Tip 2 diabetes mellitus ve prediyabet tanılı hastalarda santral ve periferik tiroid hormon sensitivitesinin değerlendirilmesi
Evaluation of central and peripheral thyroid hormone sensitivity in patients with Type 2 diabetes mellitus and prediabetes
- Tez No: 976403
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SEMA HEPŞEN, DOÇ. DR. SANEM KAYHAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, İç Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Ankara Etlik Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı, prediyabet ve tip 2 diyabetes mellitus (T2DM) hastalarında santral ve periferik tiroid hormon duyarlılığı düzeylerini incelemek ve bu parametreleri normal glukoz metabolizmasına (NGM) sahip bireylerle karşılaştırmaktır. Materyal- metod: Bu retrospektif kesitsel çalışmaya T2DM, prediyabet veya normal glukoz metabolizmasına (NGM) sahip toplam 746 katılımcı dahil edilmiştir. Santral tiroid hormon duyarlılığı TSH indeksi ve TSH-T4 rezistans indeksi kullanılarak değerlendirilirken, periferik duyarlılık sT3/sT4 oranı ile incelenmiştir. Bulgular: TSH ve sT4 düzeyleri açısından gruplar arasında farklılık izlenmezken, sT3 düzeyi T2DM grubunda anlamlı düzeyde daha düşüktü (p<0,001). Santral tiroid hormon direncini gösteren TSHİ ve TT4Rİ değerleri T2DM grubunda en yüksek, prediyabet grubunda ise en düşük düzeydeydi (p<0,001 ve p=0,035). Periferik duyarlılığı yansıtan sT3/sT4 oranı ise T2DM grubunda en düşük, prediyabet grubunda en yüksek düzeyde bulundu (p<0,001). Çok değişkenli lojistik regresyon analizinde, santral veya periferik tiroid hormon duyarlılığı parametrelerinin hiçbirinin prediyabet veya T2DM için bağımsız prediktif faktör olmadığı görüldü. Sonuç: Periferik tiroid hormon duyarlılığı prediyabet grubunda daha yüksekken, santral tiroid hormon duyarlılığın T2DM'de azaldığı gösterilmiştir. Bulgularımız, referans aralığı içinde kalan tiroid hormon düzeylerindeki küçük değişikliklerin dahi glukoz metabolizmasını etkileyebileceğini ve glukoz metabolizmasındaki bozulmanın evrelerine göre santral ve periferik düzeylerde tiroid hormon duyarlılığının farklılık gösterebileceğini düşündürmektedir.
Özet (Çeviri)
Objective: The aim of this study was to evaluate central and peripheral thyroid hormone sensitivity in individuals with prediabetes and type 2 diabetes mellitus (T2DM), and to compare these parameters with those of individuals with normal glucose metabolism (NGM). Materials and Methods: This retrospective cross-sectional study included 746 individuals with T2DM, prediabetes, or NGM. Central thyroid hormone sensitivity was assessed using the TSH index (TSHI) and the TSH-T4 resistance index (TT4RI), while peripheral thyroid hormone sensitivity was evaluated using the fT3/fT4 ratio. Results: While there were no significant differences among the groups in terms of TSH and fT4 levels, the fT3 level was significantly lower in the T2DM group (p<0.001). TSHI and TT4RI, which reflect central thyroid hormone resistance, were highest in the T2DM group and lowest in the prediabetes group (p<0.001 and p=0.035, respectively). The fT3/fT4 ratio, indicating peripheral sensitivity, was lowest in the T2DM group and highest in the prediabetes group (p<0.001). In multivariate logistic regression analysis, neither central nor peripheral thyroid hormone sensitivity parameters were independent predictive factors for prediabetes or T2DM. Conclusions: Peripheral thyroid hormone sensitivity was higher in prediabetes, while central sensitivity was lower in T2DM. Our findings suggest that even minor variations in thyroid hormone levels within the reference range may influence glucose metabolism, and that thyroid hormone sensitivity at central and peripheral levels may differ across stages of glucose metabolic disturbances.
Benzer Tezler
- Ada prediyabet risk anketinin Türk prediyabet hastalarını belirlemedeki etkinliğinin ve prediyabet hastalarında retinopati sıklığının belirlenmesi
Determination of effectiveness of the ada pre-diabetic risk survey in Turkish prediabetic patients and the frequency of retinopathy in pre-diabetic patients
AHMET VELİ ŞANİBAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DOĞAN NASIR BİNİCİ
- Prediyabeti olan ve olmayan bireylerde retinopati değerlendirilmesi
Evaluation of retinopathy in individuals with and without prediabetes
ECEM ALTUNTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Aile HekimliğiDüzce ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ABDULKADİR KAYA
- Tip 2 diabetes mellitus tanılı hastalarda serum ve tükürük phoenixin seviyelerinin araştırılması
The investigation of serum and saliva phoenixin levels in patients with TYPE 2 diabetes mellitus
BURAK MUHAMMED ÖZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
İç HastalıklarıFırat Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. KADER UĞUR
- Gestasyonel diabetes mellituslu kadınlarda postpartum prediyabet ve Tip 2 diabetes mellitus gelişimi ile ilişkili risk faktörlerinin incelenmesi
Investigation of risk factors associated with the development of postpartum prediabetes and Type 2 diabetes mellitus in women with gestational diabetes mellitus
REŞİT EMRE ALPARĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. COŞKUN MERİÇ
- Serum endotelin-1 düzeyinin obezite, prediyabet ve tip 2 diyabetes mellitus ile ilişkisi
The relationship of serum endotheline-1 level with obesity, pre-diabetes and type 2 diabetes mellitus
YAVUZ KARAHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FÜSUN ERDENEN