Adeziv kapsülit tedavisinde sanal gerçeklik tabanlı egzersiz programının etkinliğinin konvansiyonel egzersiz programı ile karşılaştırılması
Comparison of the effectiveness of virtual reality-based exercises with conventional exercises in the treatment of shoulder adhesive capsulitis
- Tez No: 945786
- Danışmanlar: DOÇ. DR. BAŞAK ÇİĞDEM KARAÇAY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kırşehir Ahi Evran Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Adeziv kapsülit (AK), omuz periartriti de denilen, aktif ve pasif omuz eklem hareketlerinde fonksiyonel kısıtlılığa yol açan bir durumdur. Son yıllarda fizik tedavi alanında kullanılmaya başlanan ve yenilikçi bir uygulama olan sanal gerçeklik (VR) tabanlı egzersiz programının AK hastaları üzerindeki etkisi tam bilinmemektedir. Bu çalışma, AK tedavisine yönelik VR ve konvansiyonel egzersiz programlarının etkinliğini karşılaştırmak ve bunların kontrol grubundan daha etkili olup olmadığını değerlendirmek amacıyla, tek kör, randomize kontrollü bir çalışma olarak dizayn edildi. Toplamda 90 AK tanılı hasta bilgisayar destekli randomizasyon yöntemi ile 3 gruba ayrıldı. VR tabanlı egzersiz programı haftada 5 gün olmak üzere toplam 15 seans, Konvansiyonel egzersiz programı haftada 5 gün olmak üzere 15 seans ve ev egzersiz programı ise tüm gruplarda haftada 5 gün olacak şekilde toplamda 15 seans uygulandı. İlk gruba VR tabanlı egzersizler ve ev egzersiz programı, ikinci gruba konvansiyonel egzersizler ve ev egzersiz programı, üçüncü gruba ise sadece ev egzersiz programı uygulandı. Hastalar tedavi öncesi, tedavi bitiminde (3. Hafta) ve 12. haftada ağrı (VAS), mobilite (EHA) ve fonksiyonellik (mCMS ve SPADI) ile değerlendirildi. Her üç grubun kendi içindeki değerlendirmelerinde ağrı, EHA ve fonksiyonellikte başlangıca göre anlamlı iyileşme görüldü. VAS aktivite, gece ve istirahat değerlerinde 3.hafta ve 12.haftada iyileşme VR ve Konvansiyonel grubunda kontrol grubuna kıyasla istatistiksel açıdan anlamlı bulundu (p<0,05). Omuz EHA derecelerine bakıldığında 3.hafta ve 12.hafta kontroldeki aktif fleksiyon, abdüksiyon, dış rotasyondaki artma VR grubunda konvansiyonel ve kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0,05). 12.hafta kontrolde pasif omuz fleksiyon, abdüksiyon, dış rotasyondaki iyileşme VR grubunda kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı idi (p<0,05). mCMS incelendiğinde 3.hafta kontrolde VR grubundaki fonksiyonel iyileşme Konvansiyonel ve kontrol gruplarından anlamlı düzeyde yüksekti (p<0,05). 12.hafta kontroldeki mCMS dikkate alındığında VR grubundaki fonksiyonel iyileşme diğer iki gruba kıyasla anlamlı düzeyde yüksek saptandı (p<0,05); aynı zamanda konvansiyonel grubundaki iyileşme de kontrol grubundan istatistiksel açıdan anlamlı bulundu (p<0,05). SPADI değerleri dikkate alındığında, 3.hafta kontrolde VR grubundaki fonksiyonel düzelme kontrol grubundan istatistiksel açıdan anlamlı bulundu (p<0,05). 12.haftada kontroldeki SPADI ise VR grubundaki fonksiyonel düzelme diğer iki gruba kıyasla anlamlı düzeyde yüksek saptandı (p<0,05). Sonuç olarak AK hastalarında VR tabanlı egzersiz programının ağrı, EHA ve fonksiyonellik üzerinde olumlu etkilere sahip olduğu görülmüştür. Ayrıca, VR tabanlı egzersiz programının omuz EHA ve fonksiyonelliği üzerinde konvansiyonel egzersiz programına kıyasla daha üstün etkiler sağladığı değerlendirilmektedir.
Özet (Çeviri)
Adhesive capsulitis (AC), also known as shoulder periarthritis, is a condition that causes functional limitations in active and passive shoulder joint movements. The effect of virtual reality (VR)-based exercise programmes, an innovative application that has recently begun to be used in the field of physical therapy, on AC patients is not fully known. This study was designed as a single-blind, randomised controlled trial to compare the effectiveness of VR and conventional exercise programmes for the treatment of AC and to evaluate whether they are more effective than the control group. A total of 90 patients diagnosed with AC were divided into three groups using a computer-assisted randomisation method. The VR-based exercise programme consisted of 15 sessions over 5 days per week, the conventional exercise programme consisted of 15 sessions over 5 days per week, and the home exercise programme consisted of 15 sessions over 5 days per week for all groups. The first group received VR-based exercises and the home exercise programme, the second group received conventional exercises and the home exercise programme, and the third group received only the home exercise programme. Patients were assessed for pain (VAS), mobility (ROM), and functionality (mCMS and SPADI) before treatment, at the end of treatment (Week 3), and at Week 12. Significant improvements in pain, ROM, and functionality were observed in all three groups compared to baseline. Improvements in VAS activity, night, and rest values at week 3 and week 12 were statistically significant in the VR and conventional groups compared to the control group (p<0.05). When examining shoulder ROM scores, the increase in active flexion, abduction, and external rotation at 3 weeks and 12 weeks in the control group was statistically significant in the VR group compared to the conventional and control groups (p<0.05). At week 12, improvements in passive shoulder flexion, abduction, and external rotation were statistically significant in the VR group compared to the control group (p<0.05). When mCMS was examined, functional improvement in the VR group at the 3-week follow-up was significantly higher than in the conventional and control groups (p<0.05). When considering mCMS at the 12th week follow-up, functional improvement in the VR group was significantly higher than in the other two groups (p<0.05); additionally, improvement in the conventional group was statistically significant compared to the control group (p<0.05). When SPADI values were considered, functional improvement in the VR group at the 3-week control was statistically significant compared to the control group (p<0.05). At the 12-week control, SPADI in the VR group showed significantly higher functional improvement compared to the other two groups (p<0.05). In conclusion, it was observed that the VR-based exercise programme had positive effects on pain, ROM, and functionality in AC patients. Additionally, it is considered that the VR-based exercise programme provides superior effects on shoulder ROM and functionality compared to the conventional exercise programme.
Benzer Tezler
- Adeziv kapsülit tedavisinde iyontoforezis yöntemiyle klasik tedavi yönteminin sonuçlarının karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
MİNTAZE KEREM
- Adeziv kapsülit tedavisinde ultrasonun etkinliği
Effectiveness of therapeutic ultrasound in adhesive capsulitis
HACER DOĞRU GÜNDÜZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonÇukurova ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF.DR. TUNAY SARPEL
- Adeziv kapsülit tedavisinde mulligan mobilizasyon tekniğinin etkinliği
The effects of mulligan's mobilizations technique shoulder adhesive capsulitis
MURAT GÖKHAN DÖNER
Yüksek Lisans
Türkçe
2009
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonMarmara ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. ZEYNEP GÜVEN
- Adeziv kapsülit tedavisinde düşük yoğunluklu ESWT ve düşük yoğunluklu lazer tedavisinin etkinliğinin karşılaştırılması: Randomize kontrollü çalışma
Comparison of the efficacy of low intensity ESWT and low intensity laser therapy in the treatment of adhesive capsulitis: A randomized controlled trial
FURKAN ERDİNÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonKırşehir Ahi Evran ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FİGEN TUNCAY
- Adeziv kapsülit tanılı hastalarda ultrason eşliğinde supraskapular blok ve intraartiküler kortikosteroid enjeksiyonunun etkinliğinin karşılaştırılması
Comparison of the efficacy of suprascapular block and intra-articular corticosteroid injection under ultrasound guidance in patients with adhesive capsulitis
MELEK DİDEM ASLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonErciyes ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA ÇALIŞ