Behçet hastalığında kinezyofobinin değerlendirilmesi ve yaşam kalitesi ile klinik özelliklerle ilişkisinin araştırılması
Evaluation of kinesophobia in Behçet's disease and investigation of its relationship with quality of life and clinical features
- Tez No: 971739
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ GİZEM CENGİZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Behçet hastalığı, kinezyofobi, yaşam kalitesi, depresyon, yorgunluk, fiziksel aktivite, Behçet disease, kinesiophobia, quality of life, depression, fatigue, physical activity
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Erciyes Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Behçet hastalığı deri, mukoza, göz, eklem, gastrointestinal ve santral sinir sistemini tutabilen, sistemik bir vaskülittir. Behçet hastalığında kinezyofobiye ilişkin kanıt düzeyi sınırlıdır. Bu çalışma Behçet hastalığı tanılı bireylerde kinezyofobi (hareket korkusu) düzeyini sağlıklı kontrollerle karşılaştırmayı ve kinezyofobinin yaşam kalitesi, hastalık aktivitesi, yorgunluk, ağrı, anksiyete, depresyon, fonksiyonel durum ve fiziksel aktivite ile ilişkilerini değerlendirmeyi amaçladı. Gereç ve Yöntemler: Kesitsel ve kontrollü bir tasarımda 65 Behçet hastası ve 65 sağlıklı kontrol değerlendirildi. Kinezyofobi Tampa Kinezyofobi Skalası-17 (TSK-17), fiziksel aktivite Uluslararası Fiziksel Aktivite Anketi–Kısa Form (IPAQ-SF), hastalık aktivitesi Behçet Hastalığı Güncel Aktivite Formu (BDCAF), yaşam kalitesi Behçet Hastalığı Yaşam Kalitesi Ölçeği (BDQoL) ve fonksiyonel durum Sağlık Değerlendirme Anketi–Dizabilite İndeksi (HAQ-DI) ile ölçüldü. Anksiyete ve depresyon semptomları Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği (HADS) ile değerlendirildi; alt ölçekler HADS-A (anksiyete) ve HADS-D (depresyon) idi. Yorgunluk, Yorgunluk Şiddeti Skalası (FSS) ile; ağrı ise istirahat ve hareket sırasında Numerik Derecelendirme Ölçeği (NRS) ile ölçüldü. Yüksek skorlar TSK-17, HADS-A/HADS-D, FSS, NRS ve HAQ-DI için daha olumsuz klinik durumu; BDCAF için daha yüksek hastalık aktivitesini; BDQoL için yaşam kalitesinde bozulmayı; IPAQ-SF için ise daha yüksek fiziksel aktivite düzeyini gösterir. Kinezyofobiyi etkileyen bağımsız değişkenleri belirlemek amacıyla çoklu doğrusal regresyon analizi uygulandı. Bulgular: Hasta ve sağlıklı kontrol grupları yaş, cinsiyet, vücut kitle indeksi ve eğitim düzeyi açısından benzerdi. Kinezyofobi dağılımı hastalarda düşük %49,2 ve yüksek %50,8; sağlıklı kontrollerde düşük %75,4 ve yüksek %24,6 bulundu (p=0,002). Ortalama TSK-17 puanı hastalarda daha yüksekti (36,9±4,4; kontrol 33,9±3,9; p<0,001). HADS-A, HADS-D, HAQ-DI, FSS, NRS-İstirahat ve NRS-Hareket puanları hastalarda daha yüksekti (tümünde p<0,001). IPAQ-SF toplam MET-dk/hafta medyanı hastalarda daha düşüktü (1074; kontrol 1512; p=0,006), ancak IPAQ-SF kategorileri arasında fark yoktu (p=0,075). TSK-17; HADS-D (r=0,399), FSS (r=0,350), HAQ-DI (r=0,362), NRS-İstirahat (r=0,269), NRS-Hareket (r=0,294) ve BDQoL (r=0,410) ile pozitif koreleydi; HADS-A, BDCAF ve IPAQ-SF ile ilişki saptanmadı. Regresyon analizinde TSK-17'nin bağımsız belirleyicileri HADS-D (β=0,755) ve FSS (β=1,259) idi. Sonuç: Behçet hastalarında kinezyofobi düzeyi sağlıklı gönüllülere göre daha yüksekti. Kinezyofobi düzeyi ayrıca ağrı, yorgunluk, fonksiyonel yetersizlik, depresif semptomlar ve düşük yaşam kalitesiyle ilişkili bulundu. Bu durum hastalık aktivitesinden bağımsız olabilecek ek bir semptom yüküne işaret etmektedir. Klinik değerlendirmelerde depresyon ve yorgunluğun düzenli olarak taranması uygun olabilir.
Özet (Çeviri)
Objective: Behçet disease is a systemic vasculitis that can involve the skin, mucosa, eyes, joints, gastrointestinal tract, and central nervous system. Evidence regarding kinesiophobia in Behçet disease remains limited. This study aimed to compare kinesiophobia (fear of movement) levels between individuals with Behçet disease and healthy controls, and to evaluate the associations of kinesiophobia with quality of life, disease activity, fatigue, pain, anxiety, depression, functional status, and physical activity. Methods: In a cross-sectional, controlled study, 65 patients with Behçet disease and 65 healthy controls were assessed. Kinesiophobia was measured using the Tampa Scale for Kinesiophobia-17 (TSK-17); physical activity with the International Physical Activity Questionnaire–Short Form (IPAQ-SF); disease activity with the Behçet's Disease Current Activity Form (BDCAF); quality of life with the Behçet's Disease Quality of Life scale (BDQoL); and functional status with the Health Assessment Questionnaire–Disability Index (HAQ-DI). Symptoms of anxiety and depression were assessed using the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), comprising the HADS-A (anxiety) and HADS-D (depression) subscales. Fatigue was evaluated with the Fatigue Severity Scale (FSS), and pain was measured at rest and during movement using the Numeric Rating Scale (NRS). Higher scores indicate worse clinical status for TSK-17, HADS-A/HADS-D, FSS, NRS, and HAQ-DI; greater disease activity for BDCAF; poorer quality of life for BDQoL; and higher physical activity for IPAQ-SF. Multiple linear regression was performed to identify independent predictors of kinesiophobia. Results: The patient and control groups were comparable in age, sex, body mass index, and education level. The proportions classified as having low versus high kinesiophobia were 49.2% and 50.8% in patients and 75.4% and 24.6% in controls (p=0.002). Mean TSK-17 scores were higher in patients than controls (36.9±4.4 vs. 33.9±3.9; p<0.001). Patients also had higher HADS-A, HADS-D, HAQ-DI, FSS, NRS-Rest, and NRS-Movement scores (all p<0.001). The median total IPAQ-SF (MET-min/week) was lower in patients (1074) than controls (1512) (p=0.006), although IPAQ-SF categorical distributions did not differ (p=0.075). TSK-17 correlated positively with HADS-D (r=0.399), FSS (r=0.350), HAQ-DI (r=0.362), NRS-Rest (r=0.269), NRS-Movement (r=0.294), and BDQoL (r=0.410); no associations were observed with HADS-A, BDCAF, or IPAQ-SF. In regression analyses, independent predictors of higher TSK-17 scores were HADS-D (β=0.755) and FSS (β=1.259). Conclusion: Kinesiophobia levels were higher in patients with Behçet disease than in healthy controls. Kinesiophobia was also associated with pain, fatigue, functional impairment, depressive symptoms, and reduced quality of life. These findings indicate an additional symptom burden that may be independent of disease activity. Routine screening for depression and fatigue may therefore be appropriate during clinical assessments.
Benzer Tezler
- Behçet hastalığında levamisole ve colchicine tedavisi ile elde edilen sonuçlar
Başlık çevirisi yok
KIYMET MENGÜ
- Behçet hastalığında göz tutulmasının iris ve fundus floressein anjiografisi ile takibi
Başlık çevirisi yok
OSMAN ŞEVKİ ARSLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1988
Göz Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. ŞEHİRBAY ÖZKAN
- Behçet hastalığında aile ve çevre faktörlerinin kontrolü olarak incelenmesi
Başlık çevirisi yok
FATMA COŞKUNSU EKENOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1988
Halk Sağlığıİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HASAN YAZICI