Postmenopozal osteoporozda sfingozin 1-fosfat ve kemik döngüsü belirteç düzeylerinin kirik riski ile ilişkisinin araştırılması
Investigation of the relationship between sphingosine 1-phosphate and bone turnover marker levels and fracture risk in postmenopausal osteoporosis
- Tez No: 978129
- Danışmanlar: PROF. DR. ÖZLEM ALTINDAĞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: CTX, FRAX, Postmenopozal Osteoporoz, QUALEFFO-41, Sfingozin 1 Fosfat, Sfingolipidler, CTX, FRAX, Postmenoposal Osteoporosis, QUALEFFO-41, Sphingosine 1 Phosphate, Sphingolipids
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı postmenopozal osteoporoz hastalarında S1P (sphingosine 1-phosphate) molekülünün kırık riskiyle, kemik döngüsü belirteçleri ve osteoporoz yaşam kalitesi ölçeğiyle olan ilişkisini araştırmaktır. İkincil olarak da bu ilişkileri farmakolojik tedavi alan ve almayan hastalarda karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız kesitsel olarak planlandı. Çalışmamıza postmenopozal osteoporoz tanısı almış, dışlama kriterlerine uygun 48 kadın hasta ve postmenopozal dönemde olup osteoporozu olmayan 48 sağlıklı kadın dahil edildi. Hasta grubu farmakolojik tedavi alan ve farmakolojik tedavi almayan olarak 2 gruba ayrıldı. Tüm katılımcılar için yaş, vücut kitle indeksi, meslek, fiziksel aktivite düzeyini içeren sosyodemografik veriler kaydedildi. Tüm katılımcılara Fracture Risk Assessment Tool (FRAX) içindeki özgeçmiş soruları soruldu, Dual Energy X-ray Absorptiometry (DEXA) sonuçları da eklenerek kırık riski sonuçları hesaplandı. Tüm katılımcılara QUALEFFO-41 anketi içindeki yanıtları kaydedildi, alt ölçek ve sonuç puanları hesaplandı. Serum PINP (Prokollajen Tip I N-Propeptid), CTX (Tip I Kolajen C-Terminal Telopeptid), S1P seviyeleri ELISA yöntemiyle ölçüldü. Bulgular: Gruplar yaş, meslek, VKİ, fiziksel aktivite açısından homojen dağılmıştı (p>0,05). Hasta ve kontrol grupları arasından Ağrı, Günlük yaşam aktiviteleri, Mobilite, Genel sağlık alt ölçekleri ve QUALEFFO-41 sonuç puanı arasında anlamlı fark vardı (p<0,05). PINP ve CTX açısından üç grup arasında da anlamlı fark görüldü (p<0,05). S1P için kontrol ve tedavi alan grup arasında anlamlı fark görülemedi (p>0,05). Farmakolojik tedavi alan ve almayan gruptaysa anlamlı fark görüldü (p<0,05). Farmakolojik tedavi alan hasta grubunda S1P ile FRAX-Kalça skoru arasında pozitif korelasyon vardı. Farmakolojik tedavi almayan grupta S1P ile hem FRAX-Kalça hem FRAX-MOK arasında pozitif korelasyon vardı. S1P ile PINP arasındaki ilişki üç grup için de anlamsızdı (p>0,05). Sonuç:S1P seviyelerinin ilaç almayan grupta ilaç alan gruba göre anlamlı yüksek olması bu molekülün postmenopozal osteoporoz etyopatogenezinde yeri olabileceğini göstermektedir. Aynı zamanda S1P ve Ağrı alt ölçeği arasındaki pozitif korelasyon bunun kliniğe yansıması olabilir.
Özet (Çeviri)
Aim: The aim of this study is to investigate the relationship between the S1P (sphingosine 1-phosphate) molecule and fracture risk, bone turnover markers, and the osteoporosis quality of life scale in postmenopausal osteoporosis patients. Secondarily, it aims to compare these relationships in patients receiving and not receiving pharmacological treatment. Materials and Methods:Our study was designed as a cross-sectional study. The study included 48 female patients diagnosed with postmenopausal osteoporosis who met the exclusion criteria and 48 healthy women in the postmenopausal period without osteoporosis. The patient group was divided into two groups: those receiving pharmacological treatment and those not receiving pharmacological treatment. Sociodemographic data, including age, body mass index, occupation, and physical activity level, were recorded for all participants. All participants were asked the history questions in the Fracture Risk Assessment Tool (FRAX), and fracture risk results were calculated by adding the Dual Energy X-ray Absorptiometry (DEXA) results. The responses of all participants to the QUALEFFO-41 questionnaire were recorded, and subscale and total scores were calculated. Serum PINP (Procollagen Type I N-Propeptide), CTX (Type I Collagen C-Terminal Telopeptide), and S1P levels were measured using the ELISA method. Results: The groups were homogeneously distributed in terms of age, occupation, BMI, and physical activity (p>0.05). There were significant differences between the patient and control groups in terms of Pain, Daily living activities, Mobility, General health subscales, and QUALEFFO-41 score (p<0.05). There was a significant difference between the three groups in terms of PINP and CTX (p<0.05). No significant difference was observed between the control and treatment groups for S1P (p>0.05). However, there was a significant difference between the groups receiving and not receiving pharmacological treatment (p<0.05). There was a positive correlation between S1P and the FRAX-Hip score in the group of patients receiving pharmacological treatment. In the group not receiving pharmacological treatment, there was a positive correlation between S1P and both FRAX-Hip and FRAX-MOF. The relationship between S1P and PINP was insignificant for all three groups (p>0.05). Conclusion:The significant elevation of S1P levels in the group not receiving medication compared to the group receiving medication suggests that this molecule may play a role in the etiopathogenesis of postmenopausal osteoporosis. Furthermore, the positive correlation between S1P and the Pain subscale may reflect this in the clinical setting.
Benzer Tezler
- Postmenopozal osteoporozda hormon replasman tedavisi ve kalsitoninin ilave etkisinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
ZEHRA MELTEM DAİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1993
Kadın Hastalıkları ve DoğumMarmara ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Postmenopozal osteoporozda siklik etidronat tedavi etkinliğinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
ÇİĞDEM ERTÜRK (KALPAKLI)
- Postmenopozal osteoporozda sitokin düzeyleri
Başlık çevirisi yok
YAŞAR KAHRAMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık BakanlığıFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Postmenopozal osteoporozda hormon replasman tedavisi ve kalsiyum tedavisinin kemik mineral dansitesine etkilerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
SERAP TİRYAKİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Kadın Hastalıkları ve DoğumÇukurova ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. LEVENT TOKSÖZ