Geri Dön

İlaca dirençli epilepsi hastalarında pilates eğitiminin etkilerinin incelenmesi

Investigation of the effects of pilates training in patients with drug-resistant epilepsy

PDF İndir

  1. Tez No: 973807
  2. Yazar: DERYA ÇAĞLAR
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MUSTAFA ERTUĞRUL YAŞA
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Depresyon, Nöbetler, Pilates, Uyku kalitesi, Yaşam kalitesi, İlaçlara direnç, Depression, Seizures, Pilates, Quality of sleep, Quality of life, Drug resistance
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Gülhane Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışma, Pilates eğitiminin ilaca dirençli epilepsi hastalarında nöbet sıklığı, core stabilite, denge, fonksiyonel egzersiz kapasitesi, kognitif fonksiyonlar, dual task, yorgunluk, kinezyofobi, uyku kalitesi, depresyon ve yaşam kalitesi üzerine etkilerini incelemek amacıyla gerçekleştirilmiştir. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya, idiopatik dirençli epilepsi tanısı konulan 30 epilepsi hastası dahil edildi. Hastalar tabakalı randomizasyon yöntemiyle kontrol (n:15) ve Pilates (n:15) olmak üzere 2 gruba ayrıldı. Kontrol grubu rutin ilaç tedavisine devam ederken; Pilates grubuna rutin ilaç tedavisine ek olarak 8 hafta boyunca haftada 3 gün Pilates eğitimi uygulandı. Hastaların fiziksel aktivite düzeyi, Uluslararası Fiziksel Aktivite Anketi; nöbet sıklığı, nöbet günlüğü; core stabilite, core güç ('sit-ups' ve modifiye 'push-ups' testleri) ve endurans (lateral köprü testi, gövde fleksör endurans testi ve 'prone bridge' testi) testleri; denge, statik (Balance Error Scoring System testi) ve dinamik (Dört Adım Kare testi) denge testleri; fonksiyonel egzersiz kapasitesi, 6 Dakika Yürüme Testi; kognitif fonksiyon, BİLNOT Bataryası; dual task fonksiyonu, Süreli Kalk ve Yürü Testi'ne motor ve kognitif görev eklenerek; yorgunluk, Yorgunluk Şiddet Ölçeği; kinezyofobi, Tampa Kinezyofobi Ölçeği; uyku kalitesi, Pittsburgh Uyku Kalitesi İndeksi; depresyon, Epilepside Nörolojik Bozukluklar Depresyon Envanteri ve yaşam kalitesi, Epilepside Yaşam Kalitesi Ölçeği ile değerlendirildi. Değerlendirmeler başlangıçta ve 8 haftalık tedavi sonrasında olmak üzere iki kere yapıldı. Bulgular: Pilates grubunda nöbet sıklığı, kinezyofobi, yorgunluk şiddeti ve depresyonun anlamlı düzeyde azaldığı; core stabilite, denge, fonksiyonel egzersiz kapasitesi, kognitif ve dual task fonksiyonu, uyku ve yaşam kalitesinin anlamlı düzeyde arttığı bulundu (p<0,05). Kontrol grubunda ise, sadece sert ve yumuşak yüzeyde çift ayak duruş pozisyonuna ait statik denge (p=0,033, p=0,037) ile kognitif fonksiyonu değerlendiren Stroop testinin bölüm 1,4 ve 5 alt testlerinde anlamlı düzeyde iyileşme gözlemlendi (p=0,032, p=0,024, p=0,002). Tedavi öncesi ve sonrası değişimlerin zaman x grup etkileşimi incelendiğinde, değerlendirilen tüm parametrelerde Pilates grubundaki değişimin kontrol grubuna kıyasla anlamlı düzeyde daha üstün olduğu bulundu (p<0,001). Sonuç: Bu çalışma, 8 haftalık Pilates programının epilepsili bireyler için etkili, güvenli ve uygulanabilir tamamlayıcı bir yaklaşım olduğunu ortaya koymuştur. Pilates uygulayan grupta nöbet sıklığı, yorgunluk, kinezyofobi ve depresyon düzeylerinde anlamlı azalmalar; core stabilite, denge, fonksiyonel egzersiz kapasitesi, kognitif ve dual task performansı, uyku ve yaşam kalitesinde ise anlamlı artışlar saptanmıştır. Bulgular, Pilates'in yalnızca nöbet kontrolüne değil, aynı zamanda epilepsiye eşlik eden fiziksel, bilişsel ve psikososyal sorunların yönetimine de katkı sağlayabileceğini göstermektedir. Bu sonuçlar Pilates egzersiz yönteminin epilepsi yönetiminde görev alan klinisyenler tarafından epilepsili bireylerin rehabilitasyon programlarına uygulanabilir olduğuna ve pratik bir yöntem olarak rehabilitasyon programlarına entegre edilebileceğine işaret etmektedir.

Özet (Çeviri)

Aim: This study was conducted to investigate the effects of Pilates training on seizure frequency, core stability, balance, functional exercise capacity, cognitive functions, dual task, fatigue, kinesiophobia, sleep quality, depression, and quality of life in patients with drug-resistant epilepsy. Materials and Methods: Thirty patients diagnosed with idiopathic drug-resistant epilepsy were included in the study. Patients were divided into two groups using a stratified randomization method: control (n: 15) and Pilates (n: 15). While the control group continued their routine medication, the Pilates group received Pilates training 3 days a week for 8 weeks, in addition to their routine medication. Patients' physical activity levels were assessed with the International Physical Activity Questionnaire; seizure frequency was recorded via a seizure diaries; core stability was evaluated core strength ('sit-ups' and modified 'push-ups' tests) and core endurance (lateral bridge test, trunk flexor endurance test and 'prone bridge' test) tests; balance was assessed with the static (Balance Error Scoring System test) and dynamic (Four-Step Square test) balance tests; functional exercise capacity was measured with the 6-Minute Walk Test; cognitive function was assessed with the BİLNOT Battery; dual task function was evaluated by adding a motor and cognitive task to the Timed Up and Go Test; fatigue was assessed with the Fatigue Severity Scale; kinesiophobia with the Tampa Kinesiophobia Scale; sleep quality with the Pittsburgh Sleep Quality Index; depression with the Neurological Disorders Depression Inventory for Epilepsy; quality of life with the Quality of Life in Epilepsy Inventory-31 item. All assessments were conducted twice: at baseline and after the 8-week intervention. Results: In the Pilates group, statistically significant improvements were found in terms of decreased seizure frequency, kinesiophobia, fatigue severity, and depression, and increased core stability, balance, functional exercise capacity, cognitive function, dual task performance, sleep quality, and quality of life (p<0,05). In the control group, statistically significant improvements were observed only in static balance during double-leg stance on firm and foam surfaces (p=0,033, p=0,037) and in cognitive function assessed by Stroop Test subtests 1, 4 and 5 (p=0,032, p=0,024, p=0,002). When the time × group interaction for pre- and post-treatment changes was analyzed, the changes in all evaluated parameters in the Pilates group were found to be significantly superior to the control group (p<0,001). Conclusion: This study demonstrated that an 8-week Pilates program is an effective, safe, and feasible complementary approach for individuals with epilepsy. In the Pilates group, significant reductions were observed in seizure frequency, fatigue, kinesiophobia and depression levels, while significant improvements were found in core stability, balance, functional exercise capacity, cognitive and dual-task performance, sleep quality and quality of life. The findings suggest that Pilates may contribute not only to seizure control but also to the management of the physical, cognitive, and psychosocial problems associated with epilepsy. These results indicate that the Pilates exercise method can be applied by clinicians involved in epilepsy management and integrated as a practical approach into rehabilitation programs for individuals with epilepsy.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    281530

    İlaca dirençli erişkin epilepsi hastalarında vagus siniri stimülatörü kullanılmasının jeneralize-parsiyel nöbet sayıları ve medikal tedavi üzerine etkileri

    The use of vagal nerve stimulator in drug resistant adult epilepsy patients and effects on generalized-partial seizure numbers and medical treatment

    SELÇUK ÖZDOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    NöroşirürjiUfuk Üniversitesi

    Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERSİN ERDOĞAN

  2. Tez No

    936971

    İlaca dirençli fokal epilepsi hastalarında katodal transkraniyal doğru akım uyarımının EEG'deki diken dalga aktivitesine etkisi

    The effect of cathodal transcranial direct current stimulation on spike-wave activity in the EEG of patients with drug-resistant focal epilepsy

    MURAT AYDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    FizyolojiKoç Üniversitesi

    Fizyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SACİT KARAMÜRSEL

  3. Tez No

    1004531

    Epilepsi hastalarında serum S100b proteini ve IL-6 seviyelerinin hastalık ile ilişkisi

    Serum S100b and il-6 levels in patients with epilepsy and their association with disease characteristics

    ÖYKÜ ŞEBNEM SİPAHİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    NörolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ABİDİN ERDAL

  4. Tez No

    785496

    Çocukluk çağı dirençli epilepsi hastalarında yeni nesil antiepileptiklerin etkinliği

    Efficacy of new generation antiepleptics in patients with childhood resistant epilepsy

    GİZEM GİDER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAkdeniz Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞENAY HASPOLAT

  5. Tez No

    224788

    Dirençli epilepsi hastalarında MDR1 gen polimorfizmlerinin araştırılması

    MDR1 polymorphisms in childhood drug resistance epilepsy

    ASUDE ALPMAN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    GenetikEge Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. FERDA ÖZKINAY

Geri Dön