HASTANE ÖNCESİNDE KARDİYAK ARREST SİMULASYONUNDA PARAMEDİKLERİN LARENGEAL MASKE UYGULAMASINDA STANDART METOT İLE TRİPLE AİRWAY MANEVRASININ İLK GEÇİŞ SÜRESİ ÜZERİNE ETKİSİNİN KARŞILAŞTIRILMASI: RANDOMİZE, PROSPEKTİF, CROSSOVER, MANKEN ÇALIŞMASI
COMPARISON OF TRIPLE AIRWAY MANEUVER AND STANDARD METHOD FOR AIRWAY MANAGEMENT ON INSERTION TIMES WITH LARYNGEAL MASK AIRWAY BY PARAMEDICS IN PREHOSPITAL CARDIAC ARREST SIMULATION: RANDOMIZED, PROSPECTIVE, CROSSOVER, MANIKIN STUDY
- Tez No: 942786
- Danışmanlar: DOÇ. DR. HÜSEYİN CAHİT HALHALLI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Kocaeli Derince Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
GİRİŞ VE AMAÇ: Supraglottik havayolu cihazları (SGHYC) uygulanmasının kolay, hızlı ve pratik olması nedeniyle hastane öncesi kardiyak arrestlerin hava yolu yönetiminde sıklıkla kullanılmaktadır. Havayolu yönetimi, hastane dışı kardiyak arrestlerin resusitasyonundaki en önemli basamaklardan biridir. Bu nedenle bu hastalarda havayolu güvenliğini hızlı bir şekilde sağlamak çok önemlidir. Bu amaçla SGHYC uygulamak için farklı manevralar çalışılmıştır. Hastane öncesinde havayolu açma manevraları ilk kullanılan yöntemlerdir. Çalışmamızda hipotezimiz triple airway manevrası uygulanan hastada havayolu açıklığı zaten sağlanmış olacağından LMA uygulamasının daha kolay olacağıydı. Bu sebeple bu çalışmadaki amaç havayolu maketinde göğüs basısı uygulanan ve uygulanmayan senaryolarda triple airway manevrasının paramediklerin LMA uygulama süresine etkisini değerlendirmektir. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmamız 28 adet katılımcı ile gerçekleştirildi. Göğüs basısı yapılan ileri havayolu maketinde standart metot uygulanan, göğüs basısı yapılan ileri havayolu maketinde triple airway manevrası uygulanan, göğüs basısı yapılmayan ileri hava yolu maketinde standart metot uygulanan, göğüs basısı yapılmayan ileri hava yolu maketinde triple airway manevrası uygulanan olmak üzere 4 farklı LMA uygulaması yapıldı. Çalışmanın birincil sonuç ölçütü göğüs basısı uygulanan simulasyonda paramediklerin LMA uygulamasında standart metot ile triple airway manevrasının ilk geçiş süreleri olarak tanımlandı. BULGULAR: Çalışmaya alınan katılımcıların yaş ortalaması 27.14 (±4.478) idi ve katılımcıların 16'sı (%57.1) kadındı. Çalışmamızda hastane öncesinde göğüs basısı yapılan senaryoda paramediklerin LMA uygulamalarında standart metot yerine triple airway manevrasını kullanmanın LMA uygulama sürecini hızlandırmadığı tespit edildi. Ek olarak göğüs basısı uygulanmayan LMA uygulama senaryolarında da ilk geçiş süresinde anlamlı bir fark olmadığı tespit edildi. Çalışmaya alınan paramedikler bütün senaryolarda LMA uygulamasını başarılı bir şekilde tamamladılar. Göğüs basısı uygulanan ve uygulanmayan her 2 senaryoda da triple airway manevrası ile LMA uygulaması katılımcılar tarafından Likert skalasına göre 'kolay' olarak değerlendirildi ve bu istatistiksel olarak anlamlıydı. SONUÇ: Hastane öncesi havayolu yönetiminde LMA uygulamasında triple airway manevrası veya standart metot yöntemlerinden herhangi birisi göğüs basısı yapılan ve yapılmayan durumlarda kullanılabilir.
Özet (Çeviri)
INTRODUCTION: Supraglottic airway devices (SAD) are frequently used in airway management in prehospital cardiac arrest because they are easy, fast and practical to apply. Airway management is one of the most important steps in the resuscitation of patients with prehospital cardiac arrest. Therefore, it is very important to ensure airway safety quickly in these patients. For this purpose, different maneuvers have been studied to apply SAD. Prehospital airway opening maneuvers are the first methods used. In our study, our hypothesis was that LMA placement would be easier since airway patency would have already been achieved in the patient who underwent triple airway maneuver. For this reason, this study aims to evaluate the effect of the triple airway maneuver on the LMA placement time of paramedics in scenarios with and without chest compression in the airway manikin. MATERIALS AND METHODS: Our study was carried out with 28 participants. He made 4 different LMA placement, including a standard method applied in the advanced airway manikin with chest pressure, applied with triple airway maneuver in the advanced airway manikin with chest pressure, applied with a standard method in the advanced airway manikin without chest pressure, applied with a triple airway maneuver in the advanced airway manikin without chest pressure. The primary outcome measure of the study was defined as the first pass time of the triple airway maneuver with the standard method in the LMA placement of paramedics in simulation with chest compression. RESULTS: The mean age of the participants included in the study was 27.14 (±4.478) and 16 (57.1%) of the participants were female. In our study, it was determined that using the triple airway maneuver instead of the standard method in the LMA placements of paramedics in the scenario where chest compression was performed before the hospital did not accelerate the LMA placement process. In addition, it was determined that there was no significant difference in the first pass time in LMA placement scenarios where chest compression was not applied. The paramedics included in the study successfully completed the LMA placement in all scenarios. In both scenarios with and without chest compression, the LMA placement with the triple airway maneuver was evaluated by the participants as 'easy' according to the Likert scale, and this was statistically significant.
Benzer Tezler
- Kardiyopulmoner resüsitasyon yapılan hastalarda kardiyak ultrason ile bakılan ventrikül hareketinin prognozla olan ilişkisinin araştırılması
Correlation of ventricular wall motion in cardiac ultrasonography during cardiopulmonary resuscitation with survival
CAN ÖZEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
İlk ve Acil YardımMarmara ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. HALDUN AKOĞLU
- Tokat il merkezinde görev yapan öğretmenlerin temel yaşam desteği eğitimi öncesi, sonrası ve 6 ay sonrası bilgi düzeyleri
Knowledge levels of teachers in Tokat province before, after and in the following 6 months of basic life support training
ELİF BAYAZIT
Yüksek Lisans
Türkçe
2017
İlk ve Acil YardımGaziosmanpaşa ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. NURŞAH BAŞOL
- Boğulma olgularının acil serviste prognostik belirteçlerinin belirlenmesi
Determination of prognostic markers of drowning cases in emergency department
SÜLEYMAN GÖKHAN KARA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
İlk ve Acil YardımDokuz Eylül ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BAŞAK BAYRAM
- Acil serviste hızlı seri entübasyon yapılan hastalarda postentübasyon doğrulama ve hemodinamik cevabın değerlendirilmesi
Postintubation confirmation and evaluation of hemodynamic response in patients undergoing rapid sequence intubation in the emergency department
ANIL AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
İlk ve Acil YardımÇukurova ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYÇA AÇIKALIN AKPINAR
- Pediatrik yaş grubu hastane dışı kardiyak arrest hastalarında mortalite ve nörolojik sağkalımı etkileyen faktörler
Factors affecting mortality and neurological survival in pediatric age group OUT-of-hospital cardiac arrest patients
SEMİHA AKSOY GÜMÜŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HÜSEYİN CAHİT HALHALLI
YRD. DOÇ. DR. ASIM ENES ÖZBEK