Geri Dön

Acil serviste üst gastrointestinal sistem kanamalı hastalara genel bakış

Overview of patients with upper gastrointestinal bleeding in the emergency department

  1. Tez No: 954714
  2. Yazar: BAHAR IŞIK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. OSMAN YÜKSEL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Üst gastrointestinal sistem kanaması, Rockall skorlama sistemi, Blatchford skorlama sistem, Acil tıp, Gastrointestinal hemoraji, Morbidite, Upper gastrointestinal bleeding, Rockall scoring system, Blatchford scoring system, Emergency medicine, Gastrointestinal hemorrhage, Morbidity
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Işık, Bahar. S.B. Dışkapı Yıldrrrm Beyazıt Eğitim ve Araştrrma Hastanesi Acil Tıp Kiniği, Uzmanlrk Tezi, ANKARA 20LI. Acil Serviste Üst Gastrointestinal Sistem Kanamalı Hastalara Genel Bakış. Üst gastrointestinal sistem kanamasr ön tanısıyla acil servise kabul edilen hastaların epidemiyolojik özelliklerinin ve mortaliteye etki eden faktörlerin belirlenmesi ve acil serviste bu hastaların Blatchford ve Rockall skorlama sistemleri kullanılarak düşük, orta ve yüksek riskli olarak kategorize edilmesi. Etik kurul onayı alındıktan sonra 6 ay süresince 17 yaş üzeri 150 hastaya ulaşılması planlandı. Bu hastaların kimlik bilgileri ve uygulanacak skorlama sistemleri için gerekli olacak bilgileri elde edildi. Sonrasında endoskopi öncesi Blatchford skorlaması; endoskopi sonrası Rockall skorlama sistemi her hasta içinhesaplandı. Aynca ilk 24 saat içinde acil serviste tedavi altında iken ölüm gerçekleşen hastalar da kayıt altına alındı. Hastaların ortalama Blatchford risk skoru 10.0; ortalama Rockall risk skoru ise 4.273 idi. Rockall risk skorlama sistemine göre yüksek riskVo44,0, orta risk Yo29.33, düşük risk0/o26.67 oranındaydı. Blatchford risk skoruna göre ise %23.3 hastanın risk skorlaması 6 puanm altında olup düşük riskliydi. Mortalitenin Yo6 oranında olduğu görüldü. Hastalarrn %10.67 oranında ilk değerlendirmede yanlış tanı konduğu görülmüştiir. Daha önçesine ait üst gastrointestinal kanama, taze kan kusma, Rockall skoruna göre artan risk, senkopla başırırma, düşük tansiyon arteriyel, düşük hemoglobin seviyesi mortaliteyle ilişkili bulunmuştur. Acil serviste triajda üst gastrointestinal sistem kanamasıyla başvuran hastalarda düşük riskli hastaları saptayarak maliyeti aza|tmak, gereksiz yatışları önlemek; yüksek riskli hastaları saptayarak bu hastalara daha iyi bakım sağlamak ve muhtemel hataları önlemek açısından risk skorlama sistemleri kullanılmalıdır.

Özet (Çeviri)

ABSTRACT Işık, Bahar. S.B. Dışkapı Yıldırım Beyazıt Training and Research Hospital, Emergency Medicine Clinic, Specialization Thesis, ANKARA 2010. Overview of Patients with Upper Gastrointestinal Bleeding in the Emergency Department. To determine the epidemiological characteristics and factors affecting mortality of patients admitted to the emergency department with a preliminary diagnosis of upper gastrointestinal bleeding and to categorize these patients as low, moderate, and high risk using the Blatchford and Rockall scoring systems in the emergency department. After obtaining ethics committee approval, a six-month study was planned to reach 150 patients over the age of 17. These patients' identities and the information necessary for the scoring systems to be applied were obtained. The pre-endoscopy Blatchford score and the post-endoscopy Rockall score were then calculated for each patient. Patients who died while receiving emergency department treatment within the first 24 hours were also recorded. patients' mean Blatchford risk score was 10.0; the mean Rockall risk score was 4.273. According to the Rockall risk scoring system, the ratio was high risk (Vo44.0), moderate risk (Yo29.33), and low risk (0/O26.67). According to the Blatchford risk score, 23.3% of patients had a risk score below 6 points and were considered low risk. Mortality was observed to be 6%. Misdiagnosis was observed in 10.67% of patients during the initial evaluation. Previous upper gastrointestinal bleeding, fresh blood vomiting, increased risk according to the Rockall score, syncope, low arterial blood pressure, and low hemoglobin levels were found to be associated with mortality. Risk scoring systems should be used in emergency department triage to identify low-risk patients presenting with upper gastrointestinal bleeding to reduce costs, prevent unnecessary hospitalizations, identify high-risk patients to provide better care for these patients, and prevent potential errors.

Benzer Tezler

  1. Üst gastrointestinal sistem kanamalarında erken endoskopinin mortalite ve morbiditeye etkisi

    Effect of the early endoscopy on the mortality and the morbidity of the upper gastrointestinal system bleeding

    MERVE HAFIZOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    GastroenterolojiUludağ Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MACİT GÜLTEN

  2. Gastrointestinal sistem kanamalarında morbidite ve mortaliteyi etkileyen faktörler

    Factor affecting mortality and morbidity in gastrointestinal system bleeding

    ABDULLAH OMAR İBRAHİM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    İlk ve Acil YardımMarmara Üniversitesi

    İlk ve Acil Yardım Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. CUMHUR YEĞEN

  3. Acil serviste üst gastrointestinal kanama tanısı alan hastalarda serum diamin oksidaz düzeylerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of serum diamine oxidase levels in patients diagnosis of upper gastrointestinal system bleeding in the emergency department

    EZGİ SEVGİ BULUT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Acil TıpTrakya Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA BURAK SAYHAN

  4. Acil serviste gastrointestinal sistem kanaması tanısı konulan hastalarda baz defisiti, laktat ve kan üre azotu/albümin değerinin kan transfüzyonu gerekliliğini ve mortaliteyi öngörmedeki rolü retrospektif çalışma

    The role of base deficit, lactate and blood urea nitrogen (BUN)/albumin values in predicting blood transfusion requirement and mortality in patients diagnosed with gastrointestinal bleeding in the emergency department.

    METİN ÖNER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Acil TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ BURCU GENÇ YAVUZ

  5. Üst gastrointestinal kanama nedeniyle acil servise başvuran hastalarda AİMS65, glascow blatchford ve erken rockall skorlamalarının taburculuk ve mortalite üzerine etkisinin ileriye yönelik araştırılması

    Comparising AİMS65, early rockall and glascow blatckford score in predicting discharge and mortality in emergency department patients with upper gastrointestinal bleeding; a prospective study

    NİHAT BULANDERE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    İlk ve Acil YardımEge Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. YUSUF ALİ ALTUNCI