Spinal enstrümantasyon cerrahisinde intraoperatif traneksamik asit uygulanmasının kan kaybı ve kan transfüzyonuna etkisi
The effect of intraoperative tranexamic acid administration on blood loss and blood transfusion in spinal surgery
- Tez No: 981592
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MURAT YAŞAR ÖZKALKANLI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Spinal cerrahi, omurga cerrahisi, posterior enstrümantasyon, traneksamik asit, kan kaybı, transfüzyon, Spinal surgery, posterior spinal instrumentation, tranexamic acid, blood loss, transfusion
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İzmir Katip Çelebi Üniversitesi
- Enstitü: İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmada, spinal posterior enstrümantasyon cerrahisi uygulanan hastalarda traneksamik asit kullanımının kan kaybı, transfüzyon gereksinimi ve postoperatif sonuçlar üzerindeki etkileri değerlendirilmiştir. Yöntem: Retrospektif tasarlanan çalışmaya spinal cerrahi geçiren toplam üç yüz on hasta dahil edilmiştir. Hastalar TXA uygulanan ve uygulanmayan olmak üzere iki gruba ayrılmıştır. Demografik veriler, laboratuvar parametreleri, intraoperatif ve görünür kan kaybı, hemoglobin/hematokrit temelli yöntemlerle hesaplanan formül bazlı toplam kan kaybı, transfüzyon gereksinimi ve postoperatif komplikasyonlar karşılaştırılmıştır. Bulgular: TXA kullanılan hastalarda“intraoperatif”kan kaybı, drenaj hacmini de kapsayan“görünür”kan kaybı ve hesaplanan“toplam kan kaybı”anlamlı derecede daha düşük bulunmuştur. Ayrıca TXA grubunda postoperatif hemoglobin ve hematokrit değerlerindeki düşüş daha azdır. Transfüzyon oranları, postoperatif komplikasyonlar, yoğun bakım ve hastanede yatış süreleri ile mortalite açısından gruplar arasında anlamlı fark saptanmamıştır. TXA kullanımına bağlı tromboembolik veya nörolojik komplikasyon artışı gözlenmemiştir. Sonuç: TXA spinal cerrahide kan kaybını azaltmada etkili ve güvenli bir ajan olarak değerlendirilmiştir. Postoperatif klinik sonuçlar üzerinde belirgin bir fark görülmemekle birlikte, komplikasyon oranlarının artmaması güvenlik profili açısından olumludur. Daha geniş örneklemli, prospektif ve doz-protokol standardizasyonu yapılmış çalışmalarla etkinlik ve güvenliğin daha kapsamlı değerlendirilmesi önerilmektedir.
Özet (Çeviri)
Objective: This study aimed to evaluate the effects of tranexamic acid on blood loss, transfusion requirements, and postoperative outcomes in patients undergoing spinal surgery. Methods: A total of three hundred ten patients who underwent posterior spinal surgery were included in this retrospective study. Patients were divided into two groups based on whether they received TXA. Demographic characteristics, laboratory values, intraoperative and visible blood loss, formula-based total blood loss calculated using hemoglobin/hematocrit based methods, transfusion rates, and postoperative complications were analyzed. Results: Patients receiving TXA demonstrated significantly lower intraoperative blood loss, visible blood loss and calculated total blood loss. Additionally, the decrease in postoperative hemoglobin and hematocrit levels was less prominent in the TXA group. No significant differences were observed between groups in terms of transfusion rates, postoperative complications, length of ICU and hospital stay, or mortality. TXA use was not associated with increased thromboembolic or neurological complications. Conclusion: TXA is an effective and safe agent for reducing blood loss in spinal surgery. Although postoperative clinical outcomes did not differ significantly, stable complication rates support the favorable safety profile of TXA. Further prospective, multicenter studies with standardized dosing protocols are recommended to better define its efficacy and safety.
Benzer Tezler
- Pedikül kırığı gelişen veya pedikülektomi gerektiren vakalarda farklı vidalama tekniklerinin geri çekme değerlerinin karşılaştırması: Domuz omurga kadavra modelinde çalışma
Comparison of pull-out strength of different screwing techniques in cases with pedicle fracture or requiring pediculectomy: Study on a porcine cadaver spine model
BEKİR AY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
NöroşirürjiSağlık Bilimleri ÜniversitesiBeyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İNAN UZUNOĞLU
- Skolyozun cerrahi tedavisinde subtransvers proçes telleme metodu
Subtransverse process wiring technique in the surgical treatment of scoliosis
RAMAZAN AKMEŞE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Ortopedi ve TravmatolojiAnkara ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ALİ KEMAL US
- Lomber spinal stenoz tedavisinde unilateral dekompresyon, totallaminektomi ve stabilizasyon tekniklerinin klinik sonuçlarınınkarşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
SEZAİ AKAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
NöroşirürjiVan Yüzüncü Yıl ÜniversitesiBeyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ABDURRAHMAN AYCAN
DR. ÖĞR. ÜYESİ ABDULMUTALİP KARAASLANLI
- Transpediküler vida gönderilen spinal vakaların vida pozisyonlarının retrospektif analizi
Retrospective analysis of screw positions in spinal cases in which transpedicular screw is fixed
ÖZCAN ASLANBAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
NöroşirürjiÇukurova ÜniversitesiBeyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. METİN TUNA
- Spinal enstrumantasyon cerrahisinde 3D BT navigasyon sistemi ve serbest el tekniği ile yerleştirilen pedikül vidalarının pozisyonlarının retrospektif olarak karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
EYYÜP ÇETİNER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Ortopedi ve TravmatolojiBursa Uludağ ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BURAK AKESEN