Laparoskopik kolesistektomi sonrası 4-7-8 nefes tekniği kullanımının ameliyat sonrası omuz ağrısı ve solunum fonksiyon testlerine etkisi
The effect of using the 4-7-8 breathing technique on postoperative shoulder pain and pulmonary function tests after laparoscopic cholecystectomy
- Tez No: 949181
- Danışmanlar: PROF. DR. GÜLAY ALTUN UĞRAŞ
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Hemşirelik, Nursing
- Anahtar Kelimeler: Laparoskopik kolesistektomi, 4-7-8 nefes tekniği, nefes egzersizi, solunum fonksiyon testi, omuz ağrısı, Laparoscopic cholecystectomy, 4-7-8 breathing technique, breathing exercise, pulmonary function test, shoulder pain
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Mersin Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Hemşirelik Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu araştırma, laparoskopik kolesistektomi (LK) uygulanan hastalarda 4-7-8 nefes tekniğinin ameliyat sonrası omuz ağrısına ve solunum fonksiyon testi (SFT) değerlerine etkisini belirlemek amacıyla yapıldı. Tek merkezli, prospektif, iki kollu randomize kontrollü klinik araştırmanın örneklemini Ağustos-Kasım 2024 tarihleri arasında bir devlet hastanesinin genel cerrahi kliniğine yatan ve LK uygulanan 100 hasta oluşturdu. Hastalar randomizasyonla çalışma ve kontrol grubuna atandı. Kontrol grubundaki hastalara (n=49) kliniğin rutin tedavi ve bakımı uygulandı. Çalışma grubundaki hastalara (n=51) ise kliniğin rutin tedavi ve bakımına ek olarak araştırmacı tarafından ameliyat öncesinde 4-7-8 nefes tekniği uygulaması öğretildi ve hastalardan ameliyat sonrası 4. saatten itibaren her iki saatte bir set (4 nefes) olacak şekilde 4-7-8 nefes tekniğini uygulaması istendi. Veriler Tanıtıcı Özellikler Formu, Ağrı Formu (Görsel Kıyaslama Ölçeği-GKÖ) ve Solunum Fonksiyon Testi Formu kullanılarak değerlendirildi. Hastaların LK öncesi ve taburculuk günü SFT değerleri ölçüldü ve kaydedildi. Ameliyat sonrası ilk kliniğe geldiğinde (0. saatte), ameliyat sonrası 2., 4., 8., 12., 24. saat ve taburculuk günü omuz ağrısı GKÖ ile değerlendirildi. Verilerin analizinde, tanımlayıcı istatistikler, Pearson ki-kare testi, bağımlı ve bağımsız gruplarda t-testi, Mann-Whitney U ve Wilcoxon testi kullanıldı. Tekrarlayan ölçümlerde Friedman testi, ileri analiz olarak grup içi çoklu karşılaştırma analizlerinde ise Friedman post-hoc testi kullanıldı. Araştırmada, LK sonrası başlangıç zamanı (0. saatte) ve 2. saatte çalışma grubunun omuz ağrısının kontrol grubundan daha yüksek olduğu (p<0,05) ancak 12., 24. saat ve taburculuk günü ise omuz ağrısının kontrol grubundan daha düşük olduğu saptandı (p<0,05). Çalışma grubunun SFT değerlerinden Zorlu Vital Kapasite (FVC) ve Birinci Saniyedeki Zorlu Ekspiratuvar Volümün (FEV1) taburculuk günü kontrol grubundan anlamlı olarak daha yüksek olduğu belirlendi (p<0,05). Araştırma sonuçları; LK sonrası 4-7-8 nefes tekniğinin hastalarda omuz ağrısını azalttığını ve SFT değerlerinden FVC ve FEV1'i olumlu yönde etkilediğini gösterdi.
Özet (Çeviri)
This study was conducted to determine the effect of the 4-7-8 breathing technique on postoperative shoulder pain and pulmonary function tests (PFT) values in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy (LC). The sample of this single-center, prospective, two-arm randomized controlled clinical trial consisted of 100 patients who were hospitalized in the general surgery clinic of a state hospital and underwent LC between August and November 2024. The patients were randomly assigned to the intervention and control groups. The patients in the control group (n=49) received the routine treatment and care provided by the clinic. In addition to the routine treatment and care provided by the clinic, the patients in the intervention group (n=51) were taught the 4-7-8 breathing technique by the researcher before surgery. They were instructed to practice the 4-7-8 breathing technique starting from the 4th postoperative hour, performing one set (4 breaths) every two hours. Data were collected using the Descriptive Characteristics Form, Pain Assessment Form (Visual Analog Scale-VAS), and Pulmonary Function Test Form. The patients' PFT values were measured and recorded both before LC and on the day of discharge. Shoulder pain was assessed using the VAS at the time of the first postoperative clinical visit (0. hour), and at the 2nd, 4th, 8th, 12th, and 24th hours after surgery, as well as on the day of discharge. For data analysis, descriptive statistics, Pearson's chi-square test, dependent and independent samples t-tests, Mann-Whitney U test, and Wilcoxon test were used. For repeated measures, the Friedman test was employed, and for post-hoc analysis of within-group multiple comparisons, the Friedman post-hoc test was applied. In the study, it was found that shoulder pain was significantly higher in the intervention group than in the control group at the beginning time (0. hour) and at the 2nd hour after LK (p < 0.05); however, at the 12th hour, 24th hour, and on the day of discharge, the intervention group reported significantly lower shoulder pain compared to the control group (p < 0.05). On the day of discharge, the Forced Vital Capacity (FVC) and Forced Expiratory Volume in 1 second (FEV1) values of the intervention group were significantly higher than those of the control group (p < 0.05). The results of the study indicate that the 4-7-8 breathing technique applied after LC reduced shoulder pain and had a positive effect on PFT parameters, specifically FVC and FEV1.
Benzer Tezler
- Laparoskopik kolesistektomi ameliyatı sonrası uygulanan akupresin gastrointestinal sistem fonksiyonları ve anksiyete üzerine etkisi
The effect of acupress on gastrointestinal system functions and anxiety after laparoscopic cholesistectomy surgery
DİLEK SOYLU
Doktora
Türkçe
2020
HemşirelikErciyes ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ PINAR TEKİNSOY KARTIN
- Laparoskopik kolesistektomi sonrası hastaların bilgi ve eğitim gereksinimlerinin belirlenmesi
The determination of information and training needs of the patients after Laparoscopic cholecystectomy
FATMA TARGAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
HemşirelikHasan Kalyoncu ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYLA YAVA
- Laparoskopik kolesistektomi sonrası uygulanan gevşeme egzersizlerinin ağrı ve yaşam bulgularına etkisi
The effect of relaxation exercises applied after laparoscopic cholecystectomy on pain and vital signs
GÖNÜL YILMAZ DÜNDAR
Doktora
Türkçe
2020
Hemşirelikİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaCerrahi Hastalıklar Hemşireliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEHER DENİZ ÖZTEKİN
- Laparoskopik kolesistektomi ameliyati öncesi hastalarin anksiyete düzeylerinin ameliyat sonrasi ağri ve uyku kalitesine etkisi
The effect of anxiety levels of patients before laparoscopic cholecystectomy surgery on postoperative pain and sleep quality
BANU YURDDAŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
Hemşirelikİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaCerrahi Hastalıklar Hemşireliği Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ EZGİ SEYHAN AK
- Laparoskopik kolesistektomi uygulanacak hastalarda erektör spina plan bloğu ile intraperitonenal lokal anestezik instilasyonunun postoperatif iyileşme kalitesi üzerine etkisinin karşılaştırılması
Comparison of the effects of erector spinae plane block and intraperitoneal local anesthetic instillation on the quality of postoperative recovery in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy
HAKAN DUZLA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Anestezi ve ReanimasyonAnkara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MENEKŞE ÖZÇELİK