Başlangıç çürük lezyonlarının remineralizasyonunda farklı ajanların etkinliğinin incelenmesi
Investigation of the effectiveness of different agents in the remineralization of initial caries lesions
- Tez No: 941965
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ÇİĞDEM ATALAYIN ÖZKAYA
- Tez Türü: Diş Hekimliği Uzmanlık
- Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
- Anahtar Kelimeler: fluoride, casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate, hydroxyapatite, remineralization, demineralization
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Diş Hekimliği Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Restoratif Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı; yapay başlangıç çürüğü oluşturulan dişlerde farklı remineralizasyon ajanlarının etkinliğinin değerlendirilmesidir. Yöntem: Sığır dişi kronları dört eşit parçaya bölünerek hazırlanan örneklerden her bir test metodu (mikrosertlik, mikro-bilgisayarlı tomografi (Mikro-BT), taramalı elektron mikroskobu-Enerji dağılımlı x ışını spektroskopisi (SEM-EDS) ve renk analizi) için başlangıç ölçümü alınmıştır (n=6). Ölçümü tamamlanan örnekler dört gün demineralizasyon prosedürüne tabii tutulup, her gün solüyon yenilenmiştir. Demineralizasyon süreci sonrası örneklerin ikinci ölçümleri gerçekleştirilmiştir. Örneklere deney grubunda flor (Colgate Sensation White, Colgate Palmolive, Polonya), hidroksiapatit (HAP) (Kinder Karex, Dr. Wolff, Almanya) ve kazein fosfopeptit-amorf kalsiyum fosfat (CPP-ACP) (Tooth Mousse, GC, Japonya) içerikli ürünler 7 gün boyunca, günde 2 defa, 3'er dakika uygulanmıştır. Kontrol grubundaki örnekler ise sadece yapay tükürük solüsyonunda bekletilmiştir. Remineralizasyon prosedürü tamamlanan örneklerin son ölçümleri gerçekleştirilmiştir. Verilerin istatistiksel analizi için GraphPad Prism 5 for Windows Version 5.05 (La-Jolla) programı kullanılmıştır. Bulgular: Tüm gruplarda algılanabilir renk değişimi gözlenmiştir (ΔE>0.8). Demineralizasyon ve remineralizasyon sonrası meydana gelen renk değişiminde kontrol grubuyla kıyaslandığında, HAP ve CPP-ACP gruplarında anlamlı bir fark saptanmıştır (p<0.05). Başlangıç ve remineralizasyon sonrası renk kıyaslandığında ise yalnızca CPP-ACP grubu ile kontrol grubu arasında anlamlı bir fark belirlenmiştir (p<0.05). Grupların başlangıç mikrosertlik, total mineral yoğunluğu (BMD), atomik % Ca ve P değerlerinin istatiksel olarak anlamlı bir fark oluşturmadığı görülmüştür (p>0.05). Demineralizasyon sürecinin mikrosertlik, BMD, Ca ve P değerlerinde azalmaya neden olduğu saptanmıştır (p<0.05). Remineralizasyon sürecinin ise tüm gruplarda mikrosertlik ve BMD değerlerinde artmaya neden olduğu belirlenmiştir (p<0.05). Başlangıç ve remineralizasyon sonrası ölçümleri kıyaslandığında grupların hiçbirinde mikrosertlik değerinde istatiksel olarak anlamlı bir fark saptanmamıştır 4 (p>0.05). Başlangıç ve remineralizasyon sonrası ölçümleri kıyaslandığında sadece HAP grubunda BMD değerinde anlamlı bir artış izlenmiştir (p<0.05). Başlangıç ve remineralizasyon sonrası ölçümler için sadece CPP-ACP grubunda Ca düzeyinde anlamlı bir azalma görülmüştür (p<0.05). Demineralizasyon sonrası ölçüm ile remineralizasyon sonrası ölçüm kıyaslandığında; CPP-ACP grubunda P düzeyinde fark olmadığı saptanmıştır (p>0.05). Başlangıç ve remineralizasyon sonrası için ise flor grubunda P düzeyinde fark olmadığı izlenmiştir (p>0.05). SEM görüntülerinde başlangıçta sağlam mine yüzeyi izlenmiştir. Demineralizasyon sonrası görüntülerde ise, mine yüzeyinde açılan porlar, mine kristalleri arasındaki boşluklar dikkat çekmiştir. Remineralizasyon sonrası kaydedilen görüntülerde boşluklar oluşan mine yüzeyinde, gruplara göre değişen farklı patern ve şekillerde kapanmalar ve birikimler görülmüştür. Sonuç: Bu çalışmada remineralizasyon ajanlarının etkinliği farklı yöntemlerle değerlendirilmiş ve analizlerde her bir ajanın aktivitesinin incelenen parametrelere göre farklılık sergilediği izlenmiştir. Çalışmanın in vitro koşullarda yapıldığı göz önünde bulundurularak, yapılacak ileri çalışmalar ve klinik gözlem ile ajanların etki mekanizmasının ve aralarındaki farklılığın daha net bir şekilde belirlenebileceği düşünülmektedir. Anahtar Kelimeler; flor; kazein fosfopeptid-amorf kalsiyum fosfat; hidroksiapatit; remineralizasyon; demineralizasyon
Özet (Çeviri)
Objective: The aim of this study is to evaluate the effectiveness of different remineralization agents on artificially initial caries created teeth. Method: The bovine teeth crowns were divided into four equal parts, and initial measurements for each test method (microhardness, micro-computed tomography (Micro-CT), scanning electron microscopy-energy dispersive X-ray spectroscopy (SEM-EDS), and color analysis) were recorded from each specimen (n=6). After completing the initial measurements, the samples were subjected to a demineralization procedure for four days, with the daily refreshed solution. After the demineralization process, second measurements were performed. In the experimental group, the products containing fluoride (Colgate Sensation White, Colgate Palmolive, Poland), hydroxyapatite (HAP) (Kinder Karex, Dr. Wolff, Germany), and casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate (CPP-ACP) (Tooth Mousse, GC, Japan) were applied twice daily for 7 days, for 3 minutes each time. The control group specimens were only stored in artificial saliva. The final measurements were performed after the remineralization procedure was completed. The statistical analyses of the data were performed via GraphPad Prism 5 for Windows Version 5.05 (La-Jolla). Results: The detectable color changes were observed in all groups (ΔE>0.8). In the color change observed after demineralization and remineralization, significant differences were found for the HAP and CPP-ACP groups compared to the control group (p<0.05). When comparing the color at initial and after remineralization, a significant difference was detected only between the CPP-ACP and control groups (p<0.05). The initial microhardness, total mineral density (BMD), atomic % Ca, and P values of the groups did not show any statistical significant difference (p>0.05). The demineralization process resulted in a decrease in microhardness, BMD, Ca, and P values (p<0.05). The remineralization process led to an increase in microhardness and BMD values in all groups (p<0.05). No statistically significant difference in 6 microhardness values was detected when comparing the initial and remineralization measurements (p>0.05). A significant increase in BMD values was observed only in the HAP group when comparing the initial and remineralization measurements (p<0.05). A significant decrease in Ca level was observed only in the CPP-ACP group when comparing the initial and remineralization measurements (p<0.05). No difference in P level was observed when comparing the demineralization and remineralization measurements in the CPP-ACP group (p>0.05). No difference in P level was detected in the fluoride group when comparing the initial and remineralization measurements (p>0.05). SEM images showed intact enamel surface at baseline. After demineralization, the pores on the enamel surface and the gaps between enamel crystals were observed. After remineralization process, the images showed varied patterns and shapes of closures and accumulations on the enamel surface, which differed among the groups. Conclusion: The effectiveness of remineralization agents was evaluated using different tests and the activity of the agents was observed as variable according to the parameters examined in the analyses. Considering the in vitro design of the study, further studies and clinical observations were suggested as necessary to clarify the action mechanism and differences of these agents.
Benzer Tezler
- Yeni geliştirilen bir peptid zincirinin süt ve daimi diş minesinde remineralizasyona etkisinin ın vitro koşullarda incelenmesi
Investigation of the effect of A newly developed peptide chain on remineralization in primary and permanent dental enamel under in vitro conditions
KADRİYE ALTUNBAŞ
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2020
Diş HekimliğiAkdeniz ÜniversitesiÇocuk Diş Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZGE GÜNGÖR
- Başlangıç mine lezyonlarının tedavisinde florid ilave edilmiş Kazein Fosfopeptit Amorfoz Kalsiyum Fosfat(CPP-ACPF ile floridli süt ve suyun etkinliğinin araştırılması
The effect of fluoridated Casein Phosphopeptide-Amorphous Calcium Phosphate (CPP-ACPF) and fluoridated milk and water on remineralization of artificial enamel lesions
EMİNE SÜTLAŞ ŞAHİN
- Farklı içerikteki çocuk diş macunlarının yapay çürük oluşturulmuş süt dişi minesinin mikrosertliğine ve yüzey pürüzlülüğüne etkisinin in vitro olarak değerlendirilmesi
In vitro evaluation of the effect of children's toothpastes with different ingredients on the surface microhardness and surface roughness of artifical caries lesion in primary tooth enamel
NAZLICAN KAÇMAZ
Doktora
Türkçe
2025
Diş Hekimliğiİstanbul Sağlık ve Teknoloji ÜniversitesiPedodonti Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CEYHAN ALTUN
- Başlangıç mine lezyonlarının tedavisinde farklı remineralize edici ajanların etkinliğinin süt ve daimi dişlerde değerlendirilmesi
Evaluation of the efficacy of different remineralization agents in the treatment of incipient enamel lesions in primary and permanent teeth
FATİH TULUMBACI
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2015
Diş HekimliğiKırıkkale ÜniversitesiPedodonti Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYLİN AKBAY OBA
- Farklı oranlarda glisirizik asit eklenen remineralizasyon ajanlarının antibakteriyel etkinliklerinin ve remineralizasyon kapasitelerinin değerlendirilmesi
The evaluation of antibacterial efficacy and remineralization capacity of remineralization agents with glycyrrhizic acid at different rates
FERİDE ŞAHİN
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2019
Diş HekimliğiSivas Cumhuriyet ÜniversitesiÇocuk Diş Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FATİH ÖZNURHAN