Geri Dön

Polikistik over sendromlu kadınlarda Serum Amphiregulin düzeyi ile metabolik parametrelerin ilişkisi

Başlık çevirisi mevcut değil.

PDF İndir

  1. Tez No: 973315
  2. Yazar: GÖKÇE ÇİÇEK ÖZDEMİR
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. İSMAİL DEMİR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Amphiregulin, C-reaktif protein, Polikistik over sendromu, İnsülin direnci, Hiperandrojenizm, Amphiregulin, C-reactive protein, Polycystic ovary syndrome, Insulin resistance, Hyperandrogenism
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: İzmir Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Polikistik Over Sendromu (PCOS); üreme çağındaki kadınları etkileyen, karmaşık patofizyolojisi ve artan prevalansı ile dikkat çeken, endokrin ve metabolik bozukluklarla seyreden heterojen bir sendromdur. PCOS; insülin direnci, obezite, dislipidemi ve infertilite gibi pek çok metabolik komplikasyonla ilişkili olup, günümüzde etiyopatogenezine ışık tutabilecek yeni biyobelirteçlerin tanımlanması büyük önem arz etmektedir. Bu doğrultuda; Epidermal Büyüme Faktörü (EGF) ailesine ait bir ligand olan Amphiregulin (AREG) molekülünün, PCOS patofizyolojisindeki rolü ve metabolik parametrelerle olan ilişkisi bu çalışma kapsamında araştırılmıştır. Gereç ve Yöntem: Prospektif, vaka-kontrol çalışmamızda; PCOS tanısı almış hastalar ile sağlıklı kontrol grubunun serum AREG düzeyleri incelenmiştir. Deneklerin klinik ve biyokimyasal verileri değerlendirilmiştir. PCOS tanısı, modifiye Rotterdam kriterlerine göre belirlenmiştir. Venöz kan örneklerinden elde edilen AREG düzeyleri, insan Amphiregulin kitleri kullanılarak ELISA yöntemi ile ölçülmüştür. Verilerin analizinde parametrik test olarak bağımsız gruplarda t-testi, non-parametrik test olarak ise Mann-Whitney U testi uygulanmış; ayrıca Spearman' rho korelasyon analizi, çok değişkenli regresyon analizleri ve ROC (Receiver Operating Characteristic) eğrisi kullanılmıştır. Bulgular: Çalışmamızda Toplamda N=85 birey çalışmaya dahil edilmiş olup, bunların n=42'si kontrol, n=43'ü ise PCOS tanılı bireylerden oluşmaktadır. Kontrol ve PCOS grupları arasında gerçekleştirilen laboratuvar parametrelerinin karşılaştırılmasında; glukoz, üre, kreatinin (CR), total kolesterol, trigliserid, LDL, ALT, AST, FSH, LH, progesteron, DHEA-S, prolaktin (PRL), WBC, platelet, MPV, RDW, nötrofil (NEU), lenfosit (LYM), PDW, TSH, ferritin, vitamin B12, vitamin D, kalsiyum (Ca), demir (Fe) ve HbA1c düzeyleri açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmamıştır (p>0,05). Buna karşın, insülin, HDL, CRP, E2, total testosteron, hemoglobin ve AREG düzeyleri iki grup arasında anlamlı farklılık göstermiştir ve PCOS'lu kadınlarda serum AREG düzeylerinin kontrol grubuna kıyasla istatistiksel olarak anlamlı düzeyde düşük olduğunu ortaya koymuştur (p<0.05). AREG düzeyleri ile trigliserid ve HDL düzeyleri arasında anlamlı korelasyonlar saptanmıştır. ROC analizi sonucunda, AREG'in PCOS tanısında belirli düzeyde ayırt edici güce sahip olduğu gösterilmiş; AUC (Area Under the Curve) değeri 0.685 olarak hesaplanmıştır (p=0.003). Optimal cut-off değeri 856,6 ng/L olarak belirlenmiş olup, bu eşik değerde sensitivite %69,8, spesifisite ise %66,7 olarak bulunmuştur. Sonuç: Serum Amphiregulin düzeylerinin, PCOS'lu bireylerde düşük olması; AREG'in PCOS patofizyolojisinde potansiyel rolünün olabileceğini düşündürmektedir. Ayrıca AREG düzeylerinin metabolik parametrelerle gösterdiği ilişkiler, bu biyomolekülün PCOS'a özgü metabolik disfonksiyonların belirlenmesinde kullanılabilirliğini ortaya koymaktadır. Bu kapsamda yapılacak ileri düzey çalışmalara ihtiyaç duyulmakta olup, AREG'in PCOS'un tanı, izlem ve tedavi algoritmalarına potansiyel bir hedef olarak değerlendirilmektedir.

Özet (Çeviri)

Objective: Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) is a heterogeneous disorder affecting women of reproductive age, characterized by endocrine and metabolic abnormalities, a complex pathophysiology, and an increasing prevalence. PCOS is associated with various metabolic complications such as insulin resistance, obesity, dyslipidemia, and infertility. In this context, the identification of novel biomarkers that could shed light on the etiopathogenesis of PCOS is of great significance. Accordingly, this study investigates the role of Amphiregulin (AREG), a ligand belonging to the Epidermal Growth Factor (EGF) family, in the pathophysiology of PCOS and its relationship with metabolic parameters. Materials and Methods: In our prospective case-control study, serum AREG levels were examined in patients diagnosed with PCOS and in a healthy control group. Clinical and biochemical data of the participants were evaluated. The diagnosis of PCOS was established based on the modified Rotterdam criteria. AREG levels obtained from venous blood samples were measured using the ELISA method with human Amphiregulin assay kits. For data analysis, the independent samples t-test was used as a parametric test, while the Mann-Whitney U test was employed as a non-parametric alternative. In addition, Spearman's rho correlation analysis, multivariate regression analyses, and Receiver Operating Characteristic (ROC) curve analysis were conducted. Results: A total of N=85 individuals were included in our study, comprising n=42 in the control group and n=43 individuals diagnosed with PCOS. In the comparison of laboratory parameters between the control and PCOS groups, no statistically significant differences were observed in glucose, urea, creatinine (Cr), total cholesterol, triglycerides, LDL, ALT, AST, FSH, LH, progesterone, DHEA-S, prolactin (PRL), WBC, platelet count, MPV, RDW, neutrophils (NEU), lymphocytes (LYM), PDW, TSH, ferritin, vitamin B12, vitamin D, calcium (Ca), iron (Fe), and HbA1c levels (p>0.05). However, insulin, HDL, CRP, E2, total testosterone, hemoglobin, and AREG levels showed statistically significant differences between the two groups, indicating that serum AREG levels were significantly lower in women with PCOS compared to the control group (p<0.05). Significant correlations were found between AREG levels and triglyceride and HDL levels. ROC analysis demonstrated that AREG had a moderate discriminatory capacity for PCOS diagnosis, with the Area Under the Curve (AUC) calculated as 0.685 (p=0.003). The optimal cut-off value was determined to be 856.6 ng/L, with a sensitivity of 69.8% and a specificity of 66.7% at this threshold. Conclusion: The decreased serum Amphiregulin levels observed in individuals with PCOS suggest a potential role for AREG in the pathophysiology of the syndrome. Furthermore, the associations identified between AREG levels and various metabolic parameters indicate that this biomolecule may be useful in detecting PCOS-specific metabolic dysfunctions. In this context, further advanced studies are warranted, and AREG is being considered as a potential target within the diagnostic, follow-up, and therapeutic algorithms of PCOS.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    88781

    Polikistik over sendromlu kadınlarda serum leptin konsantrasyonları

    Serum leptin concentrations in women with polycystic ovary syndrome

    MUHİTTİN HİKMET TELLİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Kadın Hastalıkları ve DoğumGazi Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MÜLAZIM YILDIRIM

  2. Tez No

    271819

    Polikistik over sendromlu kadınlarda serum ?Paraoksonaz 1 ? aktivitesi ve ?Asimetrik dimetilarjinin? düzeyleri ile ?Brakiyal arterde akım bağımlı dilatasyon? ölçümlerinin karşılaştırılması

    Comparison of serum paraoxonase 1 activity, asymmetric dimethylarginine levels and brachial artery flow-mediated dilatation measurements in women with polycystic ovary syndrome

    ZEYNEP SOYMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Kadın Hastalıkları ve DoğumKırıkkale Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. VOLKAN NOYAN

  3. Tez No

    968282

    Polikistik over sendromlu kadınlarda serum Isthmin-1 düzeyi ilemetabolik parametrelerin ilişkisi

    The relationship between serum Isthmin-1 levels and metabolic parameters in women with polycystic ovary syndrome

    UYGAR YAVAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    İç HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İSMAİL DEMİR

  4. Tez No

    987037

    Polikistik over sendromlu kadınlarda serum Reg-3-alfa düzeyi ile metabolik parametrelerin ilişkisi

    Başlık çevirisi yok

    SİNAN RECEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İSMAİL DEMİR

  5. Tez No

    225198

    Polikistik over sendromlu kadınlarda Grelin ve obestatin'in serum ve tükürük düzeylerinin araştırılması

    Investigate of serum and saliva ghrelin and obestatin levels in women with polycystic ovary syndrome

    ADEM YAVUZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Kadın Hastalıkları ve DoğumFırat Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BİLGİN GÜRATEŞ

Geri Dön