Geri Dön

Nöropatik ağrının eşlik ettiği kronik boyun ağrısı olan hastalarda denge ve disabilitenin değerlendirilmesi

Evaluation of balance and disability in patients with chronic neck pain accompanied by neuropathic pain

PDF İndir

  1. Tez No: 957738
  2. Yazar: HUSSEIN N.N DUHAIR
  3. Danışmanlar: PROF. DR. AYŞE BANU SARIFAKIOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Kronik Boyun Ağrısı, Nöropatik Ağrı, Denge, Disabilite, Chronic Neck Pain, Neuropathic Pain, Balance, Disability
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Tekirdağ Namık Kemal Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Kronik boyun ağrısı olan bireylerde nöropatik ağrı bileşeninin denge bozuklukları ve özürlülük düzeyi üzerindeki etkilerini inceleyerek klinik uygulamalarda erken tanı ve rehabilitasyon stratejilerine katkı sağlanması amaçlanmıştır. Yöntemler: 20-65 yaş aralığındaki kronik boyun ağrılı (KBA) hastalar değerlendirilmiştir.DN4 ölçeği kullanılarak nöropatik ağrılı KBA tanısı alan 40 hasta ve nöropatik ağrısız KBA tanısı alan 40 hasta olmak üzere toplam 80 hasta çalışmaya alınmıştır. Ayrıca 40 sağlıklı kontrol katılımcısı eklenerek çalışma toplam 120 katılımcı ile yürütülmüştür. Tüm gruplar demografik ve klinik veriler açısından karşılaştırılmıştır. Bulgular: Gruplar arasında yaş, cinsiyet, VKİ, meslek ve medeni hal açısından anlamlı fark bulunmazken (p>0.05), eğitim durumu (p=0.005) ve sigara kullanımı (p=0.017) dağılımları anlamlı farklılık göstermiştir. Nöropatik ağrılı grupta boyundan kola yayılan ağrı oranı %87.5 anlamlı derecede yüksek (p<0.001) olup, ağrı süresi ortancası 48 ay nöropatik ağrısız gruba (18 ay) göre daha uzundur (p=0.049). Ağrı şiddeti (VAS) ve özürlülük (NDI) skorları nöropatik grupta kontrole göre anlamlı yüksek saptanmıştır (p<0.001). Dinamik denge parametrelerinden BDÖ (p<0.001), ZKYT (p<0.001) ve KDS dinamik (p<0.001) değerleri nöropatik ağrılı grupta bozulmuştur. Statik dengede OLS sağ ve sol bacak (p<0.001) performansı bozulurken, KDS statik nöropatik ağrılı grupta daha yüksek (493.5) olmasına rağmen gruplar arasında anlamlı fark göstermemiştir (p=0.153). Korelasyon analizinde OLS ile KDS statik arasında orta düzeyde negatif, BDÖ ile KDS dinamik arasında güçlü negatif, ZKYT ile KDS dinamik arasında ise orta düzeyde pozitif korelasyon saptanmıştır. DN4 skoru ile statik ve dinamik denge parametreleri arasında anlamlı korelasyon saptanmamıştır. Nöropatik ağrılı grupta DN4 skoru ile ağrı süresi, VAS ve NDI arasında korelasyon izlenmezken, nöropatik ağrısız grupta VAS ile DN4 arasında zayıf pozitif korelasyon (r=0.375; p=0.017) gözlenmiştir. Sonuç: Kronik boyun ağrılı hastalarda nöropatik ağrı varlığı, özellikle dinamik dengede belirgin bozulma ile ilişkilidir. Nöropatik ağrılı grupta ağrı süresi daha uzun, kola yayılım daha yaygın, ağrı şiddeti ve özürlülük düzeyi daha yüksektir. Ancak, DN4 skoru (nöropati şiddeti) ile denge parametreleri, ağrı süresi, ağrı şiddeti veya özürlülük arasında anlamlı bir korelasyon saptanmamıştır.

Özet (Çeviri)

Objective: This study aimed to investigate the effects of the neuropathic pain component on balance impairments and disability levels in individuals with chronic neck pain (CNP), with the goal of contributing to early diagnosis and rehabilitation strategies in clinical practice. Methods: Patients aged 20–65 years with CNP were evaluated. Using the DN4 questionnaire, 40 patients diagnosed with neuropathic CNP and 40 patients with non-neuropathic CNP were included, resulting in a total of 80 patients. An additional 40 healthy controls were recruited, bringing the total number of participants to 120. All groups were compared in terms of demographic and clinical variables. Results: No significant differences were found between groups regarding age, sex, BMI, occupation, or marital status (p>0.05). However, education level (p=0.005) and smoking status (p=0.017) distributions differed significantly. In the neuropathic group, the prevalence of pain radiating from the neck to the arm was significantly higher (87.5%, p<0.001), and the median pain duration (48 months) was longer than in the non-neuropathic group (18 months, p=0.049). Pain intensity (VAS) and disability scores (NDI) were significantly higher in the neuropathic group compared to controls (p<0.001). Among dynamic balance parameters, BDÖ (p<0.001), ZKYT (p<0.001), and dynamic KDS (p<0.001) values were impaired in the neuropathic group. In static balance, OLS performance for both right and left legs was poorer in the neuropathic group (p<0.001), while static KDS values were higher (493.5) but did not differ significantly between groups (p=0.153). Correlation analysis revealed a moderate negative correlation between OLS and static KDS, a strong negative correlation between BDÖ and dynamic KDS, and a moderate positive correlation between ZKYT and dynamic KDS. No significant correlations were found between DN4 scores and static or dynamic balance parameters. In the neuropathic group, DN4 scores showed no correlation with pain duration, VAS, or NDI, whereas in the non-neuropathic group, a weak positive correlation was observed between VAS and DN4 (r=0.375; p=0.017). Conclusion: The presence of neuropathic pain in patients with CNP is particularly associated with pronounced impairments in dynamic balance. Neuropathic pain is also linked to longer pain duration, more frequent pain radiation to the arm, higher pain intensity, and greater disability levels. However, neuropathic pain severity (DN4 score) was not significantly correlated with balance parameters, pain duration, pain intensity, or disability.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    243366

    Lomber spinal stenozlu hastalarda nöropatik ağrı skalalarının değerlendirilmesi

    The evaluation of neuropathic pain scales in patients with lumbar spinal stenosis

    NEVAL BOZOK ARAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonİstanbul Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HİDAYET SARI

  2. Tez No

    478029

    Aynı cerrah tarafından diz artroplastisi yapılan genel anestezi uygulanan hemofili hastalarında kronik ağrı gelişim sıklığının araştırılması

    Başlık çevirisi yok

    ALİ ZEYDANOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Anestezi ve ReanimasyonEge Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ABDURRAHİM DERBENT

  3. Tez No

    474528

    Fibromiyalji sendromlu obez ve normal kilolu kadın hastalarda nöropatik ağrı değerlendirmelerinin karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    MELTEM YENER MANKIR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonYıldırım Beyazıt Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖZGE ARDIÇOĞLU

  4. Tez No

    344254

    Kraniyotomide preoperatif anksiyetenin postoperatif ağrı üzerine etkileri

    The influence of preoperative anxiety on postoperative pain in patient undergoing craniotomy

    BERNA YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Anestezi ve ReanimasyonEge Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MELTEM UYAR

  5. Tez No

    851807

    Nöropatik ağrısı olan adeziv kapsülit hastalarında intraartiküler enjeksiyon ile intraartiküler enjeksiyona ek supraskapular sinir bloğunun etkinliklerinin karşılaştırılması

    Comparison of the effectiveness of intra-articular injection and suprascapular nerve block in addition to intra-articular injection in adhesive capsulitis patients with neuropathic pain

    DİLRÜBA AKBAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HAKAN GENÇ

Geri Dön