Akut koroner sendromda iskemi modifiye albüminin tanısaldeğeri
Diagnostic value of ischemia-modified albumin in acute coronary syndrome
- Tez No: 957368
- Danışmanlar: PROF. DR. VEDAT SANSOY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa
- Enstitü: Kardiyoloji Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Kardiyoloji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve amaç; Akut koroner sendromlar(AKS) Dünya'da mortalite ve morbiditenin ana sebebidir. AKS tedavisi kardiyak iskemi bulgularının erken dönemde belirlenmesine bağlıdır. Klasik kardiyak belirteçlerin erken tanı için klinik kullanımda bazı kısıtlılıkları vardır. Bu nedenle yeni kardiyak belirteçlere ihtiyaç vardır. Bu çalışmamızda İskemi modifiye albümin(IMA)'nin Akut Koroner Sendromdaki tanısal değerini araştırmayı amaçladık. Yöntem; Çalışmaya Ekim 2012 ile Nisan 2013 tarihleri arasında göğüs ağrısı ile acil servise başvuran 169 hasta dahil edildi. Hastaların kan örneklerinden albümin, troponin-T, IMA ölçümleri yapıldı. Hastalar EKG bulguları, klinik muayene ve troponin değerlerine göre üç gruba ayrıldı. Hastaların 21 tanesi ST yükselmesiz miyokart enfarktüsü(STYzME) grubuna, 49 tanesi kararsız angina pektoris(KzAP) grubuna dahil edildi. Kontrol grubunda ise 99 hasta yer aldı. Çalışma sonucunda üç grubun parametreleri karşılaştırıldı Bulgular; Acil servise ilk başvurduğu anda STYzME grubunun IMA düzeyi, kontrollere göre yüksekti(sırasıyla 0.33±0.03, 0.24±0.04, p<0.001). Benzer şekilde KzAP grubunun IMA seviyesi de kontrollere göre daha yüksek saptandı(sırasıyla 0.29±0.011, 0.24±0.04, p<0.001). AKS grubunun IMA ve IMA/Albümin düzeyleri de kontrol grubuna göre yüksek saptandı(sırasıyla 0.30 ± 0.029, 0.241±0.041 p<0.001). Sonuç; Göğüs ağrısı ile acil servise başvuranlarda diğer miyokart hasar belirteçlerinin negatif olduğu erken dönemlerde IMA seviyesi hem STYzME grubunda hem de KzAP grubunda kontrol grubuna göre yüksek bulundu. Bu durum AKS şüphesi ile acil servise erken saatlerde başvuran hastalarda IMA düzeyinin risk değerlendirilmesinde ve tedavi stratejisinin belirlenmesinde troponine göre daha önemli rol oynayabileceğine işaret etmektedir. Bunun doğrulanması için daha büyük örneklemli çalışmalara ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
Introduction; Acute coronary syndromes(ACS) are the main cause of mortality and morbidity worldwide. Appropriate management of patients presenting to emergency departments(ED) with suspected ACS depends on early detection of signs of cardiac ischemia. In this study, we aimed to investigate the diagnostic value of ischemia modified albumin(IMA) in ACS. Method; The study included 169 patients admitted to the ED between October 2012 and April 2013 with chest pain. Albumin, troponin-T and IMA were measured in the patients. 21 patients were included in the Non–St-Segment Elevation Myocardial İnfarctions(NSTEMI) group and 49 patients were included in the unstable angina pectoris(UAP) group. The control group included 99 patients. At the end of the study, the parameters of the three groups were compared. Results; The IMA level of NSTEMIgroup was higher than the control group(0.33±0.03, 0.24±0.04, p<0.001). Similarly, the IMA level of UAP group was higher than the control(0.29±0.011, 0.24±0.04 p<0.001). IMA and IMA/Albumin levels of the ACS group were also higher than the control group(0.30±0.029, 0.241±0.041 p<0.001). Conclusion; IMA levels were higher in both NSTEMI group and UAP group compared to the control group in the early periods when other myocardial damage markers were negative in patients admitted to the ED with chest pain. This suggests that IMA level may play a more important role than troponin in risk assessment and determination of treatment strategy in patients admitted to the ED with suspected ACS in the early hours.
Benzer Tezler
- Akut koroner sendromda iskemi modifiye albuminin tanısal değeri
Başlık çevirisi yok
AHMET OĞUZ BAKTIR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
KardiyolojiAkdeniz ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET KABUKÇU
- Acil servise başvuru anında Troponin I seviyesi normal olan göğüs ağrılı hastalarda kalp tipi yağ asidi bağlayıcı protein ve iskemi modifiye albuminin tanısal değeri
The diagnostic value of usage of İMA and H-FABP in combination, in the patients who refers to emergency department with chest pain whose troponin i leves are normal
ÇETİN YAYLALI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
İlk ve Acil YardımSelçuk ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AHMET AK
- Akut tromboembolik olaylarda iskemi modifiye albümin (İMA)'in tanısal değeri
Acute thromboembolic ıschemia modified albumin diagnostic value of the events.
BİRSEN ERTEKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
İlk ve Acil YardımSelçuk ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BAŞAR CANDER
- Göğüs ağrılı hastalarda pregnancy-associated plazma protein a (papp-a) ve iskemi modifiye albuminin (ima) tanısal değerinin karşılaştırılması
Compairing the value of pregnancy-associated plazma protein a (papp-a) and iskemia modified albumin in the patients with chest pain
ÖZGÜR TATLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
KardiyolojiKaradeniz Teknik ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SÜLEYMAN TÜREDİ
- Göğüs ağrısı veya anjinal eşdeğer semptomlarla acil servise başvuran kronik böbrek hastalarında iskemi-modifiye albümin'in akut koroner sendromlar açısından tanısal değeri
Diagnostic value of ischemia-modified albumin in terms of acute coronary syndrome in chronic renal patients who present with emergency services with chest pain or anginal equivalent symptoms
İRFAN GÖKÇEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
UZMAN BEDRİYE MÜGE SÖNMEZ