Ortopedik cerrahi sonrası triflow kullanımının ağrı ve analjezik tüketimine etkisi
The effect of triflow use on pain and analgesic consumption after orthopedic surgery
- Tez No: 977103
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ NURŞAH BÜYÜKÇAMSARI ŞANLIER
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Hemşirelik, Ortopedi ve Travmatoloji, Nursing, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Ortopedik Cerrahi, Postoperatif Ağrı, Triflow, Solunum Egzersizi, Ağrı, Analjezi, İlaç dışı Yöntemler, Orthopedic Surgery, Postoperative Pain, Triflow, Breathing Exercise, Pain, Analgesia, Non-Pharmacological Methods
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Aydın Üniversitesi
- Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Hemşirelik Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş: Ortopedik cerrahiler, kas-iskelet sistemi hastalıklarının tedavisinde yaygın olarak uygulanan ve bireylerin yaşam kalitesini artırmayı amaçlayan girişimlerdir. Bununla birlikte, bu tür cerrahilerden sonra ortaya çıkan postoperatif ağrı, hastaların fiziksel ve psikolojik iyilik hâllerini olumsuz etkileyen temel sorunlardan biridir. Postoperatif dönemde etkili bir ağrı yönetiminin sağlanamaması; analjezik tüketiminin artmasına, ilaçlara bağlı yan etkilerin ortaya çıkmasına, hastaların erken mobilizasyonunun gecikmesine ve iyileşme sürecinin uzamasına neden olabilmektedir. Bu bağlamda, özellikle hemşirelik bakımında ilaç dışı ağrı kontrolü yaklaşımlarının araştırılması büyük önem taşımaktadır. Yöntem: Bu randomize kontrollü çalışma, ortopedik cerrahi geçiren hastalarda ameliyat öncesi triflow solunum egzersizi eğitiminin postoperatif ağrı düzeyleri ve analjezik tüketimine etkisini değerlendirmek amacıyla yapılmıştır. Çalışma, bir üniversite hastanesinin ortopedi ve travmatoloji servisinde yürütülmüş; belirli kriterleri karşılayan 110 hasta basit rastgele şekilde deney (n=55) ve kontrol (n=55) gruplarına atanmıştır. Deney grubuna ameliyat öncesi triflow cihazı ile solunum egzersizi eğitimi verilmiş, uygulamalar postoperatif dönemde tekrarlanmıştır. Kontrol grubuna sadece rutin ameliyat öncesi eğitim uygulanmıştır. Veri toplama araçları; sosyodemografik bilgi formu, sayısal ağrı ölçeği ve analjezik kayıtlarıdır. Veriler IBM SPSS 30 programında, %95 güven aralığında analiz edilmiştir. Bulgular: Ameliyat öncesi ağrı varlığı gruplar arasında benzerdi (p = 0,219) ancak ameliyat sonrası ağrı durumu farklılık gösterdi; müdahale grubunun %41,8'inde ameliyat sonrası ağrı yokken kontrol grubunda bu oran %23,6'dır. Dayanılmaz ağrı, kontrol grubunda %32,7 iken müdahale grubunda %7,3'tür. Gruplar arası ameliyat sonrası ağrı karşılaştırmasında Mann Whitney U testi p <0,001 olup müdahale grubunun ağrı düzeyleri kontrol grubuna göre anlamlı şekilde daha düşük bulunmuştur. Her iki grupta da zamanla ağrı düzeylerinde azalma görüldü. Her iki grupta da analjezik tüketimi zamanla azaldı. Gruplar arası analjezik kullanımı karşılaştırmalarında T6 zamanında p = 0,008 olup kontrol grubunda analjezik kullanım oranı (%29,1) müdahale grubuna (%9,1) göre anlamlı derecede daha yüksektir. Sonuç: Bu çalışmada, hemşirelik bakımı kapsamında, invaziv olmayan, maliyeti düşük ve uygulanabilirliği yüksek bir girişim olan triflow cihazının, ortopedik cerrahi sonrası ağrı yönetimi stratejilerine entegre edilebileceğini gösterdik. Elde edilen veriler, hemşirelerin ameliyat öncesi hasta eğitimi sürecine aktif olarak katılımının önemini vurgulamakta ve bu tür yaklaşımların hastaların tedavi sürecindeki rolünü destekleyici nitelikte olduğunu ortaya koydu. Ayrıca çalışma, daha geniş örneklemlerle yapılacak ileri araştırmalarla bu bulguların genellenebilirliğinin artırılması gerektiğini de önermekte.
Özet (Çeviri)
Introduction: Orthopedic surgeries are widely performed procedures in the treatment of musculoskeletal system disorders and aim to improve individuals' quality of life. However, postoperative pain emerging after such surgeries is one of the main problems negatively affecting patients' physical and psychological well-being. Ineffective pain management in the postoperative period can lead to increased analgesic consumption, drug-related side effects, delayed early mobilization, and prolonged recovery. In this context, investigating non-pharmacological pain control approaches, particularly within the scope of nursing care, is of great importance. Method: This randomized controlled experimental study was conducted to evaluate the effects of preoperative Triflow breathing exercise training on postoperative pain levels and analgesic consumption in patients undergoing orthopedic surgery. The study was carried out in the orthopedics and traumatology department of a university hospital. A total of 110 patients who met specific criteria such as age, general health status, and type of surgery were randomly assigned to the intervention group (n=55) and the control group (n=55). The intervention group received structured breathing exercise training using the Triflow device before surgery, and the exercises were repeated at specific intervals in the postoperative period. The training and exercise sessions were recorded in the patient files. The control group received only the hospital's routine preoperative education, and no intervention such as Triflow was applied. Data collection tools included a sociodemographic information form, Numeric Pain Scale (NPS), and hospital analgesic records. Data were analyzed using IBM SPSS version 30 software with a 95% confidence interval. Results: The presence of preoperative pain was similar between the groups (p = 0.219); however, postoperative pain differed: 41.8% of the intervention group reported no pain after surgery, whereas this rate was 23.6% in the control group. The rate of unbearable pain was 32.7% in the control group and 7.3% in the intervention group. Regarding the mean scores of the Pain Severity Scale (PSS): The postoperative pain levels of the intervention group were significantly lower than those of the control group (p <0.001, Mann-Whitney U test). Pain Changes Over Time: Although both groups showed a decrease in pain levels over time, the reduction was more prominent in the intervention group. Analgesic Consumption: Analgesic use decreased over time in both groups; however, at timepoint T6, the intervention group used significantly fewer analgesics. At T6, the difference in analgesic use between groups was statistically significant (p = 0.008), with 29.1% of the control group using analgesics compared to 9.1% in the intervention group. This study demonstrates that the Triflow device, a non-invasive, low-cost, and highly applicable intervention, can be integrated into postoperative pain management strategies within the scope of nursing care following orthopedic surgery. The findings emphasize the importance of active participation of nurses in preoperative patient education and suggest that such approaches support the patient's role in the treatment process. Furthermore, the study recommends that these findings be validated with further research conducted on larger samples to increase generalizability.
Benzer Tezler
- Ortopedik cerrahi sonrası yoğun bakımda yatan hastaların retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of patients in intensive care after orthopedic surgery
GÜLESER ALAŞALVAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
UZMAN GÜLTEN ARSLAN
- Ortopedik cerrahi sonrası hastaların taburculuk öğrenim gereksinimleri, gereksinim karşılanma durumları ve taburculuk eğitimi memnuniyet düzeylerinin belirlenmesi
Determination of discharge learning requirements, requirements meeting and discharge training satisfaction levels of patients after orthopedic surgery
CEMİLE NİDA KAYIŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
Ortopedi ve TravmatolojiAkdeniz ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ EMİNE ÇATAL
- Ortopedik cerrahi sonrası hastaların hareketlilik ve konstipasyon risk düzeylerinin değerlendirilmesi
Evaluation of mobility and constipation risk level of patients after orthopedic surgery
AYŞEN SÜTÇÜ
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
Hemşirelikİstanbul Okan ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ İLKNUR ÇALIŞKAN
- Ortopedik cerrahi sonrası reanimasyon yoğun bakıma yatan hastalarda kapsamlı komplikasyon indeksin mortaliteyi ön görmedeki yeri
The role of the comprehensive complication index in prediction of mortality in patients admitted to intensive care after orthopedic surgery
NEDİM KILIÇKIRAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Anestezi ve ReanimasyonHatay Mustafa Kemal ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MENEKŞE OKŞAR
- Ortopedik cerrahi girişim sonrası gelişen deliryumda risk etkenleri
Delirium risk factors after orthopedic surgery
EMİNE YILDIRIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
PsikiyatriTrakya ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. CENGİZ TUĞLU