Baseline predictors and client's perspectives on non-response in mentalization-based treatment for children
Çocuklar için zihinselleştirme temelli terapide yanıtsızlık konusunda başlangıç özelliklerinin tahmin ediciliği ve danışan perspektifleri
- Tez No: 965683
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SİBEL HALFON
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Psikoloji, Psychology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: İngilizce
- Üniversite: İstanbul Bilgi Üniversitesi
- Enstitü: Lisansüstü Programlar Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Psikoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Klinik Psikoloji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışma, semptomatik iyileşme göstermeyen çocukların (yanıt vermeyenler) Mentalizasyon Tabanlı Çocuk Terapisi (MBT-C) sürecindeki durumlarını çok boyutlu olarak incelemeyi amaçlamaktadır. MBT-C, çocukların ve ebeveynlerinin kendi ve başkalarının zihinsel durumlarını anlama (mentalizasyon) ve duygusal düzenleme ve kişilerarası işlevsellik geliştirme kapasitelerini artırmayı amaçlayan psikodinamik tabanlı bir terapi modelidir (Midgley, 2017). Çalışmada kullanılan veriler, MBT-C üzerinde yürütülen ilk randomize kontrollü çalışmadan (RCT) elde edilmiştir (Halfon vd., 2024). 5-12 yaş aralığındaki 86 çocuğa ait bu klinik çalışmadan elde edilen veriler analiz edilmiştir. Bu açıdan çalışma, MBT-C literatüründe terapiye yanıt vermeyen çocuklara (yanıt vermeyenler) odaklanan ilk çalışmalardan biridir. Kantitatif analiz kapsamında, terapiye yanıt verip vermemeleri ile bazı çocuk ve ebeveyn özellikleri arasındaki ilişki lojistik regresyon analizleri ile test edilmiştir. Çocukların deneyimlediği travmatik deneyim sayısı, duygusal düzenleme kapasitesi, adaptif oyun kapasitesi ve ebeveynlerin mentalizasyon kapasitesi ve duygusal düzenleme becerileri bağımsız değişkenler olarak incelenmiştir. Analiz sonucunda, yüksek travma geçmişi ve düşük duygusal düzenleme kapasitesi olan çocukların terapiye yanıt vermeme olasılığının anlamlı derecede daha yüksek olduğu bulunmuştur. Nitel analiz bölümünde, terapi sürecinden fayda görmeyen çocukların ebeveynleri ile yapılan yarı yapılandırılmış görüşmeler tematik analiz yöntemi kullanılarak incelenmiştir. Üç ana tema ortaya çıkmıştır: (1) Terapi Hakkında Olumsuz Duygular ve Düşünceler, (2) Karşılanmayan İhtiyaçlar ve Beklentiler, (3) Ebeveyn Kazanımları. Bu temalar, bazı çocukların daha uzun, daha yapılandırılmış veya daha açık terapötik süreçlere ihtiyaç duyduğunu ortaya koymuştur. Bu çalışma, MBT-C'nin etkinliğini artırmak için her çocuğun bireysel ihtiyaçlarına uygun uyarlamalar yapmanın önemini vurgulamaktadır. Ayrıca, yalnızca sayısal çıktıları değil, aynı zamanda süreçle ilgili öznel deneyimleri de dahil ederek, terapiye neden yanıt alınamadığını anlamaya katkıda bulunmaktadır. MBT-C'nin standart protokollerinin her çocuk için yeterli olmayabileceği ve bazı çocukların farklı yapılara ihtiyaç duyabileceği düşünülmüştür. Duygusal düzenleme güçlüğü ve yüksek travma öyküsü olan çocuklar için terapinin faydaları hakkında net bir sonuca varmak mümkün olmasa da, bu çocukların daha detaylı araştırılması gerekmektedir. Ayrıca, bu çalışma MBT-C'de yanıtsızlık kavramını sistematik olarak ele alan ilk çalışmalardan biri olup, literatürdeki benzersiz bir boşluğu doldurmuş ve müdahalelerin nasıl daha etkili hale getirilebileceği hakkında önemli ipuçları sağlamıştır. Bulgular hem klinik uygulama hem de gelecekteki araştırmalar için önemli yönlendirmeler sağlamaktadır.
Özet (Çeviri)
This study aims to examine the status of children who do not show symptomatic improvement (non-responders) in a multidimensional manner during the Mentalization-Based Child Therapy (MBT-C) process. MBT-C is a psychodynamic-based therapy model aimed at increasing the capacity of children and their parents to understand their own and others' mental states (mentalization) and to develop emotional regulation and interpersonal functioning (Midgley, 2017). The data used in the study were obtained from the first randomized controlled trial (RCT) conducted on MBT-C (Halfon et al., 2024). The data obtained from this clinical study belonging to 86 children between the ages of 5-12 were analyzed. In this respect, the study is one of the first studies in the MBT-C literature focusing on children who do not respond to therapy (non-responders). Within the scope of the quantitative analysis, the relationship between whether or not they respond to therapy and some child and parent characteristics was tested with logistic regression analyses. The number of traumatic experiences experienced by children, emotional regulation capacity, adaptive play capacity, and mentalization capacity and emotional regulation skills of parents were examined as independent variables. As a result of the analysis, it was found that children with high trauma history and low emotional regulation capacity were significantly more likely to not respond to therapy. In the qualitative analysis section, semi-structured interviews with parents of children who did not benefit from the therapy process were examined using thematic analysis method. Three main themes emerged: (1) Negative Feelings and Thoughts About Therapy, (2) Unmet Needs and Expectations, (3) Parental Gains. These themes revealed that some children needed longer, more structured, or more explicit therapeutic processes. This study emphasizes the importance of making adaptations appropriate to each child's individual needs in order to increase the effectiveness of MBT-C. In addition, by including not only numerical outcomes but also subjective experiences about the process, it contributes to the understanding of why there is no response to therapy. It was thought that the standard protocols of MBT-C may not be sufficient for every child and that some children may need different structures. Although it is not possible to make a clear conclusion about the benefits of therapy for children with emotional regulation difficulties and high trauma history, it is necessary to investigate these children in more detail. In addition, this study is one of the first to systematically address the concept of non-response in MBT-C, filling a unique gap in the literature and providing important clues about how interventions can be made more effective. The findings provide important directions for both clinical practice and future research.
Benzer Tezler
- Dijitalleşme sürecinde hizmet kalite algısının hizmet seviyeleri, tüketici özellikleri ve müşteri denkliği ekseninde açıklanması
Başlık çevirisi yok
AYLİN ECEM GÜRŞEN
Doktora
Türkçe
2023
İşletmeGalatasaray Üniversitesiİşletme Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET KEMAL ŞEKERKAYA
- Geomatik mühendisliğinde proje yönetimi ve planlaması
Project management and planning in geomatics engineering
YAPRAK AKYILDIZ ÇAPRAZ
Yüksek Lisans
Türkçe
2011
Jeodezi ve Fotogrametriİstanbul Teknik ÜniversitesiJeodezi ve Fotogrametri Mühendisliği Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. CİHANGİR ÖZŞAMLI
- Web tabanlı açık kaynak kodlu bir platform geliştirilerek jeodezik çalışmalarla kabuk deformasyonlarının statik modelle belirlenmesinin incelenmesi
Examining the determination of crustal deformationsby static model with geodetic studies by developing aweb-based open-source code platform
MEHMET BAK
Doktora
Türkçe
2024
Jeodezi ve Fotogrametriİstanbul Teknik ÜniversitesiGeomatik Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RAHMİ NURHAN ÇELİK
- A theoretical and empirical study of product quality in Turkey: The roles of competition, credits and trade policies
Başlık çevirisi yok
FATMA NUR KARAMAN
- Nivolumab ve pembrolizumab tedavisi alan hastalarda periferik kan bulgularının başlangıç değerlerinin ve takipteki değişimlerinin tedaviye yanıta etkisi
The effect of baseli̇ne and follow-up changes i̇nperi̇pheral blood si̇gns on treatment response i̇n pati̇entsrecei̇vi̇ng ni̇volumab and pembroli̇zumab treatment
KUTAY SARI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
İç HastalıklarıSağlık Bakanlığıİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATİH KARATAŞ
