Pediatrik çağda gergin omurilik sendromu olan ve olmayan hastaların spinal kord gerginliğinin ultrason elastografi ölçümleriyle karşılaştırılması
Comparison of spinal cord tension using ultrasound elastography in pediatric patients with and without tethered cord syndrome
- Tez No: 978650
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SERDAR ONUR AYDIN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroşirürji, Neurosurgery
- Anahtar Kelimeler: Gergin Omurilik Sendromu, Shear Wave Elastografi, Spinal Disrafizm, Spinal Kord Elastisite, Ultrason Elastografi, Shear wave elastography, Spinal cord elasticity, Spinal dysraphism, Tethered cord syndrome, Ultrasound elastography
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Sağlıklı pediatrik popülasyonda spinal kordun Shear Wave Elastografi (SWE) ile elastisite özelliklerinin tanımlanması ve gergin omurilik sendromu (GOS) olgularında yöntemin tanısal katkısının değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Prospektif Çalışmaya toplam 150 bebek dahil edildi; 12 bebekte ölçüm yapılamadı, 2 bebeğe ölçümler esnasında GOS tanısı kondu, geri kalan 136 bebek ile sağlıklı grup oluşturuldu. SWE ölçümleri aynı radyolog tarafından torakolomber bölgede standardize teknikle yapıldı. Her bebekten iki ölçüm alındı ve analizlerde ortalama değer kullanıldı. Sağlıklı popülasyonda persentil dağılımları hesaplandı; demografik değişkenlerle ilişkiler incelendi. Bulgular: Sağlıklı bebeklerde elastisite değerleri geniş bir dağılım gösterdi; 2.5. persantil 21,4 kPa, 97.5. persantil 48,7 kPa olarak belirlendi. Yaş, cinsiyet, doğum haftası ve kilo ile elastisite arasında anlamlı ilişki saptanmadı. Tekrarlanabilirlik analizleri ortalama ölçüm değerinin daha uygun olduğunu gösterdi. GOS olgularında preoperatif elastisite değerleri üst persantilin üzerindeyken cerrahi sonrası normal aralığa yaklaştı. Sonuç: Bu çalışma, SWE'nin pediatrik spinal kordda 0–6 ay aralığında uygulanabilir ve pratik bir yöntem olduğunu göstermektedir. Sağlıklı bebekler için oluşturulan referans aralık, GOS gibi gerilimin arttığı durumlarda karşılaştırmalı değerlendirme imkânı sunmaktadır. SWE'nin dokusal sertliği nicel olarak değerlendirebilmesi, yöntemi ultrason eşliğinde yapılan bir“dijital palpasyon”niteliğine kavuşturarak gergin omurilik sendromunun non-invaziv değerlendirilmesine olanak sağlamaktadır.
Özet (Çeviri)
Objective: The aim of this study was to characterize spinal cord elasticity in a healthy pediatric population using Shear Wave Elastography (SWE) and to evaluate the diagnostic contribution of SWE in cases of tethered cord syndrome (TCS). Materials and Methods: A total of 150 infants were initially enrolled; SWE measurements could not be obtained in 12 infants, and 2 infants were diagnosed with TCS during the evaluation. The remaining 136 infants constituted the healthy cohort. SWE examinations were performed by the same radiologist using a standardized technique in the thoracolumbar region. Two measurements were obtained from each infant, and mean values were used for analysis. Percentile distributions were calculated for the healthy population, and associations with demographic variables were assessed. Results: Elasticity values in healthy infants demonstrated a wide physiological range, with the 2.5th percentile measured at 21.4 kPa and the 97.5th percentile at 48.7 kPa. No significant relationship was found between elasticity and age, sex, gestational age, or weight. Repeatability assessment indicated that using the mean measurement value was more appropriate. In TCS cases, preoperative elasticity values exceeded the upper percentile, whereas postoperative measurements approached the normal reference range. Conclusion: SWE is a practical and applicable method for evaluating the pediatric spinal cord within the 0–6-month age range. The reference interval established for healthy infants provides a comparative basis for conditions involving increased mechanical tension, such as TCS. By quantitatively assessing tissue stiffness, SWE functions as a form of ultrasound-guided“digital palpation,”offering a non-invasive means of evaluating tethered cord syndrome.
Benzer Tezler
- Manisa yöresinde demir eksikliği anemi prevalansı ve demir eksikliği anemisinde tarama testi olarak rutin hemogram, RDW ve ferritinin kullanımı
The prevalance of iron deficieny anemia in Manisa and using of hemogram, RDW and ferritin for searcing of iron deficiency anemia
VİLDAN ÜRK TAŞYENEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıCelal Bayar ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ALİ ONAĞ
- Pediatrik ve adolesan yaş grubundaki psoriasis hastalarında sosyodemografik, klinik özellikler ve komorbiditeler
Sociodemographic, clinical features and comorbidities in pediatric andadolescent psoriasis patients
MEHMET FATİH ATAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
DermatolojiAnkara ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NİHAL KUNDAKCI
- Çukurova Üniversitesi Tıp fakültesi pediatrik onkoloji bölümüne başvuran onkolojik acil hastaların değerlendirilmesi
Evaluation of patients who are admitted to Çukurova University Faculty of mmdicine division of pediatric oncology
AHMET ÇAĞRI ÇİFTCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
OnkolojiÇukurova ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SERHAN KÜPELİ
- Hidrojen nefes testi ile laktoz ve fruktoz intoleransı tanısı alan pediatrik hastaların değerlendirilmesi: Sekiz yıllık tek merkez deneyimi
Evaluation of pediatric patients diagnosed with lactose and fructose intolerance by hydrogen breath test: EİGHT years of single center experience
EDA ESRA BAYSAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYHAN GAZİ KALAYCI
- Adölesan ve genç erişkinlerde meme MR görüntülemenin yeri
The role of breast MR imagng in adolescents and young adults
RUKİYE AYSU REVANLI SAYGILI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SÜREYYA BURCU GÖRKEM