retrospektif olarak incelenmesi

Retrospective analysis of gastroscopy and colonoscopy results of patients admitted to the internal medicine service for malignancy investigation with the diagnosis of iron deficiency anemia

PDF İndir

  1. Tez No: 982675
  2. Yazar: TUĞÇE BAŞBUĞ BALTALI
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SERDAR OLT
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Anemi, Demir Eksikliği Anemisi, Gastrointestinal, Kolonoskopi, Gastroskopi, Endoskopi, Anemia, Iron Deficiency Anemia, Gastrointestinal, Colonoscopy, Gastroscopy, Endoscopy
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Adıyaman Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş ve Amaç: Demir eksikliği anemisi, malignite gibi ciddi rahatsızlıkların ilk bulgusu olabilmesi ve yaygın gastrointestinal etiyolojisi nedeniyle iç hastalıkları hekimlerinin öncelikli endişesidir. Araştırmanın amacı; demir eksikliği anemisi tanısı ile malignite araştırılması için dahiliye servisine yatışı yapılan hastaların özofagogastroduodenoskopi (ÖGD) ve kolonoskopi sonuçlarının retrospektif olarak incelenmesidir. Gereç ve Yöntem: 01/01/2022-30/08/2024 tarihleri arasında T.C. Sağlık Bakanlığı Adıyaman Eğitim ve Araştırma Hastanesi İç Hastalıkları Kliniği'ne başvuran 210 hasta demir eksikliği anemisi nedeniyle retrospektif olarak incelenmiştir. Kategorik değişkenler frekans (n) ve yüzde (%) ile verildi. Çeşitli klinik özellikler ve hasta özelliklerine göre laboratuvar parametreleri Mann-Whitney U Test, Fisher's Exact Test ve Pearson Chi-Square ile karşılaştırıldı. ÖGD ve kolonoskopi bulgularını (var-yok) öngören değişkenleri belirlemek amacıyla ROC Analizi yapıldı. Gastroskopi ve kolonoskopi bulgularını etkileyen faktörlerin belirlenmesi için Çok Değişkenli Lojistik Regresyon Analizi yürütüldü. Bulgular: Hastaların 124'ü (%59,05) kadın ve 86'sı (%40,95) erkekti. 210 hastadan 15 hastaya (%7,10) farklı nedenlerden dolayı ÖGD yapılamadı. ÖGD yapılan 195 hastanın 14'ünde (%7,18) malign kitle saptandı. Malign kitle saptanan hastaların histopatolojik tanıları; 10 hastada mide kanseri (%71,43), 1 hastada özofagus kanseri (%7,14) ve 3 hastada ampulla vateri kanseri (%21,43) olarak tespit edildi. ÖGD yapılan hastalarda diğer patolojik bulgular; 133 hastada gastrit (%68,21), 15 hastada peptik ülser (7,69), 13 hastada polip (%6,67), 5 hastada özofajit (%2,56), 2 hastada özofagus varisi (%1,03), 7 hastada hiatal herni (%3,59), 9 hastada bulbit (%4,62), 2 hastada anjiyodisplazi (%1,03) ve 1 hastada flebektazi (%0,51) olarak saptandı. 210 hastadan 49'una (%23,39) farklı nedenlerden dolayı kolonoskopi yapılamadı. Kolonoskopi yapılan 161 hastanın 11'inde (%6,83) malign kitle saptandı. Malign kitle saptanan hastaların histopatolojik tanıları; 10 hastada kolon kanseri (%90,91) ve 1 hastada primeri bilinmeyen metastatik kitle (%9,09) olarak tespit edildi. Yapılan ileri incelemelerde hastanın endometrium kanseri olduğu izlendi. Kolonoskopi yapılan hastalarda diğer patolojik bulgular; 2 hastada anjiyodisplazi (%1,24), 5 hastada divertikülozis koli (%3,11), 8 hastada eksternal hemoroid (%4,97), 31 hastada internal hemoroid (%19,25), 3 hastada enfeksiyöz kolit (%1,86), 32 hastada polip (%19,88) ve 4 hastada ülseratif kolit (%2,48) olarak saptandı. Sonuç: Çalışmaya alınan 210 hastanın 25'inde malignite (%11,90) saptadık. Bu sonuçlara göre demir eksikliği anemisi olan hastalarda yüksek oranlarda saptanan malignitelerin erken tanısının konabilmesi önem arzetmektedir. Ülkemizde 65 yaş üzerinde tarama amaçlı yapılan kolonoskopilerin ne kadar isabetli olduğu anlaşılmaktadır. Risk grubunda üst GİS incelemesi de mutlaka zamanında yapılmalıdır.

Özet (Çeviri)

Introduction and Aim: Iron deficiency anemia is a primary concern for internal medicine physicians because it can be the first sign of serious conditions such as malignancy and because of its common gastrointestinal etiology. The aim of the study is to retrospectively examine the esophagogastroduodenoscopy (EGD) and colonoscopy results of patients admitted to the internal medicine department for malignancy investigation with the diagnosis of iron deficiency anemia.. Materials and Methods: A retrospective analysis was conducted on 210 patients admitted to the Internal Medicine Clinic of the Adıyaman Training and Research Hospital of the Turkish Ministry of Health between January 1, 2022, and August 30, 2024, for iron deficiency anemia. Categorical variables were presented as frequency (n) and percentage (%). Laboratory parameters were compared using the Mann-Whitney U Test, Fisher's Exact Test, and Pearson Chi-Square test based on various clinical and patient characteristics. ROC Analysis was performed to determine the variables predicting EGD and colonoscopy findings (present-absent). Multivariate Logistic Regression Analysis was conducted to determine the factors affecting EGD and colonoscopy findings. Results: Of the patients, 124 (59.05%) were female and 86 (40.95%) were male. EGD could not be performed in 15 of 210 patients (7.10%) due to various reasons. Malignant masses were detected in 14 of 195 patients (7.18%) who underwent EGD. Histopathological diagnoses of patients with malignant masses were as follows; gastric cancer in 10 patients (71.43%), esophageal cancer in 1 patient (7.14%), and ampulla of Vater cancer in 3 patients (21.43%). Other pathological findings in patients who underwent EGD were; The following were detected: gastritis in 133 patients (68.21%), peptic ulcer in 15 patients (7.69%), polyp in 13 patients (6.67%), esophagitis in 5 patients (2.56%), esophageal varices in 2 patients (1.03%), hiatal hernia in 7 patients (3.59%), bulbit in 9 patients (4.62%), angiodysplasia in 2 patients (1.03%) and phlebectasia in 1 patient (0.51%). Colonoscopy could not be performed in 49 of 210 patients (23.39%) due to various reasons. Malignant masses were detected in 11 of 161 patients (6.83%) who underwent colonoscopy. Histopathological diagnoses of patients with malignant masses were detected as colon cancer in 10 patients (90.91%) and metastatic mass of unknown primary in 1 patient (9.09%). Further examination revealed that the patient had endometrial cancer. Other pathological findings in patients undergoing colonoscopy included angiodysplasia in 2 patients (1.24%), diverticulosis coli in 5 patients (3.11%), external hemorrhoids in 8 patients (4.97%), internal hemorrhoids in 31 patients (19.25%), infectious colitis in 3 patients (1.86%), polyps in 32 patients (19.88%), and ulcerative colitis in 4 patients (2.48%). Conclusion: We detected malignancy in 25 of the 210 patients included in the study (11.90%). Based on these results, early diagnosis of malignancies, which are detected at high rates in patients with iron deficiency anemia, is crucial. The accuracy of colonoscopies performed for screening purposes in our country for individuals over the age of 65 is well understood. In high-risk groups, timely upper GI examinations are essential.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    797488

    Alarm semptomlarının üst gastrointestinal sistem malignite tanısındaki yeri

    The role of alarm symptoms in the diagnosis of upper gastrointestinal system malignancies

    AYŞENUR PİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    OnkolojiKaradeniz Teknik Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. SAMİ FİDAN

  2. Tez No

    340658

    Ülseratif kolit hastalarında hastalık aktivitesi ile nöropeptit düzeyindeki değişiklikler

    The effects of disease activities on neuropeptide levels in patients with ulcerative colitis

    SIDIKA ZEYNEP GÖK SARGIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    GastroenterolojiAkdeniz Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BÜLENT YILDIRIM

    DOÇ. DR. NURAY ERİN

  3. Tez No

    875416

    Asemptomatik demir eksikliği olan vakalarda endoskopik malignite araştırılması

    Endoscopic malignancy investigation in asymptomatic iron deficiency cases

    ABDULLAH ÜZEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç HastalıklarıBolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET ALİ KÖSEKLİ

  4. Tez No

    541565

    Malignite tetkiki için demir eksikliği anemisi tanısı ile dahiliye servisine yatırılan hastaların gastroskopi ve kolonoskopi sonuçlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of the results of gastroscopy and colonoscopy of patients who were admitted to the internal medicine department with the diagnosis of iron deficiency anemia for malignancy examination

    SEDANUR KURBAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Aile HekimliğiTokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ NAGİHAN YILDIZ ÇELTEK

  5. Tez No

    970090

    Semptomatik anemi ön tanısı ile iç hastalıkları servisine interne edilen, tetkikleri demir eksikliği anemisi ile uyumlu saptanan hastaların analizi: Semptom, etyoloji ve laboratuvar bulgularının değerlendirilmesi

    Analysis of patients hospitalized in the internal medicine department with a preliminary diagnosis of symptomatic anemia and confirmed to have iron deficiency anemia: Evaluation of symptoms, etiology, and laboratory findings

    BERÇEM KARADAYI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ASLIHAN ÇALIM

Geri Dön