Geri Dön

Amatör futbolcularda hamstring gerginliği ile lomber lordoz ilişkisinin değerlendirilmesi

Evaluation of the relationship between hamstring tightness and lumbar lordosis in amateur football players

PDF İndir

  1. Tez No: 969366
  2. Yazar: NUMAN MERCAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. NURZAT ELMALI
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Spor, Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Ortopedi ve Travmatoloji, Sports, Physiotherapy and Rehabilitation, Orthopedics and Traumatology
  6. Anahtar Kelimeler: Adaptasyon-fizyolojik, Kas-iskelet fizyolojik fenomenleri, Kayma rijitliği, Spor fizyolojisi, Takım sporları, İnsan fizyolojisi, Adaptation-physiological, Musculoskeletal physiological phenomena, Shear stiffness, Sport physiology, Team sports, Human physiology
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Bezm-İ Alem Vakıf Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Futbolcu Sağlığı Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Futbol, yön değiştirme, sprint, sıçrama ve ani duruş gibi tekrarlayıcı alt ekstremite hareketlerini içeren, yüksek fiziksel talepli bir spordur. Bu yoğun yüklenmeler, özellikle hamstring kasları, lomber lordoz ve sagittal pelvik dizilim gibi postür ve hareket kontrolünde rol oynayan yapılarda fonksiyonel adaptasyonlara yol açabilir. Futbolun kas-iskelet sistemi üzerindeki etkilerini omurga, pelvis ve kas dokusu düzeyinde eş zamanlı ve çok yönlü değerlendiren, radyolojik, elastografik ve klinik verileri bir araya getiren bütüncül çalışmalar literatürde sınırlıdır. Bu çalışmanın amacı, aktif lisanslı amatör erkek futbolcularda lomber lordoz, sagittal pelvik dizilim ve hamstring kas özelliklerini incelemek ve bu parametreleri sporla aktif lisanslı olarak ilgilenmeyen sağlıklı erkek bireylerle karşılaştırarak, futbolun bu anatomik yapılar üzerindeki olası etkilerini ortaya koymaktır. Bu çalışma, 2024–2025 sezonunda Kahramanmaraş ili amatör futbol liglerinde aktif olarak forma giyen, 18–30 yaş aralığındaki 50 lisanslı erkek amatör futbolcu (A Grubu) ile aynı yaş aralığında, aktif olarak lisanslı spor yapmayan 50 sağlıklı erkek bireyden (B Grubu) oluşan iki ayrı grup üzerinde yürütülmüştür. Katılımcıların yaş, boy, kilo, vücut kitle indeksi (VKİ), dominant bacak yönü ve futbolcularda ayrıca lisans yılı bilgisi kaydedilmiştir. Kas-iskelet sistemi veya nörolojik hastalık, alt ekstremite ya da lomber bölge cerrahisi, son altı ayda hamstring yaralanması, son bir yılda klinik olarak anlamlı bel ağrısı öyküsü, VKİ ≥30 ve sistemik kronik hastalıklar dışlama kriteri olarak belirlenmiştir. Çalışmada dört ana veri seti oluşturulmuştur: (1) Radyografik ölçümler (lomber lordoz ve sagittal pelvik parametreler), (2) Shear-Wave Elastografi (SWE) ile elde edilen hamstring kas elastisite değerleri, (3) Demografik veriler (yaş, boy, kilo, VKİ, lisans yılı ve dominant bacak), (4) Klinik esneklik test sonuçları (Aktif Diz Ekstansiyonu, Düz Bacak Kaldırma, Otur-Uzan). Tüm ölçümler aynı uygulayıcılar tarafından, standardize protokoller doğrultusunda gerçekleştirilmiştir. Veri setlerinin alt değişkenleri A ve B grupları arasında bağımsız örneklem t-testi veya Mann-Whitney U testi ile karşılaştırılmış; gruplar içinde ise aynı veya farklı veri setleri arasındaki ilişkiler Pearson ya da Spearman korelasyon analizleriyle değerlendirilmiştir. Dominant ve non-dominant bacak karşılaştırmaları Wilcoxon testiyle yapılmış, tüm testlerde p < 0.05 istatistiksel anlamlılık sınırı olarak kabul edilmiştir. A Grubu'nda hamstring SWE değerleri ve klinik muayene testleri genel olarak anlamlı derecede yüksek saptanırken (p < 0.001), B Grubu'nda yaş (p < 0.05), vücut ağırlığı (p < 0.05) ve VKİ değerleri (p < 0.01) anlamlı olarak daha yüksekti. Lomber lordoz ve sagittal pelvik parametreler açısından ise iki grup arasında anlamlı bir fark saptanmadı. Lomber lordoz ve sagittal pelvik parametrelerin her iki grupta da genel olarak anlamlı korelasyon gösterdiği, SWE değerlerinin ise A Grubu'nda, B Grubu'na kıyasla daha belirgin korelasyonlar gösterdiği, her iki grupta da yaş-vücut ağırlığı (p < 0.05), vücut ağırlığı-boy uzunluğu (p < 0.001) ve vücut ağırlığı-VKİ (p < 0.001) arasında anlamlı korelasyonların bulunduğu; ayrıca, her iki grupta tüm klinik testlerin birbiriyle korelasyon gösterdiği saptandı (p < 0.001). Her iki grupta da lomber lordoz ve sagittal pelvik parametreler ile SWE değerleri arasında anlamlı korelasyon saptanmazken, lomber lordoz ile yaş, vücut ağırlığı ve VKİ; pelvik insidans ile vücut ağırlığı ve boy uzunluğu arasında pozitif korelasyonlar izlendi. Lomber lordoz ile esneklik testleri arasında yalnızca B grubunda ADET ve DBKT ile anlamlı negatif korelasyon saptandı (p < 0.01). SWE değerleri, her iki grupta da demografik veriler ve esneklik testleri ile ilişkili bulunmadı. A grubunda boy uzunluğu ile Otur-Uzan testi arasında pozitif (p < 0.001), VKİ ile negatif korelasyon saptanırken (p < 0.05); B grubunda yaş, vücut ağırlığı ve VKİ ile klinik testler arasında anlamlı negatif korelasyonlar gözlendi. A Grubu'nda sağ bacağı dominant bireylerde Semimembranosus, sol bacağı dominant bireylerde Semitendinosus kasının SWE değeri dominant bacakta anlamlı yüksek bulunurken (p < 0.05); diğer kaslar ve testlerde fark saptanmadı. B Grubu'nda sağ bacağı dominant bireylerde Semimembranosus kası dominant bacakta (p < 0.01), Semitendinosus ve Biceps Femoris kasları ise non-dominant bacakta anlamlı olarak daha yüksek bulunurken (sırasıyla p < 0.05 ve p < 0.01), bu bireylerde yapılan esneklik testleri de dominant taraf lehine anlamlı fark gösterdi (p < 0.05) ve sol dominant bireylerde ise yalnızca DBKT testinde non-dominant taraf lehine anlamlı fark saptandı (p < 0.01). Futbolcularda, sağlıklı bireylere kıyasla lomber lordoz ve sagittal pelvik parametreler açısından anlamlı bir farklılık gözlenmezken; hem hamstring kas sertliğinin hem de esnekliğin belirgin olarak yüksek bulunması, bu kas grubunda spora özgü fonksiyonel adaptasyonların geliştiğini göstermektedir. Bacak dominansı açısından futbolcularda esneklik asimetrisi saptanmamış olması, futbolun her iki bacakta dengeli bir fonksiyonel adaptasyon sağladığını ortaya koyarken; sağlıklı bireylerde bu asimetrinin mevcut olması, hamstring kas grubunun kompleks işlevsel doğasına işaret etmektedir. Spinopelvik parametrelerle hamstring esnekliği arasında anlamlı bir ilişki saptanmamış olması, bu anatomik yapıların birbirinden farklı biyomekanik mekanizmalarla etkilendiğini düşündürmektedir. Bulgularımız, hipotezimizin 'futbolculardaki hamstring kas sertliğinin sağlıklı bireylere kıyasla daha yüksek olacağı' kısmını doğrularken spinopelvik parametrelerdeki beklenen farklılıkları desteklememiş, bu da futbolun lomber-pelvik yapılardan ziyade hamstring kas dokusunda adaptif değişikliklere yol açabileceğini göstermiştir. İleri çalışmalarla, bu adaptasyonların uzun dönem etkileri ve sporcu performansıyla ilişkisinin multidisipliner yöntemlerle araştırılmasına ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

Football is a sport with high physical demands, involving repetitive lower extremity movements such as changes of direction, sprinting, jumping, and sudden stops. These intense loads may lead to functional adaptations in structures that play a role in posture and movement control, especially the hamstring muscles, lumbar lordosis, and sagittal pelvic alignment. Integrative studies that evaluate the effects of football on the musculoskeletal system simultaneously and multi-dimensionally at the level of the spine, pelvis, and muscle tissue, and that combine radiological, elastographic, and clinical data, are limited in the literature. The aim of this study is to examine the lumbar lordosis, sagittal pelvic alignment, and hamstring muscle characteristics in actively licensed amateur male football players and to compare these parameters with healthy male individuals who are not actively licensed in sports and to reveal the possible effects of football on these anatomical structures. This study was conducted on two separate groups consisting of 50 licensed male amateur football players between the ages of 18 and 30 who actively play in the amateur football leagues of Kahramanmaraş province in the 2024-2025 season (Group A) and 50 healthy male individuals in the same age range who do not actively play licensed sports (Group B). Participants' age, height, weight, body mass index (BMI), dominant leg direction, and, additionally, license year information for football players were recorded. Musculoskeletal or neurological disease, lower extremity or lumbar region surgery, hamstring injury in the last six months, history of clinically significant low back pain in the last year, BMI ≥30, and systemic chronic diseases were determined as exclusion criteria. Four main data sets were created in the study: (1) radiographic measurements (lumbar lordosis and sagittal pelvic parameters), (2) hamstring muscle elasticity values obtained by Shear-Wave elastography (SWE), (3) demographic data (age, height, weight, BMI, license year, and dominant leg), and (4) clinical flexibility test results (active knee extension (AKE), straight leg raise (SLR), and sit-reach (SR)). All measurements were performed by the same operators according to standardized protocols. Subvariables of the data sets were compared between groups A and B with independent sample t-tests or Mann-Whitney U tests; within groups, relationships between the same or different data sets were evaluated with Pearson or Spearman correlation analyses. Dominant and non-dominant leg comparisons were made with the Wilcoxon test, and p < 0.05 was accepted as the statistical significance limit in all tests. In Group A, hamstring SWE values and clinical examination tests were generally significantly higher (p < 0.001), while in Group B, age (p < 0.05), body weight (p < 0.05) and BMI values (p < 0.01) were significantly higher. No significant difference was found between the two groups in terms of lumbar lordosis and sagittal pelvic parameters. Lumbar lordosis and sagittal pelvic parameters were generally significantly correlated in both groups, SWE values showed more significant correlations in Group A compared to Group B, and significant correlations were found between age-body weight (p < 0.05), body weight-height (p < 0.001) and body weight-BMI (p < 0.001) in both groups; moreover, all clinical tests were correlated with each other in both groups (p < 0.001). In both groups, no significant correlation was found between lumbar lordosis and sagittal pelvic parameters and SWE values, while positive correlations were observed between lumbar lordosis and age, body weight and BMI; pelvic incidence and body weight and height. A significant negative correlation was found between lumbar lordosis and flexibility tests only in Group B with AKE and SLR (p < 0.01). SWE values were not found to be associated with demographic data and flexibility tests in both groups. In Group A, a positive correlation was found between height and SR test (p < 0.001) and a negative correlation was found with BMI (p < 0.05); and in Group B, significant negative correlations were observed between age, body weight and BMI and clinical tests. In Group A, while the SWE value of Semimembranosus muscle was significantly higher in the dominant leg in individuals with dominant right leg and Semitendinosus muscle was significantly higher in individuals with dominant left leg (p < 0.05); no difference was found in other muscles and tests. In Group B, in right-dominant individuals, the Semimembranosus muscle was found to be significantly higher in the dominant leg (p < 0.01), while the Semitendinosus and Biceps Femoris muscles were found to be significantly higher in the non-dominant leg (p < 0.05 and p < 0.01, respectively). Flexibility tests performed on these individuals also showed a significant difference in favor of the dominant side (p < 0.05), and in left-dominant individuals, a significant difference was found in favor of the non-dominant side only in the SLR test (p < 0.01). While no significant difference was observed in terms of lumbar lordosis and sagittal pelvic parameters in football players compared to healthy individuals; both hamstring muscle stiffness and flexibility were significantly higher, indicating that sport-specific functional adaptations developed in this muscle group. The fact that no flexibility asymmetry was detected in football players in terms of leg dominance suggests that football provides a balanced functional adaptation in both legs; the presence of this asymmetry in healthy individuals indicates the complex functional nature of the hamstring muscle group. The fact that no significant relationship was detected between spinopelvic parameters and hamstring flexibility suggests that these anatomical structures are affected by different biomechanical mechanisms. Our findings confirmed the part of our hypothesis that 'hamstring muscle stiffness in football players would be higher compared to healthy individuals', but did not support the expected differences in spinopelvic parameters, indicating that football may lead to adaptive changes in the hamstring muscle tissue rather than the lumbar-pelvic structures. There is a need for further studies to investigate the long-term effects of these adaptations and their relationship with athlete performance using multidisciplinary methods.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    579381

    The impact of FIFA 11+ exercise program on isokinetic muscle strength and balance on adolescent amateur soccer players

    Adölesan amatör futbolcularda FIFA 11 + egzersiz programının izokinetik kas kuvveti ve dengeye etkisi

    BÜŞRA AYDIN ERKILIÇ

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2019

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonYeditepe Üniversitesi

    Spor Fizyoterapistliği Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ FEYZA ŞULE BADILLI DEMİRBAŞ

  2. Tez No

    466772

    Futbolcularda bacak kuvveti ile denge becerisi arasındaki ilişkinin incelenmesi

    Examination of the relationship between the ability of balance and leg strength of the football players

    ÖMÜR GÜLFIRAT

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Sporİstanbul Gelişim Üniversitesi

    Antrenörlük Eğitimi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ EMRE EROL

  3. Tez No

    266999

    Profesyonel futbolcularda görülen nonspesifik bel ağrıları ve neden olan faktörler

    Nonspesific lowback pain in professional football players and the causes

    ADEM ÇALI

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonDokuz Eylül Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NİHAL GELECEK

  4. Tez No

    953126

    Futbolcularda spinal ve alt ekstremite kayropraktik manipülasyon tekniklerinin bazı performans parametrelerine akut etkisinin incelenmesi

    Investigation of the acute effects of spinal and lower extremity manipulation techniques on some performance parameters in football players

    GÖKHAN YERLİKAYA

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonIğdır Üniversitesi

    Beden Eğitimi ve Spor Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İBRAHİM CAN

  5. Tez No

    999971

    Erkek futbolcularda foam roller kullanımının esneklik ve bazı maksimal kuvvet parametreleri üzerine etkisi

    Effect of foam roller use on flexibility and some maximal strength parameters male football players

    MUHAMMED EMİN BALCI

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    SporHarran Üniversitesi

    Beden Eğitimi ve Spor Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YAKUP AKTAŞ

Geri Dön