Geri Dön

Acil servise başvuran yeşil alan hastalarının acil servise başvurma nedenleri ve acil servisin yoğunluğu üzerine etkisi

Reasons for application of green classified pati̇ents who admitted to the emergency department and the effect on the intensity of emergency department

PDF İndir

  1. Tez No: 957760
  2. Yazar: ERDAL YILMAZ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MEHMET OKUMUŞ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Acil servis, yeşil alan, acil serviste yoğunluk, Emergency medicine, green area, overcrowded, emergency service
  7. Yıl: 2016
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Biz bu çalışmayla Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniğinde veri tabanının oluşturulmasına zemin hazırlayabilecek, acil servisin olası yoğun saatlerini belirlemek, çalışma saatleri ve insan gücünü planlayabilmek için bilgi sahibi olmak, başvuruların aciliyet ve uygunluğunu, uygun olmayan başvuruların nedenlerini ve alınabilecek önlemleri ortaya koymayı amaçladık. Bu çalışma 02.09.2015-31.10.2015 tarihleri arasında Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniğinde prospektif olarak yapıldı. Hastaların acil servis (yeşil alan) başvurularını değerlendirmek amacıyla demografik veri (7 soru) ve Acil Servis (AS) başvuru nedeninin tespiti için (15 soru) toplam 22 adet kapalı uçlu soru soruldu. Veriler SPSS Windows 18 versiyonunda analiz edildi. Sayısal parametrik verilerin analizinde Mann Whitney U ve Kruskal-Wallis testi, niteliksel verilerin analizinde ki-kare testi kullanıldı. p<0.05 değeri istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi. Hastaların yaş ortancası 37 yıldı ve %51.2'si erkekti. Hastalar çoğunlukla ilköğretim (%34.3) mezunuydu. Hastaların çoğunun herhangi bir işte çalıştıkları (%53.8) ve daha çok işçi/hizmetli (%32.0) sınıfında çalıştıkları belirlendi. Hastaların %88.1'inin sosyal güvencesi vardı. Hastaların sıklıkla 17.00–08.00 saatleri arasında AS'ye başvurduğu görüldü (%52.4). Hastaların %74.7'si aile hekimini tanıyordu, %74.4'ü aile hekimine muayene amaçlı başvurmuş ve %48.2'si de daha önce 112'yi arayıp ambulans ile hastaneye nakli sağlanmıştı. Hastaların %70.2'si mesai saatleri içinde aile hekimine başvurmama nedenini başta kendilerini acil hissetmeleri ve daha detaylı muayene olmak isteği (%36.3) olarak ifade etmektedirler. Hastaların AS'mizi tercih etme nedeninin başında yakınlık (%36.5) gelmekteydi. Son 1 yıl içinde hastaların tamamının AS'ye bundan önce en az bir kez başvurduğu; %83'ünün en az bir polikliniğe başvurduğu saptandı. Hastaların çoğu (%31.0) sıra bitene kadar bekleyeceğini belirtti. Hastaların %74.5'i triaj sistemine, %50.6'sı acil hastanın öncelikli olduğu düşüncesine, %67.5'i ise genel sıra kurallarına uyulması gerektiğini savundu. Mesai sonrası gelen hastalar AS'yi en sık tercih etme sebeplerinin yeni hastalanma (%61.6) olduğunu belirtti. Hastaların poliklinikler açık iken AS'ye gelmelerinin en sık sebebi ise hastanın kendisinin acil olduğunu düşünmesi (%46.6) olarak saptandı. Hastalar AS'yi aile sağlığı merkezi ve polikliniklere tercih etmelerinin sebepleri olarak serum takılmasını (%50.6) ve/veya iğne yapılmasını (%25.4) belirtmişlerdir. Sonuç: Kişilere verilecek eğitim, acil servislerden acil olmayan işlemlerin kaldırılması (enjeksiyon, pansuman vb.), aile sağlığı merkezlerinin uygun yerlere yerleştirilmesi ve bu merkezlerdeki hekime olan güvenin artırılması, yeşil alan hastalarından alınan muayene katkı payı ücretlerinin yükseltilmesi ile acil servise (yeşil alan) olan başvurunun azaltılabileceği kanaatindeyiz.

Özet (Çeviri)

In this study we aimed to determine the potential overcrowded hours of emergency service, to have information in order to plan the working hours and workforce, to research the urgencies and the relevance of the applications and to reveal the reasons for the improper application and precautions to be taken for enabling the creation of the database in Ankara Training and Research Hospital Emergency Department. This study was performed prospectively in Emergency Department of Ankara Training and Research Hospital between 01.09.2015 and 31.10.2015. A total of 22 closed-ended questions were asked to determine the demographic data and cause of emergency applications in order to assess patients' emergency service (green area) applications. Data were analyzed using SPSS Windows 18 version. Kruskal-Wallis test and Mann-Whitney U test were used for the analysis of digital parametric data and Chi-square test was used for the analysis of qualitative data. p<0.05 was accepted statistically significant. The median age of patients was 37 years and 51.2% were male. Patients most often (34.3%) were primary school graduates. It was determined that, generally patients were employed (53.8%) in any job and most of them were workers and they were employed (32.0%) in service sector. Most of the patients (88.1%) had social insurance. It was noted that, patients (52.4%) more often admitted to the emergency department between 17:00 and 08:00 hours. Most of patients (74.7%) knew their family physicians, and 74.4% of the patients had visited family physicians at least once before, and 48.2% had called 112 EMS previously. 70.2% of patients stated that they felt themselves as emergency patients and they admitted to have a more detailed examination request (36.3%) as reasons for not using the family physician within working hours. The main reason of patients to choose our emergency department had come to be close to their housings (36.5%). It has been found that all the patients applied to the emergency service in the last 1 year, and 83% of patients applied to a polyclinic at least once. Most of the patients said they would wait until the end of queue (31.0%). 74.5% of patients argued that patient triage system should be complied, 50.6% of patients determined that emergency patients should have priority and 67.5% of patients emphasized the need to follow the usual queue rules as well. The patients who arrived after working hours said the most common reasons were onset of new illnesses, for choice of emergency department (61.6%). The most common cause of patients (46.6%) were they thinking to be urgent for admitting to the emergency service while polyclinics were open. Patients preferred emergency service to family health center and polyclinics for undergoing IV fluid treatments (50.6%) and IM injections (25.4%). As a result: we believe that, health education to the people, and removal of unnecessary non-urgent transactions (injections, dressing etc.), and family health centers could be placed at appropriate points and with increasing the confidence to physicians in these centers can reduce applications to emergency department (green area).

Benzer Tezler

  1. Tez No

    636112

    Acil servis yetişkin yeşil alan hastalarının muayene olmak için acil servisi tercih etme nedenlerinin araştırılması ve bu hasta grubunun aile hekimliğine bakış açılarının incelenmesi

    Investigation of the reasons why adult green field patients prefer emergency service for examination and examining the perspectives of this patient group on family medicine

    ÖZGÜR ÇAĞLAYAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Aile HekimliğiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    UZMAN HÜSEYİN AKSOY

  2. Tez No

    888827

    Acil servis yeşil alana başvuran hastaların sağlık okuryazarlığı ile birinci basamak sağlık hizmeti kullanımları arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between health literacy and primary health care service utilization of patients admitted to the emergency department green area

    DENİZ ÇINAROĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Aile Hekimliğiİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    DR. MERYEM ÇAKIR

  3. Tez No

    51

    1985-1986 yıllarında Polatlı Devlet Hastanesine kaza nedeniyle başvuranların incelenmesi

    Başlık çevirisi yok

    FERHAN ŞENOL

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1986

    İlk ve Acil YardımGazi Üniversitesi

    Kazaların Çevresel ve Teknik Araştırması Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)

    DOÇ. DR. HİKMET PEKCAN

  4. Tez No

    52

    Organize sanayi bölgelerinde iş güvenliği sorunlarının teknik ve bilimsel araştırılmasında bir yöntem önerisi

    Başlık çevirisi yok

    MEHMET ALİ YILDIRIM

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1986

    Çalışma Ekonomisi ve Endüstri İlişkileriGazi Üniversitesi

    Kazaların Çevresel ve Teknik Araştırması Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)

    DOÇ. DR. İBRAHİM BOYNUKALIN

  5. Tez No

    57

    Türkiye'de trafik kazalarının epidemiyolojisi

    Başlık çevirisi yok

    HARUN KARACA

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1985

    UlaşımGazi Üniversitesi

    Kazalarda Acil Yardım ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HİKMET PEKCAN

Geri Dön