Geri Dön

KOAH'lı bireylerde core stabilizasyon ve inspiratuar kas eğitiminin diyafram aktivasyonu, inspiratuar kas kuvveti, fonksiyonel kapasite, solunum fonksiyonları, fiziksel aktivite ve yaşam kalitesine etkisinin karşılaştırılması

Comparison of the effects of core stabilization and inspiratory muscle training on diaphragmatic activation, inspiratory muscle strength, functional capacity, pulmonary functions, physical activity, and quality of life in individuals with COPD

PDF İndir

  1. Tez No: 969968
  2. Yazar: BÜŞRA NUR FINDIK
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MUSTAFA ERTUĞRUL YAŞA
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Core Stabilizasyon, KOAH, Solunum Kas Eğitimi, Core Stabilization, COPD, Respiratory Muscle Training
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Gülhane Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışma, KOAH'lı bireylerde inspiratuar kas eğitimine (İKE) eklenen core stabilizasyon egzersizlerinin diyafram aktivasyonu, solunum kas kuvveti, solunum fonksiyonları, fonksiyonel kapasite, fiziksel aktivite ve yaşam kalitesi üzerindeki etkilerini karşılaştırmayı amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntem: GOLD kriterlerine göre KOAH tanısı alan 38 hasta, İKE grubu (n=19, 17erkek/2kadın; ortalama yaş=64,63±8,93 yıl) İKE'ye core stabilizasyon egzersizleri eklenen İKE-C grubu (n=19, 16erkek/3kadın; ortalama yaş=67,32±6,76 yıl) olarak randomize iki gruba ayrıldı. Solunum kas kuvveti maksimum inspiratuar ve ekspiratuar basınç (MİP/MEP), solunum kas aktivasyonu yüzeyel elektromyografi (sEMG), solunum fonksiyonları solunum fonksiyon testi (SFT) ile, fonksiyonel kapasite, 6 dakika yürüme testi (6DYT) ve 1 dakikalık otur-kalk testi ile, dispne şiddeti modifiye Medical Research Council (mMRC) ölçeği ile, gövde enduransı McGill testleri ile, fiziksel aktivite International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) kısa formu ile ve yaşam kalitesi Saint George Solunum Anketi (SGRQ) ile değerlendirildi. Tüm değerlendirmeler tedavi öncesi ve 8 haftalık tedavi sonrası olmak üzere 2 kere yapıldı. Bulgular: MEP, zorlu ekspiratuar hacim (FEV₁), zorlu vital kapasite (FVC), maksimum istemli ventilasyon (MVV) ve McGill gövde fleksör ve ekstansör testi değerlerinde İKE grubunda anlamlı artış gözlenmezken İKE-C grubunda anlamlı artış elde edildi (p<0,001, p=0,007, p=0,021, p<0,001, p<0,01, p=0,05; sırasıyla). sEMG ölçümlerinde, eğitim sonrası yalnızca İKE-C grubunda dinlenme sırasında sağ diyafram; maksimum inspirasyon sırasında sağ diyafram, sağ ve sol sternokleidomastoid ve sağ interkostal kas aktivasyonları anlamlı olarak daha düşük bulundu (p=0,035, p=0,049, p=0,007, p=0,049, p=0,004; sırasıyla). MİP, MEP, FEV1, FVC, MVV, 6DYT, 1 dakika otur-kalk testi, mMRC, IPAQ ile McGill core endurans test skorları değişiminde İKE-C grubu, İKE grubuna kıyasla istatistiksel olarak üstün bulundu (p=0,005, p=0,032, p=0,047, p=0,008, p=0,015, p<0,001, p<0,001, <0,001, p<0,001, p<0,05 ; sırasıyla). SGRQ her iki grupta da benzer iyileşme gösterdi (p>0,05). Sonuç: Bu çalışma, İKE protokolüne ek olarak uygulanan core stabilizasyon egzersizlerinin, KOAH'lı bireylerde solunum kas kuvvetini, fonksiyonel kapasiteyi ve postüral dayanıklılığı anlamlı ölçüde artırdığını göstermektedir. Kombine yaklaşım, solunum kaslarının daha verimli kullanılmasını, fiziksel aktivite düzeyinin yükselmesini ve günlük yaşamda karşılaşılan semptomlarla başa çıkma becerilerinin gelişmesini sağlayarak yaşam kalitesini olumlu yönde etkilemiştir. Elde edilen bulgular, KOAH yönetiminde solunumsal ve postüral hedefleri bütünleştiren çok boyutlu müdahale programlarının klinik uygulamalar ve gelecekteki araştırmalar için etkili ve yol gösterici bir tedavi stratejisi olabileceğini ortaya koymaktadır.

Özet (Çeviri)

Aim: This study aimed to compare the effects of adding core stabilization exercises to inspiratory muscle training (IMT) on diaphragm activation, respiratory muscle strength, pulmonary function, functional capacity, physical activity, and quality of life in individuals with COPD. Material and Methods: A total of 38 patients diagnosed with COPD according to GOLD criteria were randomly assigned to either the IMT group (n=19, 17 males/2 females; mean age = 64.63 ± 8.93 years) or the IMT plus core stabilization (IMT-C) group (n=19, 16 males/3 females; mean age = 67.32 ± 6.76 years). Respiratory muscle strength was evaluated via maximal inspiratory and expiratory pressures (MIP/MEP), respiratory muscle activation using surface electromyography (sEMG), and pulmonary function using pulmonary function tests (PFTs). Functional capacity was assessed with the 6-minute walk test (6MWT) and the 1-minute sit-to-stand test, dyspnea severity with the modified Medical Research Council (mMRC) scale, trunk endurance using the McGill tests, physical activity with the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) short form, and quality of life using the Saint George's Respiratory Questionnaire (SGRQ). All assessments were performed at baseline and after 8 weeks of intervention. Results: In the IMT group, no significant improvements were observed in MEP, forced expiratory volume in 1 second (FEV₁), forced vital capacity (FVC), maximal voluntary ventilation (MVV), or McGill trunk flexor and extensor test scores. In contrast, the IMT-C group demonstrated significant increases in these parameters (p<0.001, p=0.007, p=0.021, p<0.001, p<0.01, p=0.05, respectively). sEMG measurements revealed that post-intervention, only the IMT-C group showed significantly lower activation of the right diaphragm at rest; and during maximal inspiration, of the right diaphragm, bilateral sternocleidomastoid, and right intercostal muscles (p=0.035, p=0.049, p=0.007, p=0.049, p=0.004 ; respectively). Changes in MIP, MEP, FEV₁, FVC, MVV, 6MWT, 1-minute sit-to-stand test, mMRC, IPAQ, and McGill core endurance test scores were statistically superior in the IMT-C group compared to the IMT group (p=0.005, p=0.032, p=0.047, p=0.008, p=0.015, p<0.001, p<0.001, <0.001, p<0.001, p<0.05, respectively). Improvements in SGRQ scores were similar between groups (p>0.05). Conclusion: The findings of this study indicate that the addition of core stabilization exercises to an IMT protocol significantly enhances respiratory muscle strength, functional capacity, and postural endurance in individuals with COPD. This combined approach promotes more efficient utilization of respiratory muscles, increases physical activity levels, and improves patients' ability to manage daily symptoms, thereby positively influencing quality of life. These results suggest that multidimensional intervention programs integrating both respiratory and postural objectives may represent an effective and guiding treatment strategy for clinical practice and future research in COPD management.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    706072

    KOAH'lı bireylerde solunum kas fonksiyonunun, diyafram kalınlığının ve sağlıkla ilişkili fiziksel uygunluk parametrelerinin incelenmesi

    Examination of respiratory muscle function, diaphragm thickness and health related physical fitness parameters in copd individuals

    CEYHUN TOPCUOĞLU

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonBolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. EYLEM TÜTÜN YÜMİN

  2. Tez No

    787754

    KOAH'lı bireylerde stigma ve sağlık okuryazarlığı

    Stigma and health literacy in individuals with COPD

    ELİF ACAR

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    HemşirelikAmasya Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ NURHAN DOĞAN

  3. Tez No

    829307

    KOAH'lı bireylerde dispne, sosyal destek ve yaşam kalitesinin belirlenmesi

    Determination of dyspnea, social support and quality of life in individuals with COPD

    BÜŞRA ALTUNIŞIK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    HemşirelikAmasya Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ NURHAN DOĞAN

  4. Tez No

    837119

    KOAH'lı bireylerde öğrendiğini anlat yöntemi ile yapılan eğitimin inhaler ilaç uyumuna etkisi

    The effect of training provided with the teach back teqnique to individuals with COPD on inhaler medication compliance

    SATI ŞAHİN CEYLAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    HemşirelikÇankırı Karatekin Üniversitesi

    İç Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HURİ SEVAL GÖNDEREN ÇAKMAK

  5. Tez No

    865443

    KOAH'lı bireylerde pranayama yoganın semptom, yorgunluk ve solunumparametreleri üzerine etkisi

    Effect of pranayama yoga on symptoms, fatigue and respiratoryparameters in individuals with COPD

    SELMAN ÇELİK

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç HastalıklarıMarmara Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SIDIKA OĞUZ

    PROF. DR. HURİYE BERK TAKIR

Geri Dön