Geri Dön

Ortognatik cerrahi uygulamalarının planlanmasında üç boyutlu tahmin yönteminin değerlendirilmesi

Evaluation of the three-dimensional prediction method in the planning of orthognathic surgery applications

  1. Tez No: 969346
  2. Yazar: OSMAN EREN EFE
  3. Danışmanlar: PROF. DR. GÖKMEN KURT
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
  6. Anahtar Kelimeler: Maloklüzyon-angle sınıf III, Ortognatik cerrahi, Planlama, Yumuşak doku, Üç boyutlu analiz, Malocclusion-angle class III, Orthognathic surgery, Planning, Soft tissue, Three dimensional analysis
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Bezm-İ Alem Vakıf Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Ortodonti Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Bu çalışma, ortognatik cerrahi uygulamalarında kullanılan üç boyutlu (3D) sanal planlama yazılımının yumuşak doku değişimlerini tahmin etme doğruluğunu değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Bu doğrultuda, NemoFAB (Nemotec,Spain) yazılımı ile tahmin edilen yumuşak doku değişimlerinin, ameliyat sonrası 6. ayda elde edilen yumuşak doku değişimleriyle karşılaştırılması hedeflenmiştir. Bu retrospektif çalışmaya, 2020-2024 yılları arasında Sınıf III iskeletsel maloklüzyon nedeniyle çift çene ortognatik cerrahi geçiren 20 hasta (10 kadın- 10 erkek) dahil edilmiştir. Ameliyat öncesi (T0), ameliyat sonrası 6. ayda (T1) elde edilen çok kesitli bilgisayarlı tomografi (ÇKBT) verileri ile NemoFAB yazılımında gerçekleştirilen sanal cerrahi planlamadan elde edilen tahmini (TP) yumuşak doku görüntüleri Standard Tessellation Language (STL) formatında analiz edilmiştir. Üç boyutlu görüntüler, Geomagic Control X programında voxel tabanlı çakıştırma yöntemiyle hizalanarak yumuşak doku değişimleri değerlendirilmiştir. Çalışmada 3 açısal ve 12 doğrusal mesafe ölçümü yapılmış ve elde edilen veriler istatistiksel olarak analiz edilmiştir. Analizler sonucunda, toplam 3 açısal ve 4 doğrusal ölçümde TP ve T1 arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmuştur (p<0,001). Açısal ölçümler incelendiğinde, FNA (fronto-nazal açı) ve LMA (labiomentale açı) TP değerleri yüksek bulunurken, NLA (nazolabial açı) TP değerleri düşük bulunmuştur. Doğrusal ölçümler açısından, üst dudak kalınlığı (UL-U1), alt dudak kalınlığı (LL-L1), sert doku B noktası ile yumuşak doku B noktası arasındaki mesafe (B-B*) ve alt dudak uzunluğu (stmi-ME') ölçümlerinde istatistiksel olarak anlamlı farklılıklar gözlemlenmiştir (p<0,001). UL-U1 TP değerleri yüksek bulunmuştur (p<0,001), LL-L1, B-B* ve stmi-ME' için ise TP değerleri düşük bulunmuştur (p<0,001). Üç boyutlu sanal planlama yazılımı NemoFAB'in ortognatik cerrahi sonrası yumuşak doku değişimlerini tahmin etmede etkili bir yöntem olduğu görülmüştür. Ancak, özellikle UL-U1, LL-L1, B-B*, stmi-ME' doğrusal ölçümleri ve FNA, NLA ve LMA açıları için tahmin değerlerinin ameliyat sonrası elde edilen sonuçlardan farklılık gösterebileceği belirlenmiştir. Çalışmanın bulguları, NemoFAB yazılımında kullanılan algoritmaların daha da geliştirilmesi gerektiğini göstermektedir.

Özet (Çeviri)

This study aims to evaluate the accuracy of three-dimensional virtual planning software in predicting soft tissue changes in orthognathic surgery applications. For this purpose, this study compares the soft tissue changes predicted by the NemoFAB (Nemotec,Spain) software with the changes observed six months after surgery. This retrospective study included 20 patients (10 female- 10 male) who underwent bimaxillary orthognathic surgery due to Class III skeletal malocclusion between 2020 and 2024. Preoperative (T0) and postoperative (T1, at 6 months) computed tomography (CT) scans were analyzed along with the predicted soft tissue images (TP) obtained from NemoFAB software in Standard Tessellation Language (STL) format. Three-dimensional images were aligned using the voxel-based superimposition method in Geomagic Control X software, and soft tissue changes were evaluated. A total of 3 angular and 12 linear measurements were performed and the data were statistically analyzed. As a result of the analysis, a statistically significant difference was found between Tp and T1 in 3 angular and 4 linear measurements (p<0.001). In the angular measurements, FNA (fronto-nasal angle) and LMA (labiomental angle) prediction values were found to be high, while NLA (nasolabial angle) prediction values were found to be low. In terms of linear measurements, statistically significant differences were observed in upper lip thickness (UL-U1), lower lip thickness (LL-L1), the distance between the hard tissue B point and the soft tissue B point (B-B*), and lower lip length (stmi-ME') (p<0.001). UL-U1 TP values were found to be high (p<0.001), whereas TP values for LL-L1, B-B*, and stmi-ME' were found to be low (p<0.001). The three-dimensional virtual planning software NemoFAB has been found to be an effective method for predicting soft tissue changes after orthognathic surgery. However, the prediction values for the linear measurements UL-U1, LL-L1, B-B*, and stmi-ME' as well as the angular measurements FNA, NLA, and LMA were found to differ from the postoperative outcomes. The findings of the study suggest that the algorithms used in NemoFAB software need further improvement to enhance prediction accuracy.

Benzer Tezler

  1. Ortognatik cerrahi uygulamalarının planlanmasında ve değerlendirilmesinde farklı yöntemlerin karşılaştırılması

    Comparison of different methods for evaluation and planning of orthognatic surgery treatment

    KEVSER KURT DEMİRSOY

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Diş HekimliğiErciyes Üniversitesi

    Ortodonti Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÖKMEN KURT

  2. Ortognatik cerrahi sonrası hiloterapi ve kinezyo bantlama uygulamalarının ağrı, ödem ve trismusa etkisinin incelenmesi vekarşılaştırılması

    Investigation and comparison of the effects of hilotherapy and kinesio taping on pain, edema, and trismus after orthognathic surgery

    ÖZGE ŞEN GÜRSOY

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Diş Hekimliğiİstanbul Medipol Üniversitesi

    Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ GAMZE ŞENOL KILIÇ

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ABDULLAH ÖZEL

  3. İskeletsel sınıf III hastalarda şeffaf plaklar ile ortognatik cerrahi uygulamalarının dişsel, iskeletsel, yumuşak doku ve kemik biyobelirteç değişimlerinin incelenmesi

    Evaluation of dental, skeletal, and soft tissue changesof orthognathic surgery with clear aligners inskeletal class III patients

    HÜMEYRA ÜNSAL

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Diş HekimliğiBezm-İ Alem Vakıf Üniversitesi

    Ortodonti Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÖKMEN KURT

  4. Çift çene ortognatik cerrahi ile tedavi edilmiş iskeletsel sınıf III hastaların tedavi sonrası yumuşak doku değişikliklerinin ve yüz çekiciliğinde altın oranın etkisinin fotometrik olarak değerlendirilmesi

    Photometric evaluation of post-treatment soft tissue changes and the effect of golden ratio on facialattractiveness in skeletal class III subjects treated with double jaw surgery

    NİSA ILDIZ ÇELEBİOĞLU

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Diş HekimliğiAnkara Üniversitesi

    Ortodonti Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞE TUBA ALTUĞ DEMİRALP