Geri Dön

Gestasyonel diyabeti olan gebelerde maternal ve fetal GDF-15 (growth diferentiation factor-15), SFRP-4 (secreted frizzled-related protein-4) ve Wnt-3a (ve wingless-related ıntegration site 3a) seviyelerinin perinatal sonuçlara etkisi

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 953491
  2. Yazar: PELİN KIROĞLU
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. NUMAN ÇİM
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Gestasyonel diyabet, growth diferentiation factor-15 (GDF-15), secreted frizzled-related protein-4 (SFR-4), wingless-related integration site 3a (Wnt 3a), perinatal sonuçlar, Gestational diabetes, growth differentiation factor-15 (GDF15), secreted frizzled-related protein-4 (SFRP4), wingless-related integration site 3a (Wnt3a), perinatal outcomes
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı, oksidatif stres ve diyabet ile ilişkili growth diferentiation factor-15 (GDF15), secreted frizzled-related protein-4 (SFRP4) ve wingless-related integration site 3a (Wnt3a)'nın gestasyonel diyabeti (GDM) olan gebelerde maternal ve fetal düzeyinin belirlenmesi ile perinatal sonuçlar üzerine etkisinin araştırılmasıdır. Materyal ve Metod: 1 Kasım 2023- 31 Ocak 2024 tarihleri arasında, SBÜ Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği ve Poliklinikleri'nde 18-45 yaş arası, son trimesterde (32-42 hafta) olan toplam 90 gebe çalışmaya dahil edildi. Gestasyonel diyabet (GDM) tanısı almış kadınlar çalışma grubunu, sağlıklı gebeler ise kontrol grubunu oluşturdu. Katılımcıların demografik bilgileri, obstetrik muayeneleri, tam kan ve kan biyokimya analizleri yapıldı. Kadınların doğum şekli, zamanı, bebek cinsiyeti, APGAR skoru, bebek ağırlığı, maternal ve fetal perinatal sonuçlar kaydedildi. Maternal serum ve doğumda fetal ubmblikal kord serum GDF15, SFRP4, Wnt 3a seviyeleri ölçüldü ve sonuçlar istatistiksel olarak değerlendirildi. Bulgular: GDM tanısı almış kadınlarda yaş, kilo, vücut kitle indeksi (BMI) ve abortus sayısı, sağlıklı gebe grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksekti (p<0.05). Ayrıca, GDM tanısı almış kadınlar arasında erken doğum yapma (<37 hafta) ve yoğun bakım ünitesinde kalma oranları da sağlıklı gebe grubuna göre anlamlı ölçüde yüksekti (p<0.05). GDM olan gruptaki kadınlarda, açlık kan glukozu, HbA1c ve Homa-IR değerleri sağlıklı gebe grubuna kıyasla anlamlı şekilde yüksekti (p<0.05). Anne serumunda GDF-15 ve SFRP-4 seviyeleri, sağlıklı gebe grubuna göre daha yüksekti (p<0.05). Anne serum SFRP-4 düzeyi için belirlenen 3.60 cut-off değeri, GDM'nin varlığını belirlemede yüksek etkinlik göstermiştir. Ayrıca, anne serum SFRP-4 >3.60 olan grupta, anne serum GDF-15 ve WNT3a değerleri ile birlikte, BMI, açlık glukozu ve HbA1c değerleri anlamlı derecede yüksek bulunmuştur (p<0.05). Bu, yüksek SFRP-4 seviyelerinin GDM'nin şiddetiyle ilişkili olabileceğini düşündürmektedir. Gestasyonel diyabet olan grupta umblikal kord serum SFRP-4 değeri sağlıklı gebe grubundan anlamlı olarak daha yüksekti (p<0.05). Umblikal kord serum SFRP-4 >3.60 olan grupta, SFRP-4 düzeyi daha düşük gruba göre maternal kilo ve BMI değerleri daha yüksek, HbA1c değerleri ise daha düşük bulundu (p<0.05). Ayrıca, bu grupta doğum haftası >37 olan hastaların oranı, SFRP-4 düzeyi daha düşük olan gruba göre anlamlı derecede yüksekti (p<0.05). Sonuç: Gestasyonel diyabetin erken tanısında ve perinatal sonuçlarla ilgili yön vermede kullanılmak üzere GDF-15 ve SFRP-4' ün önemli bir biyobelirteç özelliği taşıdığını, bu anlamda SFRP-4' ün etkinliğinin çok daha önemli olduğunu düşünmekteyiz.

Özet (Çeviri)

Aim: The aim of this study is to determine the maternal and fetal levels of growth differentiation factor-15 (GDF15), secreted frizzled-related protein-4 (SFRP4) and wingless-related integration site 3a (Wnt3a), which are associated with oxidative stress and diabetes, in pregnant women with gestational diabetes. To investigate its effect on perinatal outcomes. Methods: After obtaining the necessary legal permissions for the study, A total of 90 pregnant women between the ages of 18-45 and in the last trimester (32-42 weeks) at SBU Haseki Training and Research Hospital Gynecology and Obstetrics Clinics and Polyclinics, registered between November 1, 2023 and January 31, 2024, were included in the treatment. The study group consisted of women diagnosed with gestational diabetes (GDM) and the control group consisted of healthy pregnant women. Demographic information of the participants, birth examinations, complete blood and blood biochemistry analyzes were performed. The women's delivery method, time, baby gender, APGAR score, baby weight, maternal and fetal perinatal outcomes were recorded. GDF15, SFRP4, Wnt 3a levels in maternal serum and fetal ubbilical cord serum at birth were measured and evaluated as results. Conclusion: Age, weight, body mass index (BMI) and number of abortions in women diagnosed with GDM were statistically significantly higher than in the healthy pregnant group (p<0.05). In addition, the rates of premature birth (<37 weeks) and staying in the intensive care unit among women diagnosed with GDM were significantly higher than in the healthy pregnant group (p<0.05). In women in the GDM group, fasting blood glucose, HbA1c and Homa-IR values were significantly higher than in the healthy pregnant group (p<0.05). GDF-15 and SFRP-4 levels in maternal serum were higher than in the healthy pregnant group (p<0.05). The cut-off value of 3.60 determined for the maternal serum SFRP-4 level showed high effectiveness in determining the presence of GDM. Additionally, in the group with maternal serum SFRP-4 >3.60, maternal serum GDF-15 and WNT3a values, as well as BMI, fasting glucose and HbA1c values, were found to be significantly higher (p<0.05). This suggests that high SFRP-4 levels may be associated with the severity of GDM. Umbilical cord serum SFRP-4 value in the gestational diabetes group was significantly higher than in the healthy pregnant group (p<0.05). In the group with umbilical cord serum SFRP-4 >3.60, maternal weight and BMI values were higher and HbA1c values were lower than in the group with lower SFRP-4 level (p<0.05). Additionally, the proportion of patients with a birth week >37 in this group was significantly higher than the group with lower SFRP-4 levels (p<0.05). Results: We think that GDF-15 and SFRP-4 are important biomarkers to be used in the early diagnosis of gestational diabetes and in guiding perinatal outcomes, and in this sense, the effectiveness of SFRP-4 is much more important.

Benzer Tezler

  1. Gestasyonel diyabeti olan ve olmayan gebelerde maternal metabolik faktörlerin ve lipid profilinin yenidoğan kilosuna etkisinin karşılaştırılması

    Comparison of the effects of maternal metabolic factors and lipid profile on newborn weight in pregnant women with and without gestational diabetes

    LÜTFİYE UYGUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bakanlığı

    Sağlık Bilimleri Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MURAT MUHÇU

  2. Gestasyonel diyabeti olan gebelerde gebelik yakınmaları, yaşam kalitesi ve etkileyen faktörlerin değerlendirilmesi

    Evaluation of pregnancy complaints, quality of life and affecting factors in pregnant women with gestational diabetes

    HATİCE ÖNDER

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Kadın Hastalıkları ve DoğumAnkara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi

    Doğum, Kadın Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYTEN ARIÖZ DÜZGÜN

  3. Gestasyonel diyabetes mellitus tanısı almış olan gebelerde maternal serumda Endocan düzeyinin araştırılması

    Maternal serum Endocan levels of patients diagnosed with gestational diabetes mellitus

    DOĞUŞ ESKİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MURAT MUHCU

  4. Gestasyonel ve pregestasyonel diyabetes mellitusu olan gebelerde plazma asprosin düzeyinin gebelik prognozu ile ilişkisi

    The relationship between plasma asprosin levels and pregnancy prognosis in pregnant women with gestational and pregestational diabetes mellitus

    ÖZGE DOGANAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İHSAN ATEŞ

  5. Diyabetik gebelerde maternal ekokardiografik bulguların fetal-maternal doppler akımı ve perinatal sonuç ile ilişkisi

    The relationship between cardiac maladaption fetal, uteroplacental doppler flow and perinatal outcome in diabetic pregnancies

    HURİYE AYŞE PARLAKGÜMÜŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Kadın Hastalıkları ve DoğumHacettepe Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı