Geri Dön

Üriner inkontinans tedavisi için mid üretral sling uygulamasının erken ve geç dönem sonuçlarının değerlendirilmesi

Evaluation of early and long-term outcomes of mid-urethral sling procedure for the treatment of urinary incontinence

  1. Tez No: 970227
  2. Yazar: HALE AKSOY ÖZMEN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SELÇUK ÖZDEN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: IIQ-7, stres üriner inkontinans, UDİ-6, IIQ-7, stress urinary incontinence, UDI-6
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sakarya Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

GİRİŞ VE AMAÇ: Bu çalışmada, midüretral sling cerrahisi uygulanan hastaların kısa ve uzun dönem komplikasyonları ile yaşam kalite ölçek anketleri değerlendirilerek TOT, TVT ve mini-sling cerrahi yöntemlerinin subjektif ve objektif başarısı ile komplikasyonlar açısından karşılaştırılması amaçlanmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: Ocak 2016 – Haziran 2024 tarihleri arasında, T.C. Sakarya Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğinde stres ve miks üriner inkontinansı olup midüretral sling operasyonu yapılan 272 hastanın verisi retrospektif olarak değerlendirilmiştir. TOT operasyonu olan 100 hasta, TVT operasyonu olan 5 hasta, mini sling operasyonu geçiren 8 hasta olmak üzere toplam 113 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Hastaların postoperatif dönemde meş erozyonu, rezidü idrar ve öksürük stres testi pozitifliği gibi sonuçları kayıt altına alınmış, Türkçe validasyonu yapılmış IIQ-7 ve UDI-6 yaşam kalite ölçek cevapları değerlendirilmiştir. Tüm hesaplamalar hazır istatistik yazılımı ile yapılmıştır (IBM SPSS Statistics, Version 30.0. Armonk, NY: IBM Corp.). BULGULAR: Araştırmaya dahil edilen 113 hastanın 74'ünde (%65,5) stres üriner inkontinans (SUİ), 39'unda (%34,5) ise miks üriner inkontinans bulunmaktaydı. Hastaların hiçbirisinde üriner ya da vasküler yaralanma gözlenmemiştir. Postoperatif dönemde hemoglobin düşüklüğü nedeniyle 4 hastaya (%3,5) kan transfüzyonu yapılmıştır. Cerrahi geçiren 5 olguda (%6,2) de novo urge inkontinans, 4 olguda (%3,5) meş erozyonu gelişmiştir. TOT uygulanan hastalarda daha belirgin olmak üzere tüm cerrahi gruplarında postoperatif dönemde üriner semptomlarda iyileşme izlenmiştir. Preoperatif ve postoperatif yapılan değerlendirmede, IIQ-7 ve UDI-6 formlarına verilen cevaplarda anlamlı iyileşme olduğu görülmüştür. SONUÇ: Sonuç olarak TOT, TVT ve Mini-sling operasyonları uzun dönem sonuçlar ve düşük morbidite ile SUİ tedavisinde güvenilir ve etkili yöntemlerdir. SUİ cerrahisinde tercih edilen yöntemin uzun dönem sonuçlarını hastaların ilerleyen yaşlarıyla birlikte postoperatif dönemde ortaya çıkabilecek yeni kronik hastalıkları, menopozal durumdaki değişikliklerin etkisini değerlendirecek şekilde tasarlanacak, daha fazla sayıda hastayla yapılmış, randomize kontrollü çalışmalara ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

Evaluation of early and long-term outcomes of mid-urethral sling procedure for the treatment of urinary incontinence AIM: This study aims to compare the subjective and objective success rates and complications of TOT, TVT, and mini-sling surgical methods by evaluating the short- and long-term complications and quality of life scale questionnaires of patients who underwent midurethral sling surgery. MATERIALS AND METHODS: Data from 272 patients with stress and mixed urinary incontinence who underwent midurethral sling surgery at the Obstetrics Clinic of Sakarya University Education and Research Hospital between January 2016 and June 2024 were retrospectively evaluated. 113 patients were included in the study: 100 patients in TOT group, 5 patients in TVT group, and 8 patients in mini-sling group. The patients' postoperative outcomes, such as mesh erosion, residual urine, and responses to the Turkish-validated IIQ-7 and UDI-6 quality of life scales were evaluated. All calculations were performed using ready-made statistical software (IBM SPSS Statistics, Version 30.0. Armonk, NY: IBM Corp.). RESULTS: Of the 113 patients, 74 (65.5%) had stress urinary incontinence (SUI) and 39 (34.5%) had mixed urinary incontinence. No urinary or vascular injury was observed in any of the patients. Four patients (3.5%) received blood transfusions due to low hemoglobin levels in the postoperative period. De novo urge incontinence developed in 5 cases (6.2%) and mesh erosion developed in 4 cases (3.5%) undergoing surgery. Improvement in urinary symptoms was observed in all groups, particularly in TOT group. A significant improvement was seen in the responses to the IIQ-7 and UDI-6 forms. CONCLUSION: In conclusion, TOT, TVT, and mini-sling procedures are reliable and effective methods for SUI treatment. There is a need for randomized controlled trials involving a larger number of patients, designed to evaluate the long-term results taking into account the effects of new chronic diseases and menaopause that may arise in the postoperative period as patients age.

Benzer Tezler

  1. Gerçek stres üriner inkontinans cerrahisinde tek insizyonlu midüretral sling ile laparoskopik burch kolposüspansiyon tekniklerinin cerrahi etkinlik ve yan etki yönünden karşılaştırılması: Prospektif randomize çalışma

    Comparison of single-incision midurethral sling and laparoscopic burch colposuspension techniques in terms of surgical efficacy and side effects in real stress urinary incontinence surgery: A prospective randomized study

    TUĞBA ŞAHİN YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Kadın Hastalıkları ve DoğumAtatürk Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YAKUP KUMTEPE

  2. Stres üriner inkontinanslı hastalarda midüretra vasküler perfüzyonunun endovajinal doppler ultrasonografi ile değerlendirilmesi

    Evaluation of myduretra vascular perfusion in endovaginally doppler ultrasonography in stress urinary incontinated patients

    GİZEM KOCAOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Kadın Hastalıkları ve DoğumEge Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AHMET ÖZGÜR YENİEL

  3. Stres üriner inkontinans tedavisinde ekstrakorporeal manyetik innervasyon

    Extracorporeal magnetic innervation for the treatment of stress urinary incontinence

    MUSTAFA BURAK HOŞCAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    ÜrolojiSüleyman Demirel Üniversitesi

    Üroloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. HAKKI PERK

  4. Stres üriner inkontinans olgularının cerrahi tedavisinde transvajinal tape (TVT) ve transobturator tape (TOT) uygulamalarının etkinliğinin ve yaşam kalitesi üzerine etkilerinin karşılaştırılması

    Comparison of the success of tension free vaginal tape and tension free obturator tape application procedures and effects of these operations on quality of life in patients with stress urinary incontinence

    MAHİR MEHDİYEV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Kadın Hastalıkları ve DoğumEge Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NİYAZİ AŞKAR

  5. Stres üriner inkontinans tanısı alan kadınlara verilen eğitimin yaşam kalitesine etkisinin incelenmesi

    The analysis of the effect of the education given to the women diagnosed as stress urinary incontinance

    NAİLE AKŞİT AKINCI

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    HemşirelikGazi Üniversitesi

    Cerrahi Hastalıklar Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NALAN ÖZHAN ELBAŞ