Evde sağlık hizmetlerine kayıtlı hastaların idrar yolu enfeksiyonlarının değerlendirilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 949237
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ÇAĞLA ÖZDEMİR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
- Anahtar Kelimeler: İdrar yolu enfeksiyonu, evde sağlık hizmetleri, üriner kateterizasyon, antibiyotik direnci, Urinary tract infection, home healthcare services, urinary catheterization, antibiotic resistance, Escherichia coli
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışma, evde sağlık hizmeti alan erişkin hastalarda idrar yolu enfeksiyonlarının (İYE) sıklığını, risk faktörlerini, etken mikroorganizmaları, antibiyotik direnç profillerini, tanı ve tedavi yaklaşımlarını değerlendirmeyi amaçlamıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışma retrospektif dizaynda olup, Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi Evliya Çelebi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Evde Sağlık Hizmetleri Birimi'nde 01.01.2020-01.05.2025 tarihleri arasında kayıtlı, 18 yaş üzeri İYE tanısı alan 640 hastayı kapsamaktadır. Hastaların sosyodemografik özellikleri, komorbiditeleri, idrar tahlilleri, kültür sonuçları, üriner kateter kullanımı ve hospitalizasyon verileri hastane bilgi sisteminden toplanmıştır. İstatistiksel olarak p<0.05 anlamlı kabul edilmiştir. Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 75,37±13,86 yıl olup, %63,7'si kadındı. En sık komorbiditeler hipertansiyon (%52), diyabetes mellitus (%37,5) ve serebrovasküler hastalık (%23,3) olarak saptandı. İYE sıklığı sayısı ortalama 4,57±5,15 idi; hastaların %91,7'si ayaktan tedavi edilirken, %8,3'ü hospitalize edildi. Üriner kateter kullanımı %30,7 oranında görüldü. En sık izole edilen etkenler Escherichia coli (%23,4), Klebsiella pneumoniae (%16,1) ve Candida spp. (%11,9) oldu. Antibiyotik duyarlılıklarında gentamisin (%29,5), nitrofurantoin (%24,5) ve fosfomisin (%23,3) öne çıkarken, panrezistan suş oranı %3,8 olarak bulundu. Kadınlarda yaş erkeklere göre anlamlı olarak yüksekti (p=0,004), ancak cinsiyetler arasında İYE sıklığı açısından fark yoktu. Sonuç: Evde sağlık hizmeti alan hastalarda İYE, ileri yaş, komorbiditeler ve üriner kateterizasyon nedeniyle yüksek prevalans göstermektedir. E. coli en sık etkendir. Etkenlerin %29,5 ile Gentamisine, %24,5 ile Nitrofurontaine, %23,3 ile Fosfomisine duyarlı bulundu. Mikroorganizmaların %3,8'i ise bütün antibiyotiklere dirençli (panrezistan) bulundu.
Özet (Çeviri)
Objective: This study aimed to evaluate the frequency, risk factors, causative microorganisms, antibiotic resistance profiles, and diagnostic and treatment approaches of urinary tract infections (UTIs) in adult patients receiving home healthcare services. Materials and Methods: This retrospective study included 640 patients aged 18 years and older diagnosed with UTIs, registered at the Home Healthcare Services Unit of Kütahya Health Sciences University Evliya Çelebi Training and Research Hospital between January 1, 2020, and May 1, 2025. Patients' sociodemographic characteristics, comorbidities, urinalysis, culture results, urinary catheter use, and hospitalization data were collected from the hospital information system. Statistical analyses were performed using SPSS version 27.0 (IBM®, Chicago, USA), with normality assessed through visual and analytical methods; p<0.05 was considered statistically significant. Results: The mean age of the patients was 75.37±13.86 years, with 63.7% being female. The most common comorbidities were hypertension (52%), diabetes mellitus (37.5%), and cerebrovascular disease (23.3%). The average UTI frequency was 4.57±5.15 episodes; 91.7% of patients were treated as outpatients, while 8.3% required hospitalization. Urinary catheter use was observed in 30.7% of cases. The most frequently isolated pathogens were Escherichia coli (23.4%), Klebsiella pneumoniae (16.1%), and Candida spp. (11.9%). Antibiotic susceptibility testing revealed high sensitivity to gentamicin (29.5%), nitrofurantoin (24.5%), and fosfomycin (23.3%), with a pan-resistant strain rate of 3.8%. Females were significantly older than males (p=0.004), but no significant difference in UTI frequency was found between genders (p=0.701). Conclusion: In patients receiving home healthcare, UTIs show a high prevalence due to advanced age, comorbidities, and urinary catheterization. E. coli is the most common causative agent. The pathogens were found to be susceptible to Gentamicin in 29.5%, Nitrofurantoin in 24.5%, and Fosfomycin in 23.3% of cases. Additionally, 3.8% of microorganisms were resistant to all antibiotics (pan-resistant).
Benzer Tezler
- Ankara Bilkent Şehir Hastanesi evde sağlık hizmetleri birimine kayıtlı 65 yaş ve üzeri hastaların idrar yolu enfeksiyonlarının değerlendirilmesi
Evaluation of urinary tract infections in patients aged 65 and over registered in ankara Bilkent city Hospital home care services unit
TEBAREK BEGÜM ERCAN DÜZGÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
UZMAN İREP KARATAŞ ERAY
- Üriner kateter takılı evde bakım hastalarının bakım vericilerine verilen eğitimin bakım verenlerin bilgi düzeyine ve hastaların idrar yolu enfeksiyon oranına etkisi
The effect of education given to caregivers of home care patients with a urinary catheters on the knowledge level of caregivers and urinary tract infection rate of patients
BURCU GÜL
- Evde sağlık hizmeti alan diyabetes mellitus hastalarındaki takip parametrelerinin değerlendirilmesi
Evaluation of follow-up parameters in diabetes mellitus requesting home health care
OSMAN ENES OĞUZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FARUK AKSOY
UZMAN CEYHUN YURTSEVER
- Mesane kateteri olan evde sağlık hizmetlerine kayıtlı hastaların başvurularının değerlendirilmesi ve bakım verenlerin tükenmişlik düzeylerinin belirlenmesi
Evaluation of the applications of patients registered to home health services with bladder catheter and determination of the burnout levels of care providers
HATİCE EKŞİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ÖZGE TUNCER
- Hemiplejiden yatağa bağımlılığa: Süreç analizi
From hemiplegia to bedridden patient: Process analysis
BUMİNHAN ÖZGÜLTEKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Aile HekimliğiMarmara ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ARZU UZUNER