Geri Dön

Obez bireylerde insülin direnci ve ilişkili faktörler

Insulin resistance and related factors in obese individuals

PDF İndir

  1. Tez No: 946897
  2. Yazar: BERAT SERTAKAN
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ ŞENAY KOÇAKOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Harran Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş: Obezite, kardiyovasküler hastalıklar, diyabetes mellitus ve kanserler gibi birçok kronik hastalığın gelişmesinde bir risk faktörüdür ve kronik hastalıkların ortaya çıkmasında obezite kaynaklı inflamasyon varlığının rol oynadığı düşünülmektedir. İnsülin direnci vücutta insülin seviyesinin direnç nedeniyle artması ile ya da doku reseptörlerinde insüline karşı bir duyarsızlık gelişmesi ile sonuçlanan bir durumdur. Bu durum fark edilmez ise sürecin diyabet ve obeziteye ilerlemesi kaçınılmazdır. Bunun yanında obezitenin neden olduğu inflamasyon, insülin duyarlılığında değişmeye sebep olarak diyabet gelişiminde önemli bir rol oynamaktadır. Obezite derecelerine göre insülin direnci ile kan parametreleri ve inflamatuar yük farklılık arz edebilir. Bu çalışmada obez bireylerde insülin direnci ile kan parametreleri ve inflamatuar yük arasında nasıl bir bağlantı olduğu araştırılmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma retrospektif, kesitsel ve tanımlayıcı tipte planlanmıştır. Çalışmaya Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Genel Cerrahi Obezite Polikliniği'ne başvuran ve obezite tanısı almış olan 250 (VKİ≥30 kg/m2) birey alınmıştır. Kayıtlı arşiv verilerinden hastaların antropometrik ölçümleri, beden kitle indeksi, CRP, Nötrofil Lenfosit Oranı (NLO), insülin, HbA1c değerleri kaydedilmiştir. Bunun yanında inflamasyon varlığında ortaya çıkabilecek olası metabolik anormalliklerin ilişkisini incelemek için rutin hemogram ve biyokimya kan parametre sonuçları da kaydedilmiştir. Çalışmaya dahil edilen bireyler VKİ derecelerine göre 3 gruba ayrılmıştır. Hastalara ait insülin direnci Glukoz X insülin/405 (HOMA-IR) formülü ile hesaplanarak kaydedilmiştir. Verilerin istatistiksel analizinde sosyal bilimler yazılımının istatistik paketi (Windows, Chicago, IL, ABD için SPSS 20.0) kullanıldı. P değerinin <0,05 olması istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi. Bulgular: Obezite grupları arasında CRP (p<0,025), glikoz(p<0,028), HbA1c(p<0,001), insülin (p<0,030), HOMA-IR (p<0,005) ve ALT(p<0,006) değerler bakımından istatistiksel olarak anlamlı farklılık tespit edilmiş olup, morbid obez (grup 3) bireylerde değerlerin anlamlı şekilde yüksek olduğu görülmüştür (p<0,05). Gruplar arasında insülin direncine göre anlamlı farklılık olup, insülin direnci olan grupta glukoz, insülin, HDL, kreatinin ve ALT değerlerin anlamlı şekilde yüksekti. Sonuç: Bu çalışmadan elde edilen bulgular, obezite sınıfları ile CRP arasında pozitif yönlü anlamlı ilişki ortaya koymuştur. Bu durumda obezite düzeyi arttıkça enflamasyon yükünün arttığı söylenebilir. Birinci basamak koşullarında rutin bakılan ve mortalite ve morbidite ile ilişkili olduğu bilinen kreatinin ve ALT değerleri ve insülin direnci arasında anlamlı ilişki kurulmuştur. Obezite derecesi ile pozitif yönlü anlamlı ilişkisi olan Glukoz, HbA1c, BUN, ALT, insülin düzeyi ve HOMA-IR değerleri, bireylerde erken tanı ve bireysel yaklaşım ile klinik kötüleşmeden yaşam tarzı değişiklikleri ve psikolojik destek ile kilo alımının durdurulması ve ideal seviyelere getirilmesinin morbidite ve mortalite bakımından olumlu etkileri olacağını düşündürmektedir.

Özet (Çeviri)

Introduction: Obesity is a risk factor for the development of many chronic diseases such as cardiovascular diseases, diabetes mellitus and cancer, and it is thought that obesity-related inflammation plays a role in the emergence of chronic diseases. Insulin resistance is a condition that results in an increase in insulin levels in the body due to resistance or insensitivity to insulin in tissue receptors. If this condition is not recognized, the process will inevitably progress to diabetes and obesity. In addition, obesity-induced inflammation plays an important role in the development of diabetes by causing changes in insulin sensitivity. Insulin resistance, blood parameters and inflammatory load may differ according to the degree of obesity. In this study, the relationship between insulin resistance, blood parameters and inflammatory load in obese individuals was investigated. Materials and Methods: This study was planned as a retrospective, cross-sectional and descriptive study. 250 individuals (BMI≥30 kg/m2) who applied to the General Surgery Obesity Clinic of Harran University Medical Faculty Hospital and were diagnosed with obesity were included in the study. Anthropometric measurements, body mass index, CRP, Neutrophil Lymphocyte Ratio (NLR), insulin, HbA1c values of the patients were recorded from the recorded archive data. In addition, routine hemogram and biochemistry blood parameter results were also recorded to examine the relationship between possible metabolic abnormalities that may occur in the presence of inflammation. The individuals included in the study were divided into 3 groups according to their BMI levels. The insulin resistance of the patients was calculated and recorded with the Glucose X insulin/405 (HOMA-IR) formula. The statistical package of the social sciences software (SPSS 20.0 for Windows, Chicago, IL, USA) was used in the statistical analysis of the data. A P value of <0.05 was considered statistically significant. Findings: Statistically significant differences were found between obesity groups in terms of CRP (p<0.025), glucose (p<0.028), HbA1c (p<0.001), insulin (p<0.030), HOMA-IR (p<0.005) and ALT (p<0.006) values, and the values were found to be significantly higher in morbidly obese individuals (group 3) (p<0.05). There was a significant difference between the groups according to insulin resistance, and glucose, insulin, HDL, creatinine and ALT values were significantly higher in the insulin resistant group. Conclusion: The findings of this study revealed a positive and significant relationship between obesity classes and CRP. In this case, it can be said that as the level of obesity increases, the burden of inflammation also increases. A significant relationship was established between creatinine and ALT values, which are routinely monitored in primary care settings and are known to be associated with mortality and morbidity, and insulin resistance. Glucose, HbA1c, BUN, ALT, insulin levels, and HOMA-IR values, which have a positive and significant relationship with obesity levels, suggest that early diagnosis and individualized approaches, combined with lifestyle changes and psychological support to halt weight gain and achieve ideal levels, may have positive effects on morbidity and mortality.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    1002864

    Metabolik sendrom ile ilişkili faktörler ve indekslerin değerlendirilmesi

    Evaluation of factors and indices associated with metabolic syndrome

    YASEMİN TÜRKMEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Aile HekimliğiMaltepe Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ŞEVİN DEMİR

  2. Tez No

    1008123

    Obez bireylerin yeme bağımlılığı ile yeme tutum ve davranışları, insülin direnci ve beslenme durumu arasındaki ilişki

    The relationship between food addiction, eating attitudes and behaviors, insulin resistance, and nutritional status in obese individuals

    YASEMİN COŞKUNÖZ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Beslenme ve DiyetetikLokman Hekim Üniversitesi

    Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEVİNÇ YÜCECAN

  3. Tez No

    703798

    Evaluation and follow-up of cognitive function and reward bias in obesity, and their biopsychosocial determinants: A prospective study of obese patients before and after bariatric surgery

    Obezitede görülebilen duygusal düzenleme, bilişsel değişiklikler, dürtü kontrol sorunları, ödül sistemindeki bozuklukların bariyatrik- metabolik cerrahi öncesinde ve sonrasında değerlendirilmesi, izlenmesi ve ilişkili biyopsikososyal risk faktörlerinin belirlenmesi

    CANDAN YASEMİN YAZICIOĞLU

    Doktora

    İngilizce

    İngilizce

    2021

    PsikolojiKoç Üniversitesi

    Nörobilim Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ HALE YAPICI ESER

  4. Tez No

    961265

    Tip 2 diyabeti olan kadınlarda plazminojen aktivatör inhibitörü-1 (PAİ-1) ve vaspin düzeylerinin kardiyometabolik risk faktörleri ve beslenme durumu ile ilişkisi

    Association of plasminogen activator inhibitor-1 (PAI-1) and vaspin levels with cardiometabolic risk factors and nutritional status in women with Type 2 diabetes

    ŞULE KOCABAŞ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Beslenme ve DiyetetikAnkara Medipol Üniversitesi

    Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NEVİN ŞANLIER

  5. Tez No

    1000163

    40-70 yaş arası obez olan ve olmayan erkeklerde kardiyovasküler hastalık riskinin trigliseridglukoz indeksi ve plazma aterojenik indeksi ile değerlendirilmesi

    Evaluation of cardiovascular disease risk in obese and non-obese men aged 40-70 years using triglyceridglucose index and plasma atherogenic index

    MÜZEYYEN DÜZCE ÇAKMAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Aile HekimliğiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    UZMAN ÖZLEM SUVAK

Geri Dön