Peri-implantitis tedavisinde mekanik tedavi, lazer terapi ve kombine uygulamaların klinik parametreler ve peri-implant sulkus sıvısındaki S100A8 seviyesine etkisi
Effects of mechanical therapy, laser therapy, and combined applications on clinical parameters and S100A8 levels in the peri-implant sulcus fluid in the treatment of peri-implantitis
- Tez No: 979981
- Danışmanlar: PROF. DR. HATİCE EBRU OLGUN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
- Anahtar Kelimeler: Peri-implantitis, Diyot Lazer, PİSS, S100A8, Peri-implantitis, Diode Laser, PISS, S100A8
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kırıkkale Üniversitesi
- Enstitü: Diş Hekimliği Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Periodontoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş: Peri-implant hastalıklar, klinik pratikte karşılaşılan yaygın bir biyolojik komplikasyondur. İmplantları çevreleyen yumuşak ve sert dokularda enflamatuvar hasarın oluşması olarak tanımlanabilir ve peri-implant mukozitis ve peri-implantitis olarak kategorize edilir. Peri-implant mukozitis, destekleyici kemik kaybıyla ilişkili olmadan implant etrafındaki mukozanın enflamasyonunu ifade eder. Buna karşılık, peri-implantitis hem mukozal iltihabı hem de kemik kaybını kapsar. Modern tıpta peri-implant hastalıkların tedavisinde konvansiyonel olarak farklı enstrümanlar ile yapılan mekanik tedavi bulunmaktadır. Buna ilave fayda sağlayabileceği düşüncesi ile farklı tedavi yöntemleri ve bunların kombinasyonları araştırılmaktadır. Diyot lazer uygulaması, lazer cihazlarının doğası gereği farklı etki mekanizmaları ile implant çevresi mikro düzeydeki kompleks yüzeylerin dekontaminasyonunu destekleyebilir, peri-implant ceplere uygulandığında gingival fibroblastların ataçmanını ve yara iyileşmesini artırabilecek potansiyele sahip olabilir. S100A8 proenflamatuvar bir belirteç olup kalsiyum bağlayıcı bir proteindir. Peri-implant hastalıklarda enflamasyonun subklinik seyrini takip etmek için kullanabilir. Çalışmamızın amacı; literatürde henüz kesinlik kazanmamış peri-implantitis tedavisinde farklı tedavi seçeneklerinin klinik parametreler ve peri-implant sulkus sıvısındaki S100A8 seviyeleri üzerine etkisini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza Kırıkkale Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Periodontoloji Anabilim Dalı'nda tedavi edilen hastalar arasından, sistemik hastalığı olmayan 39 hasta dahil edilmiştir. Peri-implantitis tedavisi görmüş hastalar 3 gruba ayrılmıştır. Gruplar sırasıyla mekanik tedavi uygulanan, diyot lazer uygulanan, hem mekanik tedavi hem de lazerin art arda uygulandığı hastalar şeklindedir. Sondalama derinliği, klinik ataçman seviyesi, modifiye plak indeksi, gingival indeks, peri-implant sulkus sıvısı miktarı, S100A8 total miktarı başlangıçta, 4. ve 12. haftalarda karşılaştırılmıştır. Bulgular: Çalışmamızın sonuçlarına göre klinik parametreler açısından tüm gruplarda anlamlı iyileşmeler görülmüştür. 12 haftalık takipte en fazla KAS kazanımı diyot lazer uygulanan grupta görülürken en fazla SD, mPİ, Gİ iyileşmesi mekanik + lazer tedavisi uygulanan grupta gözlenmiştir. PİSS miktarı her üç grupta da anlamlı seviyede azalmış olup, S100A8 total miktarında 12 haftalık takip süresince anlamlı bir değişiklik gözlenmemiştir. Sonuçlar: Çalışmamızın sonuçlarına göre peri-implantitis tedavisinde araştırılan tedavi seçeneklerinin klinik parametrelerde anlamlı seviyede etkili olduğu, en fazla klinik iyileşmenin iki yöntemin kombine olarak mekanik tedavi ve lazerin art arda uygulandığı grupta görüldüğü gözlenmiştir. Lazer uygulamalarının peri-implantitis tedavisinde uzun dönem etkilerini incelemek amacıyla daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
Introduction: Peri-implant disease is a common biological complication encountered in clinical practice. It can be defined as inflammatory damage to the soft and hard tissues surrounding implants and is categorized as peri-implant mucositis and peri-implantitis. Peri-implant mucositis refers to inflammation of the mucosa around the implant without associated supporting bone loss. In contrast, peri-implantitiss encompasses both mucosal inflammation and bone loss. In modern medicine, the treatment of peri-implant disease is conventionally based on mechanical therapy using various instruments. Different treatment methods and their combinations are being investigated with the idea that they may provide additional benefits. Diode laser application, with its inherently different mechanisms of action, can support the decontamination of complex micro-surfaces around implants. When applied to peri-implant pockets, it may have the potential to enhance gingival fibroblast attachment and wound healing. S100A8 is a proinflammatory marker and a calcium-binding protein. It can be used to monitor the subclinical course of inflammation in peri-implant disease. The aim of this study is to investigate the effects of different treatment options on clinical parameters and S100A8 levels in the peri-implant sulcus fluid in the treatment of peri-implantitis, a condition not yet definitively documented in the literature. Material and Method: Thirty-nine patients without systemic disease who were treated at the Department of Periodontics, Faculty of Dentistry, Kırıkkale University, were included in our study. Patients treated for peri-implantitis were divided into three groups: mechanical therapy, diode laser therapy, and consecutive laser therapy. Probing depth, clinical attachment level, modified plaque index, gingival index, peri-implant sulcular fluid levels, and total S100A8 levels were compared at baseline, week 4, and week 12. Results: According to the results of our study, significant improvements were observed in all groups in terms of clinical parameters. At 12-week follow-up, the greatest CAS gain was observed in the diode laser group, while the greatest SD, mPI, and GI improvements were observed in the mechanical plus laser treatment group. The amount of PISS decreased significantly in all three groups, and no significant change was observed in the total amount of S100A8 during the 12-week follow-up. Conclusions: According to the results of our study, the treatment options investigated in the treatment of peri-implantitis were significantly effective in clinical parameters, with the greatest clinical improvement observed in the group treated with both mechanical therapy and laser therapy. Further studies are needed to examine the long-term effects of laser treatments in the treatment of peri-implantitis.
Benzer Tezler
- Mekanik tedavi ve diyot lazer uygulanmış peri-implantitisli hastalarda peri-implant sulkus sıvısı periostin ve K vitamini seviyesi
Periostin and vitamin K level of peri implant sulcus fluid in patients with peri-implantitis whom was administered with mechanical therapy and diode laser
NEZAKET GARDENYA ÇEVİK ÜNALAN
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2021
Diş HekimliğiKırıkkale ÜniversitesiPeriodontoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HATİCE EBRU OLGUN
- Peri-implantitis tedavisinde cerrahi olmayan tedavi yaklaşımların etkinliğinin klinik ve biyokimyasal olarak değerlendirilmesi
Clinical and biochemical evaluation of the efficacy of non-surgicaltreatment approaches in the treatment of peri-implantitis
NAZAN ECE ERDURAN
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2022
Diş HekimliğiHacettepe ÜniversitesiPeriodontoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLİZ NİGAR GÜNCÜ
- Peri-implantitis tedavisinde uygulanan lazerlerin termodinamik etkilerinin değerlendirilmesi
Evaluation of the thermodynamic effects of lasers used in the treatmeant of peri-implantitis
FATMA ÇELİK
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2021
Diş HekimliğiGaziantep ÜniversitesiPeriodontoloji Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ HASAN GÜNDOĞAR
- Periimplantitis tedavisinde cerrahi olmayan periodontal tedaviye ek olarak uygulanan diyot lazerin etkinliğinin değerlendirilmesi
Evaluation the efficiency of diode laser therapy that additionally applied to the non-surgical periodontal therapy in peri-implantitis treatment
DİCLE ALTINDAL
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2018
Diş HekimliğiVan Yüzüncü Yıl ÜniversitesiPeriodontoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EYLEM AYHAN ALKAN
- Sigara içen ve içmeyen peri-implantitisli hastalarda çeşitli lazer sistemlerinin klinik parametreler ve peri-implant sulkuler sıvı osteokalsin seviyesi üzerine etkisi
The effects of various laser systems on clinical parameters and peri-implant fluid liquid osteocalcin level in patients with smoking and NON-smoking peri-implantitis
KUBİLAY BARIŞ
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2020
Diş HekimliğiKırıkkale ÜniversitesiPeriodontoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. H. EBRU OLGUN