Çocuklarda daimi birinci büyük azı dişinin kaybı sonucu çevre dentoalveolar yapıda meydana gelen değişiklikleri etkileyen faktörlerin incelenmesi
Evaluation of factors affecting the changes on the surrounding dentoalveolar structure after the loss of permanent first molar in children
- Tez No: 981792
- Danışmanlar: PROF. DR. ÜLKÜ ŞERMET ELBAY, ÖĞR. GÖR. NEVİN KAPTAN AKAR
- Tez Türü: Diş Hekimliği Uzmanlık
- Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kocaeli Üniversitesi
- Enstitü: Diş Hekimliği Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Pedodonti Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışmanın amacı, çocuklarda daimi birinci büyük azı dişlerinin (BBA) erken çekimi sonrasında meydana gelen dentoalveolar değişiklikleri değerlendirmek ve bu değişikliklerin iskeletsel sagittal ve vertikal büyüme paternleriyle ilişkisini incelemektir. Bu yönüyle çalışma, literatürde sınırlı biçimde ele alınmış olan iskeletsel patern–çekim ilişkisini kapsamlı biçimde ortaya koymayı hedeflemiştir. KOÜ Diş Hekimliği Fakültesi Pedodonti ve Ortodonti Anabilim Dallarında 2015–2025 yılları arasında tedavi gören 210 hastaya (105 kız, 105 erkek; 6–12 yaş) ait panoramik ve sefalometrik kayıtlar retrospektif olarak değerlendirildi. Toplam 330 çekilmiş BBA (122 maksiller, 208 mandibular) incelendi. Dentoalveolar parametreler; komşu dişler arası temas varlığı, diş devrilmesi, komşu dişlerdeki rotasyon, karşıt arktaki over erüpsiyon ve orta hat kayması olarak belirlendi. Çekim yaşı, Demirjian dental yaşı, üçüncü molar varlığı, sagittal iskeletsel sınıf (Sınıf I/II/III; ANB açısına göre), vertikal büyüme paterni (hipo-/normo-/hiperdiverjan; FMA açısına göre), cinsiyet ve takip süresi değişkenleriyle ilişkiler analiz edildi. Toplam çekim boşluklarının %56,4'ünde komşu dişlerde temas gözlendi. Maksillada temas oranı %62,3, mandibulada %52,4 idi (p<0,05). Genel devrilme oranı %71,8 olup, maksillada %79,5, mandibulada %65,9 olarak saptandı ve maksillada devrilme daha sık izlendi. Üçüncü molar varlığı temas oluşumunu arttırırken; Demirjian D–E evresinde yapılan çekimlerde spontan kapanma eğilimi, F–H evresine göre anlamlı derecede yüksekti (p <0,05). Sagittal sınıflama açısından: Sınıf I/II/III bireylerde temas oranları sırasıyla %61,5/ %54,5/ %53 olarak bulunmuş olup iskeletsel sagittal sınıflamanın çekim sonrası dişlerdeki mezializasyon kapasitesini etkilediğini göstermektedir. Vertikal sınıflama açısından: Hipodiverjan/ Normodiverjan/Hiperdiverjan bireylerde temas oranları sırasıyla %15,6/ %58,1/ %26,3 olarak bulunmuştur. Sagittal sınıflamada Sınıf I bireylerde temas oranı en yüksek, Sınıf II ve Sınıf III'te temas oranı daha azdır. Vertikal sınıflamada ise normodiverjan bireylerde spontan adaptasyon fazlaydı. Sonuç olarak; erken dönem BBA çekimleri sonrası dentoalveolar değişiklikler, bireyin iskeletsel büyüme yönüne önemli ölçüde bağlıdır. Sagittal ve vertikal paternler, çekim sonrası adaptasyonun yönünü ve başarısını belirleyen temel faktörlerdir. Bu nedenle, çekim zamanlamasının sefalometrik analizlerle birlikte planlanması klinik açıdan kritik önem taşımaktadır.
Özet (Çeviri)
The aim of this study was to evaluate the dentoalveolar changes following premature extraction of the first molars (FMOs) in children and to explain their relationship with sagittal and vertical growth patterns. This comprehensive study aimed to provide a detailed explanation of the structure-extraction relationship, which has been studied in a limited manner in the literature. Panoramic and cephalometric records of 210 patients (105 females, 105 males; ages 6–12) treated in the Departments of Pedodontics and Orthodontics at the Faculty of Dentistry of KOÜ between 2015 and 2025 were retrospectively evaluated. A total of 330 drawn FMOs (122 maxillary, 208 mandibular) were examined. Dentoalveolar effects were determined as the presence of contact between adjacent teeth, tooth tipping, rotation of adjacent teeth, over-eruption of the opposite arch, and midline shift. The age at extraction was analyzed by Demirjian tooth age, presence of third molars, sagittal digit structure class (Class I/II/III; according to ANB angle), vertical growth pattern (hypo-/normo-/hyperdivergent; according to FMA status), gender, and follow-up duration. Contact with adjacent teeth was observed in 56.4% of the total extractions. The contact rate was 62.3% in the maxilla and 52.4% in the mandible (p<0.05). The overall tipping rate was 71.8%, with 79.5% in the maxilla and 65.9% in the mandible, with tipping being more common in the maxilla. While Demirjian increased the contact of the third molars, spontaneous recording was significantly higher in extractions performed in the D–E stages compared to the F–H stages (p<0.05). In terms of sagittal classification, contact rates in Class I/II/III individuals were 61.5%/54.5%/53%, respectively, indicating that mesialization of the teeth continued after extraction. In terms of vertical classification, contact rates in hypodivergent/normodivergent/hyperdivergent individuals varied from 15.6%/58.1%/26.3%, respectively. In the sagittal classification, the contact rate was highest in Class I individuals, while contact rates were lower in Classes II and III. In the vertical classification, spontaneous adaptation was higher in normodivergent individuals. In conclusion, dentoalveolar changes after early BBA extractions are significantly dependent on the individual's cognitive growth direction. Sagittal and vertical patterns are key factors in the subsequent adaptation direction and release of the extraction. Therefore, planning the continuation of the extraction along with cephalometric analysis is of critical clinical importance.
Benzer Tezler
- Sürmekte olan daimi dişlere uygulanan farklı fissür örtücülerin etkinliklerinin karşılaştırmalı olarak değerlendirilmesi
Comparative evaluation of the effectiveness of different fissure sealants on erupting permanent teeth
BURCU GÜÇYETMEZ TOPAL
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2016
Diş HekimliğiSüleyman Demirel ÜniversitesiÇocuk Diş Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZÜHAL KIRZIOĞLU
- Daimi birinci büyük azı dişlerinde yapılan kontrollü çekimlerin klinik ve radyografik sonuçları
Clinical and radiographic results of controlled extractions on permanent first molars
MELİKE CANPOLAT
Doktora
Türkçe
2020
Diş HekimliğiAnkara ÜniversitesiÇocuk Diş Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞAZİYE SARI
- Daimi birinci molar dişlerin kontrollü çekim sonuçlarının sefalometrik analiz ile değerlendirilmesi
Evaluation of the results of controlled extraction of permanent first molars via cephalometric analysis
MUSTAFA TEMEL
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2024
Diş HekimliğiAnkara ÜniversitesiÇocuk Diş Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞAZİYE SARI
- Birinci daimi molarların ektopik erüpsiyon prevalans ve karakteristiğinin retrospektif olarak incelenmesi
Retrospective investigation of the prevention and characteristics of ectopic eruption of the first permanent molar
EMİNE ÖZTEKİN
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2021
Diş HekimliğiGaziantep ÜniversitesiPedodonti Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ GÜL KESKİN
- Ankara ilinde daimi birinci büyük azı dişlerinin oklüzal yüzeylerinin sağlık durumunu yansıtan bulguların sürme, plak miktarı ve fissür morfolojisi ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of relationship between findings which reflects the health condition of the occlusal surface of first molars and the eruption, plaque amount and fissure morphology in ankara
BİLGE ÇEKEMOĞLU