Geri Dön

Obez olmayan polikistik over sendromlu hastalarda serbest androjen indeksi ile oksidatif stres indeksi arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

Evaluation of relationship between free androgen index and oxidative stress in non-obese patients with polycystic ovary syndrome

  1. Tez No: 952824
  2. Yazar: SERKAN AKBAŞ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. HANDE PEYNİRCİ, DR. MİRAY ASİLSOY
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Polikistik Over Sendromu (PKOS); reprodüktif dönemdeki kadınlarda sık görülen kronik ve multisistemik bir hastalıktır. Hastalığın multifaktöriyel patogenezinde yer alan hiperandrojenizm ve oksidatif stresi araştıran çeşitli çalışmalar bulunmaktadır. Total antioksidan seviye (TAS), total oksidan seviye (TOS) ve bu iki ölçümün birbirine oranlanması ile hesaplanan oksidatif stres indeksi (OSİ) kullanım kolaylığı ve otomatize çalışılabilme avantajları nedeniyle PKOS'ta oksidatif stresin değerlendirilmesinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Serbest androjen indeksi (SAİ) ise hiperandrojenizmin daha net ve kantitatif olarak değerlendirilebilmesini sağlayan bir parametredir. Önceki çalışmalarda PKOS'ta oksidatif stres parametreleri incelenmiş olmasına rağmen; SAİ ile ilişkisini değerlendiren kısıtlı sayıda çalışma bulunmaktadır. Ayrıca obezite varlığı ve yaş gibi parametreler PKOS'tan bağımsız olarak oksidatif mekanizmaları belirgin olarak etkileyebilmektedir. Bu çalışmada, yaşça denk ve görece daha genç non-obez PKOS hastalarında serbest androjen indeksi ile oksidatif süreçler arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Araştırma hastanemiz Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları polikliniklerine 15.02.2025-15.06.2025 tarihleri arasında adet düzensizliği ve/veya hiperandrojenizm bulguları ile başvuran reprodüktif çağdaki (18-45 yaş) ve obez olmayan (beden kitle indeksi<30) 69 hasta dahil edildi. Çalışmanın katılımcılarını 38 PKOS hastası ve 31 kontrol grubu oluşturdu. PKOS tanısı için yenilenmiş Rotterdam Kriterleri kullanıldı. Hastaların yaş, sigara içicilik durumu, hirsutizm, oligomenore/amenore varlığı, boy, kilo, beden kitle indeksi, bel çevresi, bel/kalça oranı, modifiye Ferriman-Gallwey Skoru (mFGS) bilgileri kaydedildi. Şikayetlerine yönelik yapılan rutin tetkiklerinin yanı sıra; serum TAS, TOS düzeyleri spektrofotometrik yöntem kullanılarak ölçüldü. Biyokimyasal parametrelerin ölçümünü takiben OSİ ve SAİ değerleri de hesaplanarak kaydedildi. Bulgular: PKOS ve kontrol grupları arasında TAS, TOS düzeyleri ve OSİ değeri arasında yükseklik saptanmasına rağmen istatistiksel anlamlılığa ulaşmamıştır (p>0.05). Total testosteron, dehidroepiandrosteron sülfat (DHEAS), 1-4 delta androstenedion düzeyleri, SAİ ve mFGS değerleri PKOS grubunda kontrol grubuna kıyasla anlamlı daha yüksek saptandı (p<0.05). SAİ ile total testosteron, DHEAS, 1-4 delta androstenedion, mFGS değeri arasında anlamlı ve pozitif yönde, SHBG ile SAİ değeri arasında ise anlamlı ve negatif yönde korelasyon saptandı (p<0.05). SAİ ile TAS, TOS ve OSİ değerleri arasında ise istatistiksel açıdan anlamlı bir ilişki izlenmedi (p>0.05). Sonuç: Genç, non-obez ve insülin direnci ekarte edilmiş PKOS grubunda oksidatif stres belirteçleri ile hiperandrojenizm arasında doğrudan bir ilişki saptanmamış olsa da; SAİ'nin hiperandrojeneminin değerlendirilmesinde total testosteron düzeyine göre daha değerli bir gösterge olabileceği düşünüldü.

Özet (Çeviri)

Aim: Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) is a chronic, multisystemic disease frequently seen in women of reproductive age. Several studies have investigated the multifactorial pathogenesis of the disease, including hyperandrogenism and oxidative stress. Total antioxidant level (TAS), total oxidant level (TOS), and the oxidative stress index (OSI) which was calculated by comparing these two measurements, have been widely used in the assessment of oxidative stress in PCOS due to their availability and the advantages of automated analysis. Free androgen index (FAI) is a parameter that allows for more accurate and more quantitative assessment of hyperandrogenism. Although previous studies have examined oxidative stress parameters in PCOS, limited studies have evaluated their relationship with FAI. Furthermore, parameters such as obesity and age may significantly influence oxidative mechanisms independent of PCOS. This study aimed to evaluate the relationship between free androgen index and oxidative processes in age-matched and relatively younger non-obese PCOS patients. Materials and methods: Sixty-nine patients of reproductive age (18-45 years) and non-obese (body mass index <30) who admitted to the Endocrinology and Metabolic Diseases outpatient clinic of our hospital between February 15, 2025, and June 15, 2025, with symptoms of menstrual irregularity and/or hyperandrogenism were included. The study participants consisted of 38 PCOS patients and 31 controls. The revised Rotterdam Criteria were used for PCOS diagnosis. Patients' age, smoking status, hirsutism, presence of oligomenorrhea/amenorrhea, height, weight, body mass index, waist circumference, waist/hip ratio, and modified Ferriman-Gallwey Score (mFGS) were recorded. In addition to routine examinations for complaints, serum TAS and TOS levels were measured using the spectrophotometric method. Following the measurement of biochemical parameters, OSI and SAI values were also calculated and recorded. Results: Although an increase in TAS, TOS levels and OSI values was detected between the PCOS and control groups, it did not reach statistical significance (p>0.05). Total testosterone, dehydroepiandrosterone sulfate (DHEAS), 1-4 delta androstenedione levels, SAI and mFGS values were significantly higher in the PCOS group compared to the control group (p<0.05). A significant and positive correlation was found between SAI and total testosterone, DHEAS, 1-4 delta androstenedione, and mFGS values, while a significant and negative correlation was found between SHBG and SAI values (p<0.05). No statistically significant relationship was observed between SAI and TAS, TOS and OSI values (p>0.05). Conclusion: Although no direct relationship was found between oxidative stress markers and hyperandrogenism in the young, non-obese and non-insulin-resistant PCOS group, it was thought that SAI might be a more valuable indicator than total testosterone level in the evaluation of hyperandrogenemia.

Benzer Tezler

  1. Polikistik over sendromlu hastalarda metabolik parametreler, serum androjen düzeyleri ve insülin direnci göstergesi olarak trigliserid/HDL-k oranı arasındaki ilişkinin incelenmesi

    The relationship between metabolic parameters, serum androgen levels and trigliserid/hdl cholesterol ratio as and an indicator of insulin resistance in patients with policytic overy syndrome

    FİRDEVS ULUTAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıUludağ Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖZEN ÖZ GÜL

  2. Polikistik over sendromlu hastalarda oral kontraseptif - anti-androjen kullanımı ve kardiyo-metabolik risk

    The use of oral contraceptives-antiandrogens and cardiometabolic risk in polycystic ovary syndrome

    AYLA HARMANCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. OKAN BÜLENT YILDIZ

  3. Polikistik over sendromu olan hastalarda insülin direnci ve ovaryan hacim ilişkisi

    The relationship between ovarian volume and insulin resistance in polycystic ovary syndrome patients

    CENK GEZER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Kadın Hastalıkları ve Doğumİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    ÖĞR. GÖR. FERİT SOYLU

    DR. LEVENT ERKAN

  4. Polikistik over sendromu olan hastalarda folik asitin kardiyovasküler risk parametrelerine etkisi

    Polikistik over sendromu olan hastalarda folik asitin kardiyovasküler risk parametrelerine etkisi

    FİGEN BEŞYAPRAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Kadın Hastalıkları ve DoğumDokuz Eylül Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BERRİN ACAR

  5. Investigation of relationship between cardiovascular risk factors including obesity, cigarette smoking and dyslipidemia and androgen levels in women with polycystic ovarian syndrome

    Polikistik over sendromu bulunan kadınlarda obezite, sigara içiciliği ve dislipidemi gibi kardiyovasküler risk faktörleri ile androjen seviyeleri arasındaki ilişkinin incelenmesi

    HAUWA AHMED SABO

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2023

    FizyolojiYeditepe Üniversitesi

    Fizyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BAYRAM YILMAZ

    PROF. DR. HASAN FAHRETTİN KELEŞTEMUR